人伤理赔员考试模拟试题(四)-聚题库

1. 下面选项中下，可以进行立案注销的事项是()。

A客户在报案后长达半年没有提交索赔资料

B客户正式放弃索赔

C理赔人员判断可以拒赔

D以上均可以

2. 绘制现场草图的注意事项（）

A现场草图应基本能够反映事故现场的道路、方位、车辆位置等情况

B现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线、外界因素等情况

C现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线等情况

DA与B相结合

3. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后（）内，履行赔偿或者给付保险金义务。

A六十日

B三十日

C十五日

D十日

4. 以下（）不属《家庭自用汽车损失保险》的保险责任。

A碰撞、倾覆、坠落

B火灾、爆炸、自燃

C外界物体坠落、倒塌

D雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸

5. 下列哪一项最能区分除外条款和条件条款()

A除外条款是一种特殊的条件条款

B除外条款可以出现在任何保单中;条件条款只能出现在人寿保单中

C除外条款消除或减低保险保障;条件条款向被保险人施加义务

D这两个术语可以互换，没有区别

6. 按我国保险法规定，保险人与投保人订立保险合同时应向投保人主动说明的事项是（）

A保险合同的种类

B保险公司的名称和地址

C保险公司资本金的规模

D保险合同的条款内容

7. 保险合同是投保人与保险人约定（）关系的协议

A财产或人身保险

B财产利益

C保险权利义务

D可保利益

8. 被保险人张某在2017年2月3日对2016年1月1日一起有责事故进行了赔付，当前有效交强险2017年2月10日到期，其在2017年2月1日续保了下一年度交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂行办法》，其刚续保的交强险浮动比率为()

A10%

B0%

C30%

D-10%

9. 某甲以自有的一辆桑塔纳轿车向保险公司投保财产保险。在保险期间，甲某请朋友把车开到另一城市，然后向保险公司谎称汽车丢失，要求赔偿。依照保险法的规定，在这种情况下，保险公司有权解除保险合同，其对甲的保险费的处理办法是（）。

A还给甲保险费

B不予退还保险费

C退还保险费的现金价值

D扣除手续费后退还保险费

10. 车险伤残鉴定案件，各机构接到伤残鉴定案件时，应在（）个工作日内上报上级机构医疗核损人员，上级机构在收到上报资料后（）个工作日内必须出具审批意见：

A3

B1

C7

D2

11. 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按（）计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

A8年

B10年

C15年

D20年

12. 被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度（）标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

A城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出

B城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准

C职工平均工资

D受害人实际支出

13. 在人伤查勘时，应向客户留下查勘人员本人的（），指引客户发现可疑情况及时反馈给查勘人员并及时做出处理指引或再次跟踪复勘。

A身份信息

B联系电话

C理赔意见

14. 机动车交通事故责任强制保险条款中，医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用以下包括：（）

A医药费、诊疗费.

B住院费、住院伙食补助费.

C必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费.

D以上都是

15. 轻微伤害或门诊治疗案件的立案时限为（）

A1天

B3天

C10天

D15天

16. 交强险的赔偿范围是（）

A标的车车上人员

B标的车驾驶员

C标的车财产损失

D三者损失

17. 受害人七十五周岁以上的，残疾赔偿金按（）计算。

A1年

B2年

C3年

D5年

18. 汽车型号CA1141中第一个1所代表的含义为:()

A越野汽车

B载重汽车

C牵引汽车

D大客车

19. 保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，（）。

A受损保险标的的全部权利归于保险人

B受损保险标的的全部权利归于被保险人

C受损保险标的由保险人和被保险人共同处理

D受损保险标的的部分权利归于被保险人

20. 根据人伤估损录入规范，既有交强险又有商业三者险的，医核人员在对应险别下录入预估损伤金额即可（）

A交强险

B商业险

C交强险与商业险

D商业险或交强险

1. 以下属于垫付抢救费的情况的是：()

A驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的

B被保险机动车被盗抢期间肇事的

C受害人故意制造道路交通事故的

D被保险人故意制造道路交通事故的

2. 如何判断是否属于保险责任?()

A依据行驶证信息、保单等相关资料判断被保险人是否有可保利益

B依据事故证明、查勘信息、承保险别等相关资料判断出险原因是否属保险责任

C依据查勘信息、现场照片、事故证明等材料判断事故责任划分是否合理

D依据报案信息、查勘信息、事故证明及保单信息判断有无涉及违反被保险人义务或特别约定规定的情况

3. 交强险合同规定在如在()情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，对

A驾驶人取得驾驶资格的

B驾驶人醉酒的

C被保险机动车被盗抢期间肇事的

D被保险人故意制造交通事故的

4. 机动车辆保险主险包括()

A车辆损失险

B第三者责任险

C车上人员责任险

D全车盗抢险

5. 交强险规定保险人必须垫付受害人抢救费用的情形有()

A驾驶人取得驾驶资格的

B驾驶人醉酒的

C被保险机动车被盗抢期间肇事的

D被保险人故意制造交通事故的

E受害人故意造成交通事故的

6. 2009版理赔实务中规定后续治疗费审核内容：()

A在残疾评定、支付残疾赔偿金后，可支付后续治疗费

B对神经系统损伤(植物人、脑损伤等)造成的功能障碍，根据医疗终结时间，在残疾评定、支付残疾赔偿金后，可适当支付后续治疗费

C后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用

D对生理性缺失(如牙齿脱落、颅骨缺损等)、或根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用(如：内固定材料取出术)，应参考以往当地医院类似治疗的费用，并依据省内《医疗服务价格手册》中的收费标准进行核算，确定相应的后续治疗费

7. 汽车的动力性评价指标()：

A发动机马力

B发动机扭距

C最高车速

D加速时间

E最大爬坡度

8. 下列选项中，不属于排气系统的零件是()排气系统

A排气管

B排气歧管

C三元催化转化器

D排气净化装置

9. 应由道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用的情况有()

A抢救费用超过交强险医疗费用赔偿限额的

B肇事机动车参加机动车交通事故责任强制保险的

C机动车肇事后逃逸的

D受害人故意行为造成保险事故的

10. 伤残评定所依据的标准，正确的是：()

A交强险受害人按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》标准

B道路承运人责任险事故伤者按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》标准

C工伤事故伤者按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》标准

D建筑工人意外伤害按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》标准

E车上人员意外伤害按《残疾程度与给付比例表》

11. 人身伤亡赔偿金额的核定依据有：()

A《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

B公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)

C事故发生地的基本医疗保险标准

D交通事故人员创伤临床诊疗指南

E《民法通则》

F《合同法》

12. EGR装置的作用是降低发动机()的排放量废气再循环装置

ACH

BCO

CNO2

DNO

13. 下列选项中，属于理算时应审核的内容是()

A审核《索赔申请书》填写是否完整，被保险人是否签字，法人单位是否盖公章

B审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致

C审核车辆损失照片与报案部位是否相符

D审核发票的真伪，审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业

14. 事故引起发动机“飞车”造成哪些发动机内部损伤？（）

A拉缸

B爆震

C烧瓦

D凸轮轴断裂

15. ()损失项目，保险人不负责赔付

A车胎爆裂引起的保险事故中所爆车胎

B因发动机进水导致的发动机损坏

C自燃仅造成电器、线路、供油系统的损失

D保险车辆在被抢劫、抢夺过程中造成的车身损失

16. 赵先生将自己的爱车向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，在公路上行驶时，遇到前面一个缓冲台，紧急刹车，车辆在缓冲台上颠过，前轮着地，后轮抬起，将前保险杠颠掉，查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹正确的理赔意见是()

A不属于坠落责任，因为非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任

B不属于碰撞责任，因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象

C属于车损险保险责任，应该属于倾覆责任

D属于车损险保险责任，应该属于坠落责任

17. 凸轮轴的传动方式有()

A齿轮传动式

B链条传动式

C齿形带传动式

D普通皮带传动式

18. 赔案简化处理可将部分流程节点进行合并，具体是()

A查勘、定损、核损合并处理

B理算、核赔、结案合并处理

C核损、理算、核赔

D定损、核损、理算

19. 合作司法鉴定机构须同时具备的条件（）

A守合同，重信誉

B具有司法鉴定资质

C在行业中有较权威的影响力

D鉴定客观公正

20. 根据驾驶证我们通常除了要核实姓名和驾驶证号码外还应重点审核以下哪些内容?()

A准驾车型

B初次领证年龄

C有效起止日期

D核发机关印章

1. 因他人侵权行为受到伤害，同时又构成工伤的，当事人获得工伤待遇后又向侵权人要求人身损害赔偿的，不应支持。

A对

B错

2. 《车险小额人伤案件快速处理办法》查勘员在小额人伤案件快速处理协议签订后12小时内，把收集的理赔资料全部上传到理赔系统中，提交医疗审核，并跟踪案件的处理情况。

A对

B错

3. 对于被保险人未能一同前往探视伤者的，要将探视了解的情况及预估医疗费用等信息1小时内通知被保险人，谨慎告知其在案件处理中应该注意的事项。

A对

B错

4. 通过人伤探视，慰问受伤人员，提供理赔服务指导，并提前介入受伤人员的治疗、伤残评定和后续处理工作，及时了解受害人治疗、案件处理等情况，同时对人伤案件进行准确估损及修正。

A对

B错

5. 保险事故发生后，被保险人因急于恢复，没有及时通知保险人，致使保险人无法确认部分损失。对该部分无法确认的损失，保险人有权不承担赔偿责任。

A对

B错

1. 评残机构伤残评定时机应以事故直接所致的损伤或因损伤所致的并发症（）为准。

2. 人体肌力的记录采用0—5级的六级分级法：0级：（），1级：肌肉可收缩，但不能产生动作，2级：肢体能在床上移动，但不能抬起，3级：肢体能抬离床面，但不能抗阻力，4级：能作抗阻力动作，但较正常差，5级：正常肌力。

3. 2011年度安徽省道路交通事故人身损害赔偿项目标准为：1、2010年城镇居民家庭人均可支配收入15788元。2、2010年城镇居民家庭人均消费性支出11513元。3、2010年农民人均纯收入5285元。4、2010年农民家庭人均生活消费支出4013元，安徽省精神抚慰金死亡一人根据省高院指导意见在5万元，国有经济单位在岗职工平均工资为34341元。2011年9月5日，老王驾驶一轿车在安徽滁州发生交通事故，事故造成李三和张四死亡，经交警部门认定，老王负事故全部责任。根据保险公司调查了解到，李三为安徽省滁州市城区人，35岁，城镇户口，父亲已经死亡、母亲63岁，无劳动能力;李三为独生子女，有一女儿10岁。张四42岁，为安徽省滁州市凤阳县下某村人，职业为农民，农村户口，有其他兄弟姐妹共5人，父亲71岁，母亲66岁，均无劳动能力，有一儿子16岁。滁州市检察院向琅琊区人民法院提起刑事诉讼，李三和张四亲属向法院提起刑事附带民事诉讼。问：李三和张四亲属根据国家相关法律规定，在本起诉讼中，分别应当获得多少赔偿?为什么?

4. 对未出世的孩子是否应赔偿抚养费?

5. 某矿业公司向某保险公司投保了雇主责任保险，共投保50人，每人伤残死亡保额20万元，附加医疗费用保额4万元，保期自2010年5月7日起至2011年5月6日止，2010年7月15日下午17时30分，该单位的王某与张某一道下班回家，途中，王某因意外滑倒而摔伤腰部，被及时送往医院救治，张某回家后，洗澡时意外摔倒，跌伤头部。事后，王某和张某均通过法院诉讼，从该矿业公司得到医疗费等费用赔偿，后该公司拿两人的费用票据到某保险公司提出索赔请求，应如何处理?

人伤理赔员考试模拟试题(四)

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