临床助理医师第二单元模拟考试试题(七)

• 1. 出生时新生儿的身长、头围平均是

  A身长46cm 头围32cm

  B身长50cm 头围34cm

  C身长40cm 头围30cm

  D身长42cm 头围31cm

  E身长50cm 头围32cm

• 2. 消化性溃疡伴上消化道出血时候，最有效的止血措施是

  A口服去甲肾上腺素盐水溶液

  B口服凝血酶盐水溶液

  C口服氢氧化铝凝胶

  D静脉注射雷尼替丁

  E静脉注射奥美拉唑

• 3. 新生儿生后24小时内出现黄疸应首先考虑是

  A生理性黄疸

  B新生儿脑膜炎

  C新生儿溶血症

  D新生儿败血症

  E先天性胆道闭锁

• 4. 假孕疗法是

  A长期口服大量高效孕激素并辅以小量雌激素

  B长期应用大剂量雌激素

  C长期应用孕激素+雄激素

  D长期应用小量雄激素

  E应用小剂量绒毛膜促性腺激素

• 5. 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时首先应采取的急救措施是

  A静脉注射葡萄糖酸钙

  B肌内注射维生素D

  C静脉注射甘露醇

  D肌内或静脉注射地西泮

  E仰卧位待其自然缓解

• 6. 绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是

  A停经11～15d

  B妊娠8～10周

  C妊娠16周

  D妊娠32～34周

  E临产时

• 7. 属不稳定骨折的类型是

  A嵌入骨折

  B斜行骨折

  C裂纹骨折

  D青枝骨折

  E压缩骨折

• 8. 在病原体感染的结局中下列哪一种感染最少见

  A隐性感染

  B潜伏感染

  C带菌状态

  D病原体被清除

  E显性感染

• 9. 患者右上腹部外伤后，出现腹痛，X线检查发现右侧膈肌抬高，活动受限，最可能的脏器损伤是

  A脾破裂

  B胃破裂

  C肝破裂

  D十二指肠破裂

  E结肠肝曲破裂

• 10. 新婚夫妇欲婚后2年要孩子，最恰当的避孕方法是

  A安全期避孕

  B口服避孕药

  C放置宫内节育器

  D皮下埋置NoplantⅡ

  E阴茎套

• 11. 关于生长发育的规律，不正确的描述是

  A生长发育是在量增长的过程中发生质的改变

  B生长发育速度因年龄而异

  C生长发育有一定的个体差异性

  D生殖系统发育速度是先慢后快

  E神经系统发育速度是先慢后快

• 12. 在出生时，应进行的预防接种的疫苗是

  A卡介苗

  B乙型脑炎疫苗

  C麻疹疫苗

  D脊髓灰质炎疫苗

  E百日咳一白喉一破伤风混合疫苗

• 13. 男性，50岁，乙型肝炎病史10年，出现无力、纳差、腹胀20天后诊断为肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验异常，白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置，为治疗低蛋白血症，首选

  A全血

  B白蛋白

  C普通冰冻血浆

  D低分子右旋糖酐

  E新鲜冰冻血浆

• 14. 脓性指头炎切开引流的指征是

  A高热

  B白细胞增多

  C局部明显红肿

  D局部波动感

  E波动性疼痛

• 15. 慢性活动性胃炎的发病率较高，其在我国发生的主要病因是

  A药物

  B食物

  C胆汁反流

  DHp感染

  E遗传因素

• 16. 骨折病人长期卧床可发生

  A脂肪栓塞

  B创伤性关节炎

  C损伤性骨化

  D缺血性骨坏死

  E坠积性肺炎

• 17. 小儿肺炎最主要的发病机制是

  A缺氧

  B二氧化碳潴留

  C毒血症

  D酸中毒

  E水、钠潴留

• 18. 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

  A体温升高、体重减轻

  B呼吸困难、发绀明显

  C肢体痉挛、角弓反张

  D前囟隆起、骨缝分离

  E拒乳、嗜睡、肌张力低

• 19. 能单腿跳，开始识字的年龄

  A2岁

  B3岁

  C4岁

  D5岁

  E6岁

• 20. 关于葡萄胎的描述，下列哪项正确

  A为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿形成水泡状

  B均表现有停经后阴道出血

  C均表现有停经后下腹痛

  D均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转

  E早孕反应均比较严重，多出现妊高征

• 21. 胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

  A枕左横

  B枕右横

  C枕左前

  D枕右前

  E枕右后

• 22. 属于骨折早期并发症的是

  A急性骨萎缩

  B血管神经损伤

  C缺血性骨坏死

  D创伤性骨关节炎

  E关节僵硬

• 23. 关于协调性官缩乏力，以下哪项正确

  A多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长

  B宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱

  C容易发生胎儿窘迫

  D不适宜静脉滴注催产素

  E不易发生胎盘残留

• 24. DIC最常见的病因为

  A恶性肿瘤

  B手术及外伤

  C感染

  D产科意外

  E代谢性酸中毒

• 25. 不宜放置宫内节育器的是

  A阴道炎治疗中

  B月经干净后3～7d

  C哺乳期已排除早孕

  D刮宫产术后半个月，月经已复潮

  E人工流产术后

• 26. 女性，55岁，腹胀，发现子宫进行性增大一年。行手术切除，可见子宫壁有一圆形肿物，大小约9cm×8cm，边界清，无明显包膜，切面呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。病理检查诊断为良性平滑肌瘤。诊断根据是

  A肿瘤细胞似平滑肌

  B切面无鱼肉样变化

  C无明显浸润，无转移

  D无出血、坏死

  E肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少

• 27. 早孕出现最早及最重要的症状是

  A尿频

  B停经史

  C乳房胀痛

  D腹部膨隆

  E呕吐

• 28. 孕39周初产妇，因重度妊高征住院治疗4天，症状不见改善，血压185／115mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/d。突然阴道流水，羊水Ⅲo污染，胎心110次／分，应采取的措施是

  A人工破膜加催产素静点引产

  B继续解痉、降压治疗

  C催产素静点引产

  D立即剖宫产术

  E吸氧加抗生素

• 29. 患者CVP低，血压低，应考虑（）

  A血容量不足

  B血容量轻度不足

  C心功能不全，容量相对多

  D容量血管收缩，肺循环阻力高

  E心输出量低，容量血管过度收缩

• 30. 嵌顿的小肠是小肠憩室（）

  A绞窄性疝

  BRichter疝

  C滑动疝

  DLittre疝

  E易复性疝

• 31. 胃肠癌病人可出现

  A血清淀粉酶升高

  B血碱性磷酸酶升高

  C血CEA升高

  D血AFP升高

  E血VCA-IgA抗体升高

• 32. 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

  A单纯穿孔

  B第一次出血

  C瘢痕性幽门梗阻

  D胰源性溃疡

  E反复门诊治疗无效的溃疡

• 33. 内痔早期的典型症状是

  A痔块脱出

  B无痛性间歇性便后出血

  C疼痛伴血便

  D肛门常有黏液分泌物

  E肛门瘙痒

• 34. 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

  A200ml

  B300ml

  C100ml

  D500ml

  E400ml

• 35. 5个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是

  A颅骨软化

  B方头

  C肋膈沟

  D“O”形腿

  E肋骨串珠

• 36. 能减少STD传播且失败率最低的避孕方法是

  A宫内节育器

  B安全期

  C避孕套

  D阴道隔膜

  E阴道用避孕药

• 37. 门静脉高压征进行手术治疗的主要目的是

  A改善肝功能

  B预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

  C治疗自发性细菌性腹膜炎

  D治疗脾功能亢进

  E治疗肝性脑病

• 38. 女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择

  A洗涤红细胞

  B去除白细胞的红细胞

  C辐照红细胞

  D全血

  E悬浮红细胞

• 39. 女48岁，针刺麻醉下作胃大部切除术，输血150ml后出现寒颤，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安。可能原因是（）。

  A输血后出血倾向

  B发热反应

  C溶血反应

  D细菌污染反应

  E输血传染疟疾

• 40. 流行性乙型脑炎的传播媒介是

  A人虱

  B鼠蚤

  C羌螨

  D蝉

  E蚊

• 41. 早产儿外生殖器特点是

  A男婴睾丸己降

  B男婴阴囊皱褶少

  C女婴小阴唇被覆盖

  D女婴阴蒂被覆盖

  E女婴大阴唇发育好

• 42. 维生素D缺乏性佝偻病常能引起患儿的骨骼改变，在7～8个月龄时最常见的骨骼改变是

  A乒乓颅

  B方颅

  C囟门增大，囟边变软

  D漏斗胸

  E“O”型腿

• 43. 哪项不是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现

  A颅骨软化

  B方颅、鸡胸

  C生长发育迟缓

  D“O”形腿

  E多汗、睡眠不安、易激怒

• 44. 4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来出现烦躁，夜哭闹不安，多汗，枕后脱发。体检：体重6kg．囟门4cm×4cm。最可能的诊断是

  A营养不良

  B维生素K缺乏症

  C维生素D缺乏性佝偻病

  D婴儿肠痉挛

  E先天性甲状旁腺功能减退

• 45. 骨肉瘤病人可出现

  A血清淀粉酶升高

  B血碱性磷酸酶升高

  C血CEA升高

  D血AFP升高

  E血VCA-IgA抗体升高

• 46. 胃癌最主要的转移途径是

  A直接蔓延

  B淋巴转移

  C血行转移

  D腹腔内种植

  E医源性转移

• 47. 麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的

  A消化道

  B接触性

  C血液

  D呼吸道

  E虫媒

• 48. 下列疾病中不会引起机械性肠梗阻的是

  A肿瘤

  B铅中毒

  C肠套叠

  D肠管扭转

  E嵌顿疝

• 49. 女性，42岁，纺织厂女工，近年来出现右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，对该患者最可能的诊断是（）

  A骨关节炎

  B狭窄性腱鞘炎

  C化脓性关节炎

  D慢性骨髓炎

  E类风湿性关节炎

• 50. 发生股骨颈骨折的患肢常见的畸形是

  A屈曲、内收、内旋畸形

  B伸直、外展、内旋畸形

  C短缩、内旋、外展畸形

  D短缩、外旋、内收畸形

  E屈曲、外展、内旋畸形

• 51. 下列不属于十二指肠溃疡的手术适应证的是

  A内科治疗无效

  B行胃镜发现溃疡深大

  C反复多次大出血

  D有穿孔史，溃疡呈活动性

  E45岁以上，不能除外恶变

• 52. 2岁男童，自幼反复发生肺炎，身体瘦弱。查体：发育不良，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，胸部X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为

  A房间隔缺损

  B室间隔缺损

  C肺动脉狭窄

  D法洛四联症

  E动脉导管未闭

• 53. 婴儿生理性贫血的时间是出生后

  A1个月

  B4～6个月

  C2～3个月

  D7～9个月

  E10～12个月

• 54. 关于前置胎盘的处理，以下哪项说法是错误的

  A妊娠37周以前多采用期待疗法

  B阴道出血量不多时可观察病情，选择期待疗法

  C产后均应纠正贫血及预防感染

  D边缘性前置胎盘应该首选阴道分娩

  E完全性前置胎盘应行剖宫产

• 55. 孕妇，37孕周，重度妊高征，3小时前出现持续腹痛，伴阴道少量出血，BP75/45mmHg，脉搏122次／分，宫底剑突下2横指。子宫硬，有压痛，胎心音消失，宫口容一指松，最恰当的处理是

  A人工破膜，催产素点滴引产

  B积极抢救休克，因胎儿已死，尽量阴道分娩

  C待休克纠正后行剖官产

  D人工破膜，等待自然分娩

  E抢救休克同时行剖宫产术

• 56. 产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示

  A子宫发育畸形

  B子宫不协调收缩

  C先兆子宫破裂

  D子宫破裂

  E软产道异常

• 57. 初产妇孕38周，发现阴道大量出血，无腹痛，检查宫底在剑突下2指，软，无压痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的诊断方法是

  A腹部CT检查

  BB型超声检查

  CX线腹部检查

  D双合诊

  E阴道镜检查

• 58. 先兆流产的诊断依据不包括

  A尿妊娠试验阴性

  B停经后少量阴道出血

  C下腹坠痛

  D子宫大小与停经时间相符

  E子宫颈口未开

• 59. 临床工作中评价营养不良最常用且有效的指数是

  A体重比标准体重低15%以上

  B白蛋白低于35g/L

  C24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量

  D迟发皮肤超敏反应阴性

  EA和B

• 60. 最易发生嵌顿的疝是

  A切口疝

  B直疝

  C难复性疝

  D股疝

  E脐疝

• 61. 初始血尿提示病变部位在

  A肾脏

  B肾盂

  C输尿管

  D膀胱

  E膀胱颈部或尿道

• 62. 新生儿硬肿症的治疗措施首选

  A补充热量和液体

  B抗生素

  C复温

  D纠正低血糖

  E以上均不是

• 63. 哪种骨折不会出现大转子上移

  A髋臼骨折

  B髋关节后脱位

  C股骨颈头下型骨折

  D股骨颈基底部骨折

  E股骨上段骨折

• 64. 小儿重度脱水最重要的表现是

  A口渴、尿少

  B皮肤干燥、弹性差

  C前囟凹陷

  D精神委靡

  E有休克

• 65. 膝腱反射的中枢位于

  ALi～L2

  BL2～L4

  CL3～L4

  DLs～Si

  ES1～S2

• 66. 对于距肛门7cm的直肠癌，最适宜采用的手术方式是

  A腹会阴联合直肠癌根治术

  B经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

  C拉下式直肠癌切除术

  D经腹直肠癌切除术

  E直肠镜肿瘤切除术

• 67. 消化性溃疡最常见的并发症为（）

  A出血

  B穿孔

  C恶心、呕吐

  D幽门梗阻

  E癌变

• 68. 维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

  A肌肉松弛

  B语言发育迟缓

  C骨骼系统的改变

  D低热、盗汗

  E突然惊厥或喉痉挛

• 69. 十二指肠溃疡多发生在

  A十二指肠球部

  B十二指肠上部

  C十二指肠水平部

  D十二指肠降部

  E十二指肠升部

• 70. 初次接种乙肝疫苗应在

  A出生时

  B1个月

  C3个月

  D5个月

  E7个月

• 71. 系统性红斑狼疮的关节病理改变是

  A滑膜炎

  B软骨变性

  C肌腱附着点炎

  D血管炎

  E骨侵蚀

• 72. 诊断深处脓肿主要依据是

  A高热

  B穿刺抽出脓液

  C压痛明显

  D局部肿胀、疼痛

  E局部可触及波动感

• 73. 关于肠易激综合征的分型哪项是正确的

  A腹胀型

  B腹痛型

  C便秘型

  D持续型

  E复发型

• 74. 胎盘早剥的并发症不包括（）。

  A急性肾衰竭

  B子宫破裂

  CDIC及凝血功能障碍

  D产后出血

  ESheehan综合征

• 75. 治疗肝昏迷的患者常给予肠道抗生素，其目的是（）

  A消除细菌毒素

  B防止发生自发性细菌性腹膜炎

  C抑制肠道细菌

  D预防感染中毒性休克

  E减少真菌感染

• 76. 肠易激综合征的症状特点是

  A腹痛、腹胀等症状与排便无关

  B病史较长者会出现营养不良

  C精神紧张可使症状加重

  D常有便失禁

  E夜间入睡后仍会出现腹泻

• 77. 晚期习惯性流产最多见的原因是

  A胚胎发育异常

  B胎盘功能不全

  C染色体异常

  D子宫畸形

  E宫颈内口松弛

• 78. 患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

  A风湿性关节炎

  B类风湿关节炎

  C痛风性关节炎

  D强直性脊柱炎

  E骨性关节炎

• 79. 急性肾病患儿禁盐1个月，近4天水肿不消，加用利尿剂，嗜睡1日，惊厥2次，血压下降。可能是

  A低钙惊厥

  B低血糖症

  C低钠血症

  D病毒性脑炎

  E中毒性脑病

• 80. 关于胰腺癌的叙述错误的是（）

  A好发年龄在20～30岁之间

  B按组织类型，以导管细胞癌最多

  C胰头癌最多见

  D广泛浸润周围组织，较早经淋巴转移

  E早期诊断困难，手术切除率低，预后差

• 81. 确诊官颈癌的可靠方法是

  A官颈刮片

  B宫颈活检

  C阴道脱落细胞检查

  D官颈锥形切除病检

  E阴道镜检查

• 82. 急性胰腺炎临床表现错误的是

  A上腹部可触及包块

  B腹部可有压痛、反跳痛

  C腹痛向腰背部放射

  D腹部体征与病理轻重相平行

  E腹部体征与腹痛程度相平行

• 83. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

  A胎心率异常

  B胎动异常

  C胎粪污染羊水

  D胎位异常

  E胎儿酸中毒

• 84. 29岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（）。

  A持续吸氧

  B静脉注射地西泮

  C静脉滴注缩宫素

  D乙醚深麻醉下行内转胎位术

  E行剖宫产术

• 85. 女性，26岁，既往有滴虫性阴道炎病史，近一周来白带多，疑复发来诊，则以下哪项不会出现（）

  A稀薄泡沫状白带

  B阴道黏膜可见散在红色斑点

  C性交疼痛

  D外阴瘙痒、灼热

  E白色稠厚豆渣样白带

• 86. 骨巨细胞瘤的好发年龄是

  A5～9岁

  B10～19岁

  C20～40岁

  D41～60岁

  E61～80岁

• 87. 前置胎盘最主要的症状是

  A多在妊娠早期出现阴道出血

  B出血量与前置胎盘类型无关

  C完全性前置胎盘通常出血量不多

  D妊娠晚期无痛性反复阴道出血

  E常易造成胎膜早破

• 88. 母乳比牛乳易于婴儿消化吸收的原因是

  A母乳中蛋白质含量高

  B母乳中含酪蛋白多

  C母乳中含乳清蛋白多

  D牛乳中含饱和脂肪酸多

  E牛乳中含甲型乳糖高

• 89. 寒战，高热，下腹部疼痛，血性恶露(淡血性)，骨盆压痛提示（）

  A急性子宫内膜炎

  B急性输卵管炎

  C急性盆腔结缔组织炎

  D急性盆腔腹膜炎

  E弥漫性腹膜炎

• 90. 子宫脱垂最主要的病因是

  A盆腔组织退行性变

  B长期站立

  C分娩损伤

  D骨盆底组织发育不良

  E盆腔巨大肿瘤

• A.去枕平卧位B.高半卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐卧位E.俯卧位
  
  
  1. 颈、胸部手术后患者一般多用

  A去枕平卧位

  B高半卧位

  C头高脚低斜坡卧位

  D高半坐卧位

  E俯卧位

• 2. 蛛网膜下腔麻醉患者术后一般多用

  A去枕平卧位

  B高半卧位

  C头高脚低斜坡卧位

  D高半坐卧位

  E俯卧位

• 3. 颅脑手术后患者一般多用

  A去枕平卧位

  B高半卧位

  C头高脚低斜坡卧位

  D高半坐卧位

  E俯卧位

• A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠
  
  
  4. 智能低下，特殊面容的是

  A先天性甲状腺功能减低症

  B佝偻病

  C软骨发育不全

  D垂体性侏儒症

  E先天性巨结肠

• 5. 外观矮小，全身比例匀称的是

  A先天性甲状腺功能减低症

  B佝偻病

  C软骨发育不全

  D垂体性侏儒症

  E先天性巨结肠

• 患者，女，65岁。绝经12年，近3个月来阴道出血2次，每次持续5天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，官颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
  
  
  1. 最恰当的治疗为

  A放疗为主

  B化疗加放疗

  C右侧附件切除术

  D全子宫加双附件切除术

  E全子宫加双附件加大网膜切除术

• 2. 本例最可能的诊断为

  A子宫内膜癌

  B卵巢畸胎瘤

  C卵巢颗粒细胞瘤

  D卵巢无性细胞瘤

  E卵巢睾丸母细胞瘤

• 女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。
  
  
  3. 治疗方案是

  A严格隔离，保肝治疗，继续妊娠

  B严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠

  C卧床休息，继续妊娠

  D口服保肝药等待自然分娩

  E产后为防止感染可选用多种抗生素

• 4. 诊断为

  A急性肝炎

  B丙型肝炎

  C药物性肝损伤

  D妊娠期肝内胆汁淤积症

  E妊娠期急性脂肪肝

• 5. 患者在妊娠晚期最易出现

  A妊娠晚期可致阴道出血

  B妊娠晚期易并发妊高征

  C多发性凝血功能障碍

  D易发生早产及死胎

  E易致急性肝坏死