临床助理医师第二单元模拟考试试题(十)

• 1. 经高压蒸气灭菌的物品一般可保留

  A5天

  B7天

  C10天

  D14 天

  E21 天

• 2. 某腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体lOOml，此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升

  A4ml

  B3ml

  C5ml

  D10ml

  E8ml

• 3. 46岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素21天，近7天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

  A阴道结核

  B慢性阴道炎

  C滴虫性阴道炎

  D白色念珠菌性阴道炎

  E细菌性阴道炎

• 4. 若产妇宫缩正常，胎头降至S+3，宫口开大4cm，胎膜未破，此时最恰当的处理应是

  A人工破膜

  B静脉滴注缩宫素

  C让产妇于宫缩时加腹压

  D行温肥皂水灌肠

  E行剖宫产术

• 5. 门静脉高压症手术的主要目的是

  A改善肝功能

  B预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

  C治疗腹水

  D治疗肝性脑病

  E治疗脾功能亢进

• 6. 下列哪项是雌激素和孕激素协同作用

  A基础体温上升

  B子宫颈黏液的变化

  C输卵管蠕动

  D乳房发育

  E阴道上皮细胞变化

• 7. 将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至多少

  A80％

  B70％

  C60％

  D50％

  E40％

• 8. 对唐氏综合征最有确诊价值的是

  A智力低下

  B特殊面容

  C染色体核型分析

  D通贯手

  E肌张力低下

• 9. 子宫收缩乏力可导致

  A胎盘剥离后滞留

  B胎盘嵌顿

  C胎盘粘连

  D胎盘剥离不全

  E凝血功能障碍

• 10. 二尖瓣狭窄大咯血的原因是

  A肺淤血

  B肺水肿

  C支气管静脉曲张破裂

  D肺栓塞

  E合并支气管扩张症

• 11. 蜘蛛痣不应出现的部位是

  A面

  B肩

  C上胸

  D腹

  E颈

• 12. 确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，紧急抢救措施应该是

  A给止血及升压药

  B立即行剖腹探查术

  C输血，输液

  D纠正休克后手术

  E抗休克与剖腹探查术同时进行

• 13. 结核病预防性化疗通常选用的药物是

  A异烟肼

  B利福平

  C链霉素

  D吡嗪酰胺

  E乙胺丁醇

• 14. 百白破的初种年龄是

  A2个月

  B3个月

  C9个月

  D10个月

  E12个月

• 15. 一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次/分，BP 80/60 mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为

  A全血

  B浓缩红细胞

  C血浆

  D5%葡萄糖液

  E平衡盐溶液

• 16. 外阴阴道假丝酵母菌病患者，外阴阴道可见

  A白色膜状物

  B小阴唇及阴道粘连

  C黄色水样分泌物

  D散在红色斑点

  E边缘有不规则凸起的溃疡

• 17. 根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，诊断时最需要注意的是乳腺的

  A内下象限

  B内上象限

  C外下象限

  D外上象限

  E乳头区

• 18. 小叶性肺炎的常见的并发症不包括

  A脓胸

  B肺脓肿

  C心力衰竭

  D肺大疱

  E呼吸功能衰竭

• 19. 老年男性患者，发生急性低位小肠梗阻，心率128次／分，血压90/60mmHg，伴有少尿，无口渴，应考虑存在

  A低钾血症

  B高渗性缺水

  C等渗性缺水

  D低渗性缺水

  E低钙血症

• 20. 肩关节脱位特有的，临床表现是

  A功能障碍

  B肿胀压痛

  C肩部瘀斑

  D反常活动

  E搭肩试验阳性(Dugas)

• 21. 结核性腹膜炎最常见的感染途径是（）

  A直接蔓延

  B血行播散

  C经口感染

  D经淋巴结扩散

  E以上都不是

• 22. 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

  A低血压

  B低血钙

  C低血钾

  D出生时窒息

  E维生素K缺乏

• 23. 以下对胎盘的功能叙述错误的是

  A气体交换功能

  B供给营养，还具有合成、分解和储存物质的功能

  C排泄功能，可代替胎儿泌尿系统的功能

  D内分泌功能

  E防御功能，能防止各种细菌、病毒感染胎儿

• 24. 女性，18岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.5℃，脉搏75次／分，肝肋下2．0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.7×109／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

  A粪便培养

  B血培养

  C尿培养

  D胆汁培养

  E玫瑰疹刮取物培养

• 25. 临产的主要标志是

  A见红、尿频

  B见红、破膜

  C见红、腹痛

  D见红、规律宫缩

  E规律官缩伴宫口扩张和先露下降

• 26. 下述产程时间哪项不正确

  A初产妇第一产程需11～12小时

  B初产妇第二产程需1～2小时

  C经产妇第二产程超过1小时为延长

  D第三产程不超过15分钟

  E总产程超过24小时为滞产

• 27. 晚期乳癌

  A药物治疗

  B放、化疗

  C姑息切除术

  D扩大根治术

  E改良根治术

• 28. 治疗重度有机磷农药中毒时不正确的是

  A静注阿托品

  B应用解磷定

  C洗胃、导泻

  D利尿

  E“阿托品化”后紧急停药

• 29. 体温在39℃以上，24小时内波动

  A弛张热

  B间歇热

  C稽留热

  D波状热

  E不规则热

• 30. 腹股沟深环的体表投影位于

  A腹股沟中点上方1cm

  B腹股沟中点上方2cm

  C腹股沟中点下方1cm

  D腹股沟中点下方2cm

  E腹股沟中点

• 31. 男性，60岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为

  A乙状结肠癌

  B升结肠癌

  C胰腺癌

  D横结肠癌

  E降结肠癌

• 32. 溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的

  A腹痛一便意一便后缓解

  B左下腹有压痛

  C可有发热

  D易形成肠瘘

  E常有腹胀

• 33. 原发性肝癌指的是

  A肝细胞发生的癌

  B肝细胞和胆管上皮发生的癌

  C生的癌

  D肝内胆管上皮发生的癌

  E发生的肿瘤

• 34. 15岁女中学生，月经周期(7～10)／(20～45)天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗

  A止血敏肌肉注射

  B雌、孕激素序贯疗法

  C大量雄激素治疗

  D大量孕激素治疗

  E诊断性刮宫术

• 35. 早孕的临床表现不包括

  A尿频

  B腹部有妊娠纹

  C黑加征阳性

  D嗜睡、乏力、食欲缺乏

  E乳房增大、乳晕着色加深

• 36. 小儿结核病最严重的类型为

  A原发型肺结核

  B结核性胸膜炎

  C粟粒性肺结核

  D结核性脑膜炎

  E结核性腹膜炎

• 37. 不是诊断肺炎合并心衰的依据的是

  A呼吸>60次／分

  B心率>180次／分

  C心音低钝，奔马律

  D肝脏迅速增大

  E双肺密集中、小水泡音

• 38. 血流动力学改变示左：心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少时的先天性心脏病可能是

  A房间隔缺损

  B室间隔缺损

  C动脉导管未闭

  D法洛四联症

  E肺动脉狭窄

• 39. 37周<胎龄<42周的新生儿

  A足月儿

  B早产儿

  C过期产儿

  D小于胎龄儿

  E早期新产儿

• 40. 新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的

  A生后2～5d出现黄疸

  B一般情况良好

  C足月儿14d内消退

  D早产儿4周内消退

  E血清胆红素<2571amol／L(15m／dl)

• 41. 14"月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是

  A母亲摄入富含钙、磷的食物

  B母亲摄入富含维生素D的食物

  C婴儿每目补充维生素D400U

  D婴儿每日补充维生素Dl万U

  E婴儿每日肌内注射维生素D30万U

• 42. 对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是

  A淋巴结活检

  B骨髓穿刺

  C肺穿刺

  D肾穿刺

  E皮肤狼疮带试验

• 43. 羊水过多是指羊水量超过

  A800ml

  B1000ml

  C1500ml

  D2000ml

  E3000ml

• 44. 关于口服短效避孕药的反应，正确的是

  A类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致

  B服药期间出现阴道出血，是由于撤退性出血所致

  C经量增多

  D白带增多是孕激素作用的结果

  E体重增加

• 45. 腰椎间盘突出症最常见于下述哪个椎间隙：

  A腰1～腰2

  B腰3—腰4

  C腰4～腰5

  D腰5～骶1

  E骶1～骶2

• 46. 小儿20kg，年龄大约为

  A6岁

  B5岁

  C4岁

  D3岁

  E7岁

• 47. 女性，40岁，性交后出血20天，白带呈米汤样，有恶臭，妇科检查：官颈Ⅱ度糜烂，直径约3cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，双附件（一），最可能的诊断是

  A子宫颈息肉

  B子宫颈结核

  C宫颈糜烂

  D子宫颈癌

  E宫颈绒癌

• 48. 哪种肺炎早期喘憋明显（）

  A支原体肺炎

  B呼吸道合胞病毒肺炎

  C金黄色葡萄球菌肺炎

  D肺炎链球菌肺炎

  E衣原体肺炎

• 49. 女性，18岁，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及-7cmX6cmX5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动。可能的诊断为

  A浆膜下子宫肌瘤

  B卵巢畸胎瘤

  C输卵管积水

  D子宫内膜异位囊肿

  E卵巢炎性囊肿

• 50. 孕妇，32岁，糖尿病病史5年，现妊娠38+2周，近2天自觉腹胀。产科查体：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声胎儿双顶径12．5cm，最恰当的诊断为

  A巨大儿

  B胎儿宫内发育迟缓

  C胎盘早剥

  D胎头高直位

  E羊水过多

• 51. 关于妊娠期母体生殖系统的变化的说法中正确的是

  A足月妊娠子宫容量可增加至4000ml

  B妊娠期子宫颈肥大、变软，黏液分泌量减少

  C足月妊娠子宫重量可增加至1．5kg

  D足月妊娠时子宫峡部可延伸至7～10m

  E妊娠期阴道pH升高，因此易于发生细菌性阴道炎

• 52. 男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉搏130次／min，血压75/50mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以右下腹最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎，中毒性休克，应选择的处理方案是

  A立即手术

  B非手术治疗

  C先观察再视发展决定治疗方案

  D积极抗休克治疗，并进行手术治疗

  E以上均不对

• 53. 新生儿出生时血红蛋白可达130g/L，原因是

  A造血功能亢进

  B血液黏稠

  C孕母营养不足

  D胎儿期红细胞寿命长

  E胎儿处于相对缺氧状态

• 54. 雌激素和孕激素的协同作用是使

  A子宫收缩

  B基础体温上升

  C输卵管蠕动

  D乳房发育

  E子宫颈黏液发生变化

• 55. 脊椎结核多发生于（）

  A椎体

  B椎板

  C关节突

  D横突

  E棘突

• 56. 十二指肠溃疡的典型症状是

  A进食后呕吐

  B疼痛与进食脂肪有关

  C进食后疼痛可缓解

  D左上腹钝痛

  E右上腹痉挛性疼痛

• 57. 胎盘功能不包括

  A防御功能

  B营养物质的供应

  C气体交换

  D合成功能

  E造血功能

• 58. 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）

  A高热卡

  B高碳水化合物

  C高维生素

  D高蛋白质

  E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

• 59. 对于结核分枝杆菌的初次感染者，关于其机体发生的反应的叙述不正确的是

  A结核菌会引发迟发型变态反应

  B1周内便能获得一定的免疫力

  C免疫与变态反应均属细胞免疫

  D细胞因子参与免疫反应

  E免疫力及变态反应同时存在

• 60. 幼儿期年龄的划分应是

  A从出生到1岁

  B1岁到3岁

  C出生到2岁

  D1岁到4岁

  E2岁到4岁

• 61. 女性，50岁，因不规则阴道出血3周，干咳2周就诊。胸片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是

  A不全流产

  B合体细胞子宫内膜炎

  C葡萄胎

  D恶性葡萄胎

  E绒癌

• 62. 烧伤造成死亡主要是因为

  A感染

  BARDS

  C肾衰竭

  D心功能衰竭

  E休克

• 63. 诊断十二指肠球部溃疡的钡餐检查结果哪项最有意义

  A球部变形

  B球部激惹征象

  C幽门痉挛征象

  D球部龛影存在

  E局部占位征象

• 64. 绒毛膜癌最常见的转移部位是

  A肺

  B肝

  C肾

  D胃

  E脑

• 65. 一位发热患者，体温在39℃以上，24小时内体温波动达2℃以上，最低体温仍高于正常。这种热型是

  A弛张热

  B波状热

  C间歇热

  D回归热

  E稽留热

• 66. 肩关节脱位的表现中不正确的是

  A肩部外伤史

  B方肩畸形

  C关节盂空虚

  DThomas征（+）

  EDugas征（+）

• 67. 有机磷中毒应急查哪项以明确诊断

  A血液碳氧血红蛋白测定

  B尿酮体测定

  C血胆碱酯酶活力测定

  D脑脊液常规检查

  E排泄物毒物分析

• 68. 最常见造成小儿病毒性肺炎的是

  A呼吸道合胞病毒

  B腺病毒

  C流感病毒

  D副流感病毒

  E痘病毒

• 69. 能叫出物品名，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄为

  A8个月

  B9个月

  C10个月

  D11个月

  E12个月

• 70. 关于小儿划分年龄分期，正确的是

  A新生儿期：出生脐带结扎到14天

  B婴儿期：2个月到满1岁

  C幼儿期：1岁到3岁

  D学龄前期：4岁到6岁

  E学龄期：7岁到12岁

• 71. 患者，男性，60岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为

  A溃疡性结肠炎

  B结肠癌

  CCrohn病

  D肠结核

  E胃癌

• 72. 男性，52岁。上腹部疼痛反复发作5年。近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

  A毕工式胃大部切除术

  B毕Ⅱ式胃大部切除术

  C胃空肠吻合术

  D迷走神经干切断术

  E选择性胃迷走神经切断术

• 73. 急性胰腺炎胰腺囊肿形成的时间一般是病后

  A3～4周

  B24小时

  C3～4天

  D3～4小时

  E3～4个月

• 74. 肱骨干骨折最易引起

  A腋神经损伤

  B尺神经损伤

  C桡神经损伤

  D肌皮神经损伤

  E正中神经损伤

• 75. 输血早期非溶血性发热反应最常见原因是

  A致敏物

  B白细胞凝集素

  C致热原

  D肝炎病毒

  E以上都不是

• 76. 典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

  A黏液脓血便

  B黏液便

  C蛋花汤样便

  D糊状便

  E稀水样便

• 77. 月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑

  A子宫内膜癌

  B子宫颈癌

  C子宫肌瘤

  D无排卵性功能失调性子宫出血

  E宫颈息肉

• 78. 反映小儿骨骼发育的重要指标是

  A体重

  B头围

  C身长

  D胸围

  E牙齿

• 79. 一发育正常小儿，4岁，其体重约为

  A12kg

  B14kg

  C16kg

  D20kg

  E22kg

• 80. 小儿体重在1岁至12岁时每年增长约

  A1kg

  B2kg

  C4kg

  D6kg

  E8kg

• 81. 体重7．2kg，身长65cm，头围44cm，最可能的年龄是

  A5个月

  B6个月

  C7个月

  D8个月

  E9个月

• 82. 长期石膏固定后出现关节功能发生障碍为

  A肌肉萎缩

  B关节强直

  C关节僵硬

  D骨折复位不理想

  E骨折畸形愈合

• 83. 女性，32岁，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前。阴道少量出血5天，尿妊免检查（一）。突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误

  A妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满，压痛明显

  BB超提示右附件囊性包块3～4cm

  C测血压下降．脉搏增快

  D血hCG可能升高

  E后穹窿穿刺抽出脓性液体

• 84. 下列没有抗炎作用的是（）

  A阿司匹林

  B保泰松

  C吲哚美辛

  D布洛芬

  E对乙酰氨基酚

• 85. 子宫内膜异位症最主要的临床特点是

  A经期第1～2天出现腹痛

  B两侧下腹剧烈疼痛

  C经期腹痛伴发热

  D经期腹痛伴肛门坠胀感

  E继发性痛经、进行性加重

• 86. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出

  A骨性关节炎

  B类风湿关节炎

  C强直性脊柱炎

  D感染性关节炎

  E风湿性关节炎

• 87. 骨与关节结核发病率最高的部位是

  A肩关节

  B肘关节

  C脊柱

  D髋关节

  E膝关节

• 88. 发育正常的幼儿前囟闭合最迟的年龄是

  A3个月

  B6个月

  C12个月

  D18个月

  E24个月

• 89. 小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是

  A年龄愈小，肾脏相对愈重

  B婴儿肾脏位置较高

  C婴儿膀胱位置较高

  D婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留

  E女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

• 90. 黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

  A急性胆囊炎

  B慢性胆囊炎，胆囊积水

  C胆囊颈部结石嵌顿

  D中下段胆管癌

  E胆总管下段结石

• A.易发生肱动脉损伤B.易发生桡动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤
  
  
  1. 股骨颈骨折

  A易发生肱动脉损伤

  B易发生桡动脉损伤

  C易发生缺血性骨坏死

  D易发生桡神经损伤

  E易发生坐骨神经损伤

• 2. 髋关节后脱位

  A易发生肱动脉损伤

  B易发生桡动脉损伤

  C易发生缺血性骨坏死

  D易发生桡神经损伤

  E易发生坐骨神经损伤

• A.血氨升高B.血清淀粉酶升高C.血钙增高D.血清胃泌素增高E.血清AFP增高
  
  
  3. 急性胰腺炎

  A血氨升高

  B血清淀粉酶升高

  C血钙增高

  D血清胃泌素增高

  E血清AFP增高

• 4. 肝性脑病

  A血氨升高

  B血清淀粉酶升高

  C血钙增高

  D血清胃泌素增高

  E血清AFP增高

• 男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者呕吐鲜血，量约300ml，心率100次／分，血压l00/75mmHg，左肺呼吸音尚清。
  
  
  1. 此时最可能的诊断是

  A休克

  B应激性溃疡

  C胃穿孔

  D肺栓塞

  E循环衰竭

• 2. 所采取的治疗方案错误的是

  A禁食、胃肠减压

  B输液、支持治疗

  C降低胃酸，保护胃黏膜

  D输血治疗

  E剖腹检查

• 初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。
  
  
  3. 此时应进行的处置项目是

  A肌注宫缩剂

  B阴道镜检查

  C静滴广谱抗生素

  D肛门指诊

  E给予止血剂

• 4. 本例可能性最大的诊断是

  A肠炎

  B宫颈撕裂

  C阴道后壁血肿

  D会阴Ⅲ度裂伤

  E阴道前壁血肿

• 女，40岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（一）。
  
  
  5. 最恰当的治疗方法为

  A宫颈锥切术

  B放射治疗

  C全子宫切除术

  D广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

  E次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

• 6. 为确定诊断，最可靠的诊断方法为

  A宫颈刮片细胞学检查

  B碘试验

  C阴道镜检查

  D氮激光肿瘤固有荧光诊断法

  E宫颈活体组织检查