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()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
单选题
()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
A. 理算
B. 核定
C. 评估
D. 调查
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单选题
()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
A.理算 B.核定 C.评估 D.调查
答案
单选题
在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
A.理算 B.核定 C.评估
答案
单选题
在非寿险理赔中,正确的理赔流程是()
A.损失通知→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理→代位追偿 B.损失通知→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位追偿 C.损失通知→审核保险责任→代位追偿→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理 D.损失通知→代位追偿→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理
答案
多选题
在寿险理赔中,保险人对申请人的索赔申请是否立案的条件有()
A.申请人是否在保险法规定时效内提出索赔申请 B.保险事故是否发生在特定时点 C.保险事故是否发生在保险合同有效期内 D.保险合同的责任期限是否临近终止期
答案
单选题
寿险理赔流程中,关于索赔时效的说法不正确的一项是()。
A.保险事故发生后,被保险人或受益人必须在规定的时间内向保险人请求赔偿或给付保险金,这一期间称为索赔时效期间 B.在索赔时效期间内,被保险人或受益人享有向保险人索赔的权利 C.超过索赔时效期间以后,被保险人或受益人向保险人索赔的权利丧失,保险人根据不同情况进行受理 D.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算
答案
单选题
理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,错误的是()。
A.理赔调查过程中要坚持成本效益原则,注意节省成本 B.理赔调查作业要适当采取回避制度,以保证调查的真实性 C.理赔调查一般采用常规调查、联合调查、境外调查等方法,避免公安、检察院、法院等的介入 D.理赔调查完毕之后,要撰写理赔调查报告,以便于进行责任认定
答案
单选题
寿险理赔中,保险人理赔计算时应补款的项目是()。
A.客户有借款时的本金及利息 B.客户有预对赔款时的预付赔款金额 C.客户在宽限期内出险的欠交保险费 D.客户未领取的满期保险金、红利和利差
答案
判断题
长期险2年内出险调查协议拒付率=长期险2年内出险并经过调查且理赔结论为拒付的理赔案件总数/长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数×100%()
答案
判断题
长期险2年内出险调查协议拒付率=长期险2年内出险并经过调查且理赔结论为拒付的理赔案件总数/长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数×100%()
答案
判断题
保险理赔人员对理赔案件进行核查,收集、整理与保险事故有关的材料,形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。
A.对 B.错
答案
热门试题
个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔
个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔
寿险APP理赔操作步骤中,理赔历史界面可以查看到的有()
对索赔案件的理算一般包括()。
专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。
处理人员根据案卷资料,作出拒付初步结论后,可以将案情较为复杂案件的完整资料移交同级法律事务部门。如果法律部门不同意理赔人员的拒付结论或者认为拒付证据不充分的,处理人员应暂时维持拒付决定。
下列关于寿险公司理赔的理解中,正确的是()①寿险公司理赔不承担被保险人或受益人为防止或减少损失而产生的费用②理赔可以检验核保决策的整体有效性③理赔使保险的基本职能得以实现④理赔服务在寿险公司所有服务中处于优先地位
以下关于寿险公司理赔特点的陈述中,正确的是()。①保险金给付一般具有确定性;②理赔以给付为主;③保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失费用;④理赔的周期一般都非常短
柜面理赔人员主要负责理赔案件的()、赔案查询等服务,同时负责解答理赔咨询及受理、处理客户投诉
寿险APP理赔操作中,非必录项为()
通过审核调查,理赔人员发现,案件事实清楚,依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付,但可能会有损于公司品牌战略,这时可作出的核赔结论为()。
根据新华保险2017年理赔报告整体数据,医疗险案件理赔占整体理赔案件的比例为()。
根据新华保险2017年理赔报告整体数据,医疗险案件理赔占整体理赔案件的比例为()
以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是()。 ①理赔使保险的基本职能得以实现 ②理赔可以检验核保决策的整体有效性 ③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平 ④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位
随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。以下关于理赔集中化的说法中,正确的是()。 ①理赔集中化有利于控制成本 ②将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准 ③理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰 ④为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心
团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()。 ①确定保险事故是否发生; ②确定损失是否属于保障范围; ③确定保险金给付对象; ④收集理赔资料。
简述索赔与理赔原则。
索赔、理赔应当遵循的流程是( )
索赔和理赔的谈判中应遵循( )原则。
高额件是指案件存在明确的调查疑点,同时根据风险管控的需要,对给付金额达到一定数额的理赔申请必须进行的调查。
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