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患者女,68岁,因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普
多选题
患者女,68岁,因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普
A. 血生化
B. 血自身抗体
C. 血肿瘤标志物
D. 胸部CT
E. 颅脑MRI
F. 颈椎MRI
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多选题
患者女,68岁,因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普
A.血生化 B.血自身抗体 C.血肿瘤标志物 D.胸部CT E.颅脑MRI F.颈椎MRI
答案
单选题
[复合型非选择题]患者女,68岁,因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力
A.舍格伦综合征 B.副肿瘤性感觉神经元神经病 C.维生素B12缺乏症 D.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 E.亚急性联合变性 F.多灶运动神经病
答案
单选题
患者,男性,60岁。进行性吞咽困难3个月来诊。患者首选影像检查方法为()
A.A.MRI B.胸部CT C.胸部X线片 D.上消化道钡透 E.超声检查
答案
单选题
患者女,45岁,因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()
A.空腹血糖和糖耐量试验 B.肌电图 C.颅脑MRI D.新斯的明试验 E.肌肉活检
答案
单选题
患者女,45岁,因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。治疗首选药物为()
A.B族维生素 B.利鲁唑 C.降糖药 D.糖皮质激素 E.丙种球蛋白
答案
单选题
患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是()
A.膀胱镜检查及活检 B.尿常规 C.尿液查癌细胞 D.肛门指诊及穿刺活检 E.脊柱
答案
主观题
患者男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。
答案
单选题
某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,眼底所见错误的是
A.视网膜灰白色 B.视网膜血管变细 C.视神经萎缩变白 D.RPE未受影响 E.脉络膜未受影响
答案
单选题
女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC 3.5×10
A.巨幼细胞性贫血 B.MDS C.PNH D.红白血病 E.急性巨核细胞白血病
答案
多选题
患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。 为明确诊断,应检查()
A.空腹血糖 B.脑脊液 C.神经节苷脂抗体 D.自身抗体 E.颈椎X线片 F.神经传导测定+肌电图
答案
热门试题
患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。为明确诊断,进一步须检查()
患者女,11岁,因发作性右侧肢体无力6个月来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()
某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,并发虹膜新生血管,正确的是()
患者,男性,60岁。进行性吞咽困难3个月来诊。若患者拟行手术治疗,了解周围外侵情况首选检查方法为()
患者,男性,60岁。进行性吞咽困难3个月来诊。若患者拟行手术治疗,了解周围外侵情况首选检查方法为()
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患者,女,37岁,3个月前诊断为侵蚀性葡萄胎,经化学药物治疗3个疗程后,患者出现咳嗽、咯血、胸闷,最可能发生了()
某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,视神经萎缩变白,其原因主要是()
患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。临床拟诊为()
患者,女,28岁,妊娠3个月,因身体不适到医院就诊。不应给怀孕头3个月妇女使用的药品有
患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?
患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20×10
患者女,48岁。因出现雷诺现象、多关节痛6个月来诊。提示混合性结缔组织病诊断的情况有()
患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。根据临床拟诊为()
患者女,30岁。双乳头皮疹,痛痒,3个月。产后半年,近3个月来,双乳头丘疹、丘疱疹,皲裂,痒痛。可能的诊断是
患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为()
患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为
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患者男性,68岁。咳嗽、咳痰3个月。既往有多年吸烟史。
患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()
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