材料
患者，女性，47岁。周身疼痛3年，近1年乏力明显，多饮，多尿，间断出现反酸，胃部灼热感。1个月前反复于餐前及空腹出现心悸、饥饿感，曾有2次意识丧失。查体：BP120/70mmHg，甲状腺未触及肿大。骨盆压痛，双下肢无水肿。
检查结果回报：甲状旁腺超声在左甲状腺下极背侧发现一低回声结节，直径2cm;胰腺灌注CT提示胰腺头尾部发现一稍低密度结节，直径1.6cm;垂体提示空泡蝶鞍。该患者应采取的治疗措施包括
A. 继续每日肌注降钙素
B. 尽快行胰腺占位手术
C. 内科保守治疗，二磷酸盐口服
D. 氢氯噻嗪
E. 行甲状旁腺切除术
F. 氢化可的松
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检查结果回报：甲状旁腺超声在左甲状腺下极背侧发现一低回声结节，直径2cm;胰腺灌注CT提示胰腺头尾部发现一稍低密度结节，直径1.6cm;垂体提示空泡蝶鞍。该患者应采取的治疗措施包括
A.继续每日肌注降钙素 B.尽快行胰腺占位手术 C.内科保守治疗，二磷酸盐口服 D.氢氯噻嗪 E.行甲状旁腺切除术 F.氢化可的松
答案
此时进一步处理为[提示：血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12～65pg/ml)，血钙2.62～2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区]
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素 D.氢氯噻嗉 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12-65pg/ml),血钙2.62-2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cmx2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。此时进一步处理为()。
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲤鱼降钙素 D.氢氯噻嗪 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
提示：血甲状旁腺素760Pg/ml(正常值12～65pg/ml)，血钙2.62～2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。此时进一步处理为
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素 D.氢氯噻嗪 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
此时进一步处理为[提示：血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12~65pg/ml)，血钙2.62~2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。
A.监测血钙水平 B.尽早行甲状旁腺病变切除术 C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素 D.氢氯噻嗪 E.口服磷 F.维持水、电解质平衡
答案
下一步处理为(提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大)
A.即刻补充维生素 B.联系外科行甲状旁腺手术 C.行颈部CT或MRI检查进一步明确定位 D.监测血钙水平，对症处理 E.骨活检 F.警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
答案
甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。下一步处理为
A.补充维生素D制剂及钙剂 B.甲状旁腺手术 C.颈部CT或MRI检查 D.监测血钙水平，对症处理 E.骨活检 F.警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
答案
下甲状旁腺约位于甲状腺侧叶后面（）
A.上1/3处 B.中1/3处 C.下1/3处 D.中、下1/3交界处 E.下极
答案
超声检查示甲状腺右叶下极背侧有一低回声，大小约2.0cm×1.6cm，略呈分叶状，边界尚清，甲状腺下动脉从其浅侧走行，结节内部彩色血流较丰富。结合病史，应考虑病变来源于
A.甲状腺 B.甲状旁腺 C.颈部淋巴结 D.胸腺 E.气管 F.食管
答案
患者男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意（）
A.鉴别病灶的良 B.肝脏和胰腺有无转移 C.膀胱内有无转移 D.下腔静脉和肾静脉内有无癌栓 E.腹膜后有无淋巴结肿大
答案
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患者，男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意（）
患者男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意
超声检查发现左侧精索血流信号极弱，左睾丸肿胀。诊断可能是
甲状旁腺功能亢进症的实验室检查结果是（）
甲状旁腺功能亢进症的实验室检查结果是（）
符合甲状旁腺功能亢进症的实验室检查结果的是（）
患者女，18岁，因双侧甲状腺肿大住院，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿。支持这一诊断的实验室检查结果是（）
亚临床甲状腺功能减低的检查结果
该患者的甲状腺功能检查结果为TT
亚临床甲状腺功能减低的检查结果
亚临床甲低的检查结果
上甲状旁腺约位于甲状腺侧叶后面（）
超声显示：甲状旁腺与甲状腺之间穿行的动脉是（）。
李某，男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧1.0×1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，它最可能是（）
下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是（）
侧头围（须口述检查结果）
甲状腺功能亢进患者可能的血清检查结果为
甲状腺功能亢进患者可能的血清检查结果为（）
甲状腺功能亢进患者可能的血清检查结果为（）
低身高的原因，可能的检查结果
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