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在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
单选题
在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
A. 理算
B. 核定
C. 评估
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单选题
()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
A.理算 B.核定 C.评估 D.调查
答案
单选题
在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
A.理算 B.核定 C.评估
答案
判断题
处理人员根据案卷资料,作出拒付初步结论后,可以将案情较为复杂案件的完整资料移交同级法律事务部门。如果法律部门不同意理赔人员的拒付结论或者认为拒付证据不充分的,处理人员应暂时维持拒付决定。
答案
单选题
在非寿险理赔中,正确的理赔流程是()
A.损失通知→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理→代位追偿 B.损失通知→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位追偿 C.损失通知→审核保险责任→代位追偿→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理 D.损失通知→代位追偿→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理
答案
多选题
在寿险理赔中,保险人对申请人的索赔申请是否立案的条件有()
A.申请人是否在保险法规定时效内提出索赔申请 B.保险事故是否发生在特定时点 C.保险事故是否发生在保险合同有效期内 D.保险合同的责任期限是否临近终止期
答案
判断题
长期险2年内出险调查协议拒付率=长期险2年内出险并经过调查且理赔结论为拒付的理赔案件总数/长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数×100%()
答案
判断题
长期险2年内出险调查协议拒付率=长期险2年内出险并经过调查且理赔结论为拒付的理赔案件总数/长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数×100%()
答案
单选题
柜面理赔人员主要负责理赔案件的()、赔案查询等服务,同时负责解答理赔咨询及受理、处理客户投诉
A.单证收集 B.赔案查询 C.理赔咨询 D.结案工作
答案
单选题
寿险理赔流程中,关于索赔时效的说法不正确的一项是()。
A.保险事故发生后,被保险人或受益人必须在规定的时间内向保险人请求赔偿或给付保险金,这一期间称为索赔时效期间 B.在索赔时效期间内,被保险人或受益人享有向保险人索赔的权利 C.超过索赔时效期间以后,被保险人或受益人向保险人索赔的权利丧失,保险人根据不同情况进行受理 D.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算
答案
单选题
寿险理赔中,保险人理赔计算时应补款的项目是()。
A.客户有借款时的本金及利息 B.客户有预对赔款时的预付赔款金额 C.客户在宽限期内出险的欠交保险费 D.客户未领取的满期保险金、红利和利差
答案
热门试题
寿险APP理赔操作步骤中,理赔历史界面可以查看到的有()
对索赔案件的理算一般包括()。
理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,错误的是()。
专职理赔人员往往不太熟悉被保险人的情况,但他们更加熟悉理赔手续和技术,对于给付金额较小的赔付案件,他们丰富的理赔经验通常更重要。
理赔处理决定包括()(包括豁免责任)几种类型
保险理赔人员对理赔案件进行核查,收集、整理与保险事故有关的材料,形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。
公司应保证所有理赔案件处理通过理赔信息系统,实现()运行管控,严禁系统外处理赔案。
依照《路政管理规定》,的路产索赔案件可以当场处理()
公司应保证所有理赔案件处理通过理赔信息系统,实现全流程运行管控。严禁系统外处理赔案。
公司应保证所有理赔案件处理通过理赔信息系统,实现全流程运行管控。严禁系统外处理赔案。
关于处理索赔案件的程序和手续,下列说法正确的有()。
保险公司应()开展理赔质量现场或非现场专项检查,包括对理赔服务、理赔关键举措、赔案质量、特殊案件处理、理赔费用列支等问题专项检查或评估。
下列关于寿险公司理赔的理解中,正确的是()①寿险公司理赔不承担被保险人或受益人为防止或减少损失而产生的费用②理赔可以检验核保决策的整体有效性③理赔使保险的基本职能得以实现④理赔服务在寿险公司所有服务中处于优先地位
随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。以下关于理赔集中化的说法中,正确的是()。 ①理赔集中化有利于控制成本 ②将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准 ③理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰 ④为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心
同一般寿险理赔相比,团体健康保险件均给付额度相对较低,但理赔频率较高,件均处理成本高,发生道德风险的几率也相对较大。
寿险APP理赔操作中,非必录项为()
以下关于寿险公司理赔特点的陈述中,正确的是()。①保险金给付一般具有确定性;②理赔以给付为主;③保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失费用;④理赔的周期一般都非常短
根据新华保险2017年理赔报告整体数据,医疗险案件理赔占整体理赔案件的比例为()。
根据新华保险2017年理赔报告整体数据,医疗险案件理赔占整体理赔案件的比例为()
通过审核调查,理赔人员发现,案件事实清楚,依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付,但可能会有损于公司品牌战略,这时可作出的核赔结论为()。
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