人伤理赔员考试模拟试题(五)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:90分钟

已答人数:12

试卷答案:没有

试卷介绍: 聚题库整理了人伤理赔员考试模拟试题,里面包含单选题、多选题、判断题、主观题,还有专业的答案解析!

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  • 1. 血清抗—HAV—IgM阳性可确诊为()。

    A急性肝炎

    B慢性肝炎

    C急性甲型肝炎

    D丙型肝炎

  • 2. 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,()。

    A应当按照通常理解予以解释

    B人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释

    C人民法院或者仲裁机构应当按照公平、合理的原则予以解释

    D应当作出有利于被保险人和受益人的解释

  • 3. 保险市场细分的依据是()

    A保险者对保险需求的差异

    B保险公司的保险供给能力

    C保险法的规定

    D保险公司保险同业公会的公约

  • 4. 公安交通管理部门调解交通事故损害赔偿期限为()。

    A10天

    B15天

    C20天

    D30天

  • 5. 许多国家在政府支持下强制要求投保下列哪一种个人保险()

    A消费者信贷保险

    B健康保险

    C以上都不是

    D机动车辆第三方财产损害保险

  • 6. 对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,应在赔款时()。

    A予以扣减

    B不再扣减

    C协商处理

    D以上均可

  • 7. 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知义务,若发生保险事故将产生的法律后果是()。

    A保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任

    B保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费

    C保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费

    D保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同

  • 8. 通常情况下,受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的()来确定。

    A实际价格

    B估计价格

    C重置价格

    D市场价格

  • 9. 对于核损退回的人伤案件,20000元以下案件的确认反馈时效为()

    A当天

    B两天

    C三天

    D五天

  • 10. 医疗费用赔偿的原则按基本医疗保险来进行赔付,基本医疗保险内费用分甲类、乙类及自费费用;其中甲类费用()承担,乙类费用承担(),自费费用不承担由个人自负

    A100%,90%

    B100%,100%

    C90%,90%

    D90%,100%

  • 11. 车祸中一人死亡,死者70周岁,计算死亡赔偿金时计算时间为()

    A10年

    B20年

    C5年

    D15年

  • 12. 在人伤案件医疗费的估损中,人伤岗跟踪调查时,一是必须将截止跟踪调查时已发生的医疗费用足额录入;二是将伤者住院时缴纳的()作为医疗费的初步预估金额。

    A后续治疗费用

    B预计发生的医疗费用

    C医疗费押金金额

    D住院费及伙食费

  • 13. 在交通事故中,因事故造成的运营车辆在维修期间停驶的损失,事故的责任方()赔偿。

    A应当

    B无需

    C适当

  • 14. 保险公估机构须经()的批准才能设立。

    A保险监督管理委员会

    B工商行政管理部门

    C保险协会

    D金融监督管理部门

  • 15. 当水泵叶轮旋转时,叶轮中心处压力(),散热器中的水便经进水管被吸进叶轮中心部分。

    A降低

    B升高

    C不变

    D忽高忽低

  • 16. 在我国,重复保险采取比例责任制。比例责任制是指各保险人()。

    A按照各自的保险金额占所有保险人的保险金额之和的比例来计算承担的赔款

    B按照各自单独赔付时的赔款与所有保险人单独赔付金额之和的比例来计算承担的赔款

    C按出单的顺序确定赔偿责任

    D由被保险人自主选择保险人应承担的比例

  • 17. 下列选项中,()不具有保险利益。

    A财产的所有人对其财产

    B财产抵押权人或质押权人对其抵押或质押财产

    C商业企业对社会公共财产

    D财产的经营管理人对其财产

  • 18. 不属于交强险死亡伤残赔偿项目是()

    A死亡补偿费

    B康复费

    C护理费

    D营养费

  • 19. 您被要求对某一索赔进行核实。在审查索赔材料时,您发现3位证人就该意外事件所提供的资料与索赔申请书中的描述大相径庭。()

    A应该拒赔

    B应该拒赔,因为客户明显对索赔事实做出了虚假陈述

    C客户可能住在犯罪率较高的地区

    D客户可能对导致损失的意外事件做出了虚假陈述

  • 20. 残疾器具费属于交强险()限额的赔偿范围。

    A医疗费用

    B死亡伤残赔偿

    C财产损失

  • 1. 在碰撞比较严重的事故中,有些零部件因为挤压无法确定是否损坏,需要拆解以后再确定初次定损时作为待查项目,很多修理厂借此机会增加修理项目,或采取移花接木的方法,把其他车辆上的零部件充当车零部件,减少“待查项目”中道德风险的方法是()

    A尽量减少待查

    B拍照备查

    C参与验收

    D取走坏件

  • 2. 根据新保险法,保险合同应当包括下列事项()

    A保险标的

    B投保人、被保险人的姓名

    C保险价值

    D保险责任和责任免除

  • 3. 下列关于车辆发生全部损失时赔偿方法的正确表述有()

    A保险车辆发生全部损失后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,按出险当时的实际价值计算赔偿

    B保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,按保险金额计算赔偿

    C保险人按全部损失赔偿后,保险的保险责任终止保险人可以退还车辆损失险以外的其他附加险的保险费

  • 4. 交强险的理赔时效性规定()

    A接到被保险人或者受害人通知应当立即答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项

    B自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要提供的与赔偿有关的证明和资料

    C自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人

    D自收到被保险人提供的证明和资料之日起10日内赔款

  • 5. 机动车辆保险合同由()

    A保险条款

    B投保单.保险单.批单

    C特别约定

    D责任免除

  • 6. 被扶养人生活费赔付原则:()

    A被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁

    B被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年

    C六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算

    D年赔偿总额累计不超过所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准

  • 7. 根据公司2010年理赔质量考核评分办法,考核的理赔效率指标包括()。

    A案件处理率

    B车险理赔周期

    C结案率

    D立案周期

  • 8. 润滑系的作用是()

    A润滑

    B密封

    C散热

    D清洗

  • 9. 误工日评定中,“根据临床治疗情况确定”的伤情误工日评定,应掌握以下原则()

    A全面分析、综合评定的原则;

    B应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况;

    C应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况;

    D摈弃主观武断,深入科学分析的原则。

  • 10. 省间通赔工作核心风险点集中由总公司处理集中环节如下()

    A省间通赔案件集中由总公司处理“注销恢复”;

    B省间通赔案件超总公司立案时限,集中由总公司处理“立案”

    C省间通赔案件集中由总公司处理“重开赔案”

    D省间通赔案件集中由出险地省分公司公司处理“注销恢复”

  • 11. 安全气袋爆炸时,对于安全气袋系统控制电脑表述正确的是()

    A有外装碰撞传感器,安全气袋系统控制电脑一般通过解码可重复使用1至2次

    B有外装碰撞传感器,安全气袋系统控制电脑一般通过解码可重复使用3至4次

    C无外装碰撞传感器,则内置碰撞传感器控制电脑也可尝试修复

    D无外装碰撞传感器,则内置碰撞传感器控制电脑一定要更换

  • 12. 主车和挂车均投保交强险,在连接使用时发生交通事故,以下描述正确的是()

    A保险人分别在主车、挂车的交强险责任限额内计算赔偿

    B若交通管理部门确定主车、挂车应承担的赔偿责任,按主车、挂车对各受害人的各分项损失平均分摊的原则计算赔款

    C主车与挂车互碰,分别属于不同车主的,按互为三者的原则处理

    D挂车交强险不参与事故的赔付

    E交警没有规定调解的情况下,两车的商业险要以挂车的金额为限

  • 13. 直接向受害人支付赔款的赔偿的受理条件有哪些()

    A被保险人出具书面授权书

    B人民法院签发判决书或执行书

    C被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利

    D法律规定的其他情形

  • 14. 交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制,同时满足()等条件,适用“互碰自赔”方式处理

    A两车或多车互碰,各方均投保交强险

    B仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡,各方损失金额均在2000

    C仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内

    D由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理

  • 15. 说法正确的是:()

    A面部伤口在5天拆线

    B下腹部伤口在7天拆线

    C胸部伤口在7天拆线

    D右前臂伤口在7天拆线胫骨中段骨折刚刚拆除外固定时

  • 16. 下列可能符合“中度颅脑损伤”的有()

    A无颅骨骨折

    B有颅骨骨折

    C脑疝综合征

    D昏迷时间不超过12小时

  • 17. 下列选项中,客户提出的投诉比较合理的是()

    A“保险公司在我出险后派人进行了查勘,又派人定损既然定损都完成了就说明你们公司已经承诺赔偿了,折腾了半天最后说不赔实在是欺诈!”

    B“我虽然重复保险了,但绝对不是有意欺诈,你们可以按照比例赔嘛,拒赔肯定不合理!”

    C“我是按新车购置价投保的,发生全损后,应该按照保险金额赔!”

    D“这些损余件我也不想要,你们保险公司凭什么不和我商量就直接扣残值啊!”

  • 18. 在保险合同的履行中,投保人应履行的义务包括()。

    A保险事故发生的通知义务

    B出险施救义务

    C按期续保义务

    D提供单证义务

  • 19. 交强险赔偿限额分为()。

    A全责赔偿限额

    B有责赔偿限额

    C无责赔偿限额

    D主责赔偿限额

    E同责赔偿限额

    F次责赔偿限额

  • 20. 对逐案估损评估准备金的险种,人为低估估损金额的后果是()。

    A降低当期赔付成本

    B在下一年度产生不利发展,影响下一年度赔付成本

    C影响精算师对发展因子的判断

    D没有影响

  • 1. 大数法则和概率论,是现代保险事业经营和发展的科学基础。

    A

    B

  • 2. 李女士倒车入库时,不慎将在车尾指挥的儿子撞伤,花了几万元治疗费,李女士因自己的车保了第三者责任险而向保险公司索赔,保险公司予以赔偿。

    A

    B

  • 3. 交强险条款规定,对于有证据证明被保险人故意造成的交通事故的损失,保险人可以拒绝垫付抢救费用。

    A

    B

  • 4. 保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后3日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

    A

    B

  • 5. 肾切除可以评定为九级伤残。

    A

    B

  • 1. 根据道路交通事故受伤人员的伤残状况,将受伤人员的伤残程度分为()级,从第1级(100%)到第10级(10%),每级相差10%。
  • 2. 人伤探视人伤案件电话跟踪中了解受伤人员为重伤或住院治疗的,应在确认伤者住院信息后()内开展首次探视(出险报案后的3日内),并根据案情需要开展后续探视。
  • 3. 孙某在保险公司首次投保了学生幼儿附加住院医疗保险,保险期间为2009年3月20日零时至2010年3月19日24时止,保险金额6万元,2009年6月10日被保险人因身体不适,赴市人民医院就诊,确诊为急性淋巴细胞白血病,问:此次事故是否属于本保单责任范围,并说明理由。
  • 4. 甲车在我公司投保了交强险和限额为15万元的商业三者险,在保险期限内与乙车发生碰撞事故,造成本车损失2000元,乙车损失12000元,路产损失8000元,两车外行人丙受伤(男67岁),医疗费用为48000元,住院伙食补助2400元,误工费9600元,护理费4800元,经评定为7级伤残,假定该出险地人均可支配收入为18000元,已知甲车负事故的70%责任。请计算我公司对甲车应如何赔付?
  • 5. 张某投保了一份人身意外伤害保险。在保险责任期内,张某下楼时不慎摔伤,致使左手上臂肌肉破裂,后由于伤口感染,导致左肩关节结核扩散至颅及肾,送医院治疗2个月无效死亡。事后保险人经过调查发现,被保险人张某有结核病病史,且动过手术,体内存有结核杆菌,由于结核杆菌感染伤口,扩散至颅及肾而死亡。保险人对本案的被保险人是否应承担给付责任?