临床助理医师第一单元模拟试题及答案(二)

• 1. 小概率事件P的取值一般认为是

  AP≤0.005

  BP≤0.001

  CP≤0.05

  DP=0

  E︱P︱的绝对值≥0．05

• 2. 抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各20名16岁女学生身高发育情况，拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区16岁女学生身高发育是否不同，宜采用

  A两样本均数t检验

  B配对计量资料t检验

  C样本均数与总体均数t检验

  D四格表资料χ2检验

  E配对四格表资料χ2检验

• 3. 主要的环境致癌因素的分类包括

  A工业性、生活性和医源性因素

  B噪声、电离辐射和大气污染

  C工业毒物、工业粉尘和生活污水

  D化学性、物理性和生物性因素

  E工业毒物、工业废水和工业粉尘

• 4. 诊断矽肺的主要依据是（）

  A临床症状、职业史

  B活检、职业史

  C胸片、职业史

  D接触粉尘浓度、胸片

  E化验检查、胸片

• 5. 造成矽肺的物质是（）

  A石棉

  B二氧化硅

  C铅

  D汞

  E二氧化碳

• 6. 造成石棉肺的物质是

  A石棉

  B二氧化硅

  C铅

  D汞

  E二氧化碳

• 7. 根据暴露状况来抽样的是

  A描述性研究

  B队列研究

  C病例对照研究

  D实验性研究

  E理论性研究

• 8. 随机分配的研究方法是

  A描述性研究

  B队列研究

  C病例对照研究

  D实验性研究

  E理论性研究

• 9. 以白蛋白为主的是

  A母乳

  B牛奶

  C羊奶

  D酸牛奶

  E全脂奶粉

• 10. 维生素A缺乏可导致

  A多发性神经炎

  B毛囊角化症

  C湿疹样皮炎

  D脂溢性皮炎

  E小细胞低色素性贫血

• 11. 盐类含量低的是

  A母乳

  B牛奶

  C羊奶

  D酸牛奶

  E全脂奶粉

• 12. 维生素B2缺乏可导致

  A多发性神经炎

  B毛囊角化症

  C湿疹样皮炎

  D脂溢性皮炎

  E小细胞低色素性贫血

• 13. 男性，19岁，6年来一直在购买收藏女性的内衣而感到性满足，心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，治疗方法最佳的是

  A人本主义

  B梦的分析

  C自由联想

  D系统脱敏

  E厌恶疗法

• 14. 下列不属于行为疗法的是

  A系统脱敏

  B厌恶疗法

  C暴露疗法

  D自由联想

  E代币制疗法

• 15. “洛夏墨迹测验”属于一种

  A适应行为测验

  B神经心理测验

  C精神评定测验

  D智力测验

  E投射测验

• 16. 用于测查多方面的心理功能或能力状况的心理测验是

  AEPQ问卷

  B16PF问卷

  CMMPI调查表

  DHR成套测验

  ETAT测验

• 17. “比奈一西蒙量表”属于一种

  A智力测验

  B人格测验

  C神经心理测验

  D评定量表

  E投射测验

• 18. 对医术与医德之间关系的理解有误的是

  A“医乃仁术”

  B有能力做的就应该去做

  C“大医精诚”

  D临床医学决策同时也是伦理决策

  E前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

• 19. 对医术与医德之间关系的理解有误的是

  A有能力做的就应该去做

  B时刻关心患者是伦理决策

  C“大医精诚”

  D临床决策同时也应是伦理决策

  E医学实验应用于临床必须有医德参与

• 20. 对医患之间信托关系的正确理解是

  A陌生人关系

  B不同于一般陌生人关系、

  C类似于陌生人关系

  D“父子关系”

  E主动—被动关系

• 21. 假定两种方法检测结果的假阳性率和假阴性率都很低。现有50份血样用甲法检查阳性25份，用乙法检查阳性35份，其中两法同为阳性和阴性的分别为23和13份．为检验两种方法检查结果之间的差别是否有显著性意义，应选用

  A配对f检验

  B行x列表卡方检验

  C配对卡方检验

  D格表卡方检验

  E两样本的t检验

• 22. 职业病诊断的首要条件是

  A有明确的职业史

  B生产环境测查

  C特有的临床表现

  D特异性生化检验

  E同工种工人患病情况

• 23. 体现医学道德和卫生法律义务的是（）

  A医生对自杀的病人予以制止

  B医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

  C医生要保护病人的隐私

  D医生的行为要遵循医德规范的要求

  E医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调谴

• 24. 下列关于医德规范的说法错误的是

  A医德规范是医务人员对自己的基本要求

  B医德规范是医德原则的具体体现和补充

  C医德规范起着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用

  D医德规范一般比较强调医务人员的义务而非权利

  E医德规范一般表现为“宣言”、“典”“誓言”等形式

• 25. 能体现医生遵守公正原则的是

  A同情患者

  B对待患者一视同仁

  C保守患者的秘密和隐私

  D选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施

  E在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害

• 26. 能体现医生特殊干涉权的是

  A医生对自杀的病人予以制止

  B医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

  C医生要保护病人的隐私

  D医生的行为要遵循医德规范的要求

  E医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调谴

• 27. 人体实验的核心宗旨是（）

  A以人作为受试对象的试验

  B以患者作为受试对象的试验

  C保障受试者身心安全

  D选择受试者的时候需遵循的原则

  E人体实验时必须要做到真正的知情同意

• 28. 公平原则是（）

  A以人作为受试对象的试验

  B以患者作为受试对象的试验

  C保障受试者身心安全

  D选择受试者的时候需遵循的原则

  E人体实验时必须要做到真正的知情同意

• 29. 能体现医学伦理学有利原则的是（）

  A医生对自杀的病人予以制止

  B医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

  C医生要保护病人的隐私

  D医生的行为要遵循医德规范的要求

  E医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调谴

• 30. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是

  A希波克拉底

  B盖伦

  C维萨里

  D白求恩

  E桑德斯

• 31. 能体现医生恪守尊重原则的是

  A同情患者

  B对待患者一视同仁

  C保守患者的秘密和隐私

  D选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施

  E在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害

• 32. 以下哪项不是病人的义务

  A避免将疾病传播给他人

  B如实提供病情和有关信息

  C尊重医师和他们的劳动

  D不可以拒绝医学科研试验

  E在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

• 33. 在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是

  A使用捐赠的精子

  B使用捐赠卵子

  C实施亲属代孕

  D实施卵胞浆内单精注射

  E使用捐赠的胚胎

• 34. 人体实验是（）

  A以人作为受试对象的试验

  B以患者作为受试对象的试验

  C保障受试者身心安全

  D选择受试者的时候需遵循的原则

  E人体实验时必须要做到真正的知情同意

• 35. 能体现医生遵守不伤害原则的是

  A同情患者

  B对待患者一视同仁

  C保守患者的秘密和隐私

  D选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施

  E在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害

• 36. 体内药量按恒定的百分比消除是

  A一级消除动力学

  B零级消除动力学

  C消除速率常数

  D半衰期

  E消除率

• 37. 多用于精神分裂症的药物是

  A酚噻嗪类药物

  B抑制5-HT再摄取的药物

  C苯二氮革类药物

  D锂盐

  E卡马西平

• 38. 吗啡适用于哪种疾病

  A肺源性心脏病

  B支气管哮喘

  C心源性哮喘

  D分娩止痛

  E颅脑损伤颅内高压

• 39. 氯丙嗪对下列哪一种原因所致的呕吐没有效果

  A药物

  B胃肠炎

  C恶性肿瘤

  D放射病

  E晕动病

• 40. 布洛芬主要用于治疗

  A头痛、牙痛

  B肌肉痛、神经痛

  C痛经

  D感冒发烧

  E风湿性、类风湿性关节炎

• 41. 能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是

  A肾上腺素

  B吗啡

  C阿托品

  D沙丁胺醇

  E氨茶碱

• 42. 多用于抑郁症的药物是

  A酚噻嗪类药物

  B抑制5-HT再摄取的药物

  C苯二氮革类药物

  D锂盐

  E卡马西平

• 43. 能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是

  A生胃酮

  B米索前列醇

  C法莫替丁

  D胶体次枸橼酸铋

  E奥美拉唑

• 44. 雷尼替丁属于

  AM受体激动药

  BH⁺-K⁺-ATP酶抑制药

  CH₁受体阻断药

  D胃泌素受体激动药

  EH₂受体阻断药

• 45. 属于H：受体拮抗剂的是（）

  A生胃酮

  B米索前列醇

  C法莫替丁

  D胶体次枸橼酸铋

  E奥美拉唑

• 46. 氢氧化铝可用于治疗胃溃疡的原理及主要作用是（）

  A中和胃酸作用

  B抑制胃酸分泌

  C促进黏液合成

  D抑制胃泌素合成

  E阻断生长抑素受体

• 47. 易引起周围神经炎的是

  A异烟肼

  B链霉素

  C对氨基水杨酸

  D乙胺丁醇

  E吡嗪酰胺

• 48. 氨基糖苷类抗生素的不良反应是（　　）。

  A再生障碍性贫血

  B耳蜗听神经损伤

  C肝毒性

  D心脏毒性

  E消化道反应

• 49. 链霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

  A细胞壁上肽聚糖

  B细胞壁上脂多糖

  C细胞质中核蛋白体

  D细胞膜上中介体

  E细胞染色体DNA

• 50. 易出现胃肠反应的是

  A异烟肼

  B链霉素

  C对氨基水杨酸

  D乙胺丁醇

  E吡嗪酰胺

• 51. 氯霉素临床上首选用于治疗

  A伤寒、副伤寒

  B支原体肺炎

  C军团病

  D淋球菌感染

  E百日咳

• 52. 克雷白杆菌感染用

  A庆大霉素

  B青霉素

  C红霉素

  D环丙沙星

  E氯喹

• 53. 主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

  A阿托品十毛果芸香碱

  B阿托品十碘解磷定

  C肾上腺素

  D去甲肾上腺素

  E色甘酸钠

• 54. 有较强平喘作用，可用于心源性哮喘的药物是

  A肾上腺素

  B吗啡

  C哌替啶

  D特布他林

  E氨茶碱

• 55. 能用于心源性哮喘，又能用于支气管哮喘的药物是

  A肾上腺素

  B吗啡

  C阿托品

  D沙丁胺醇

  E氨茶碱

• 56. 既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

  A肾上腺素

  B吗啡

  C哌替啶

  D特布他林

  E氨茶碱

• 57. 既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

  A肾上腺素

  B吗啡

  C阿托品

  D沙丁胺醇

  E氨茶碱

• 58. 可以延长局麻药的局麻作用同时可减少不良反应的药物是

  A普鲁卡因

  B普萘洛尔

  C肾上腺素

  D去甲肾上腺素

  E氯丙嗪

• 59. β受体阻断药

  A可使心率加快

  B有时可诱发或加重哮喘发作

  C促进脂肪分解

  D促进肾素分泌

  E增加心排出量

• 60. 氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

  A有抑制血管运动中枢作用

  B直接扩张血管平滑肌

  C可阻断α受体

  D可阻断β受体

  E可阻断M受体

• 61. 能阻断肾脏B1受体，使肾素分泌减少、血压降低的药物是

  A普萘洛尔

  B去甲肾上腺素

  C异丙肾上腺素

  D多巴胺

  E酚妥拉明

• 62. 同时阻断β1和β2受体的药物是

  A普萘洛尔

  B去甲肾上腺素

  C异丙肾上腺素

  D多巴胺

  E酚妥拉明

• 63. β阻滞剂的主要不良反应是

  A咳嗽

  B引起血钾增高

  C心律失常

  D诱发哮喘

  E消化道反应

• 64. α受体阻断药的翻转作用是指其对哪种药物的作用

  A阿托品十毛果芸香碱

  B阿托品十碘解磷定

  C去甲肾上腺素

  D肾上腺素

  E色甘酸钠

• 65. α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用

  A阿托品十毛果芸香碱

  B阿托品十碘解磷定

  C肾上腺素

  D去甲肾上腺素

  E色甘酸钠

• 66. 属于α受体阻滞剂的是

  A美托洛尔

  B酚妥拉明

  C硝苯地平

  D硝普钠

  E缬沙坦

• 67. 能选择性阻断血管α受体的药物是

  A普萘洛尔

  B去甲肾上腺素

  C异丙肾上腺素

  D多巴胺

  E酚妥拉明

• 68. 再生障碍性贫血(AA)（）

  A有出血而无贫血

  B无出血亦无贫血

  C有贫血而无出血

  D贫血和出血程度一致

  E贫血和出血程度不一致

• 69. 再生障碍性贫血

  A发热、出血、贫血，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓中幼稚细胞明显增多

  B肝明显肿大

  C发热、出血、贫血，骨髓增生低下，巨核细胞消失

  D淋巴结肿大明显

  E发热、咳嗽，NAP活性明显增高

• 70. 下列除哪项外都是急性再生障碍性贫血的诊断标准。

  A贫血进行性加重

  B血小板<20×l09/L

  C网织红细胞绝对值<15×l09/L

  D中性粒细胞<05×l09/L

  E肝脾大

• 71. 再生障碍性贫血

  A贫血和出血程度一致

  B贫血和出血程度不一致

  C有贫血而无出血

  D无贫血而有出血

  E无贫血也无出血

• 72. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)（）

  A有出血而无贫血

  B无出血亦无贫血

  C有贫血而无出血

  D贫血和出血程度一致

  E贫血和出血程度不一致

• 73. 女性，24岁，月经量多1年。近半月来经常鼻出血。查体：肝脾不大。血红蛋白90g/L，白细胞10×l09/L，血小板40×109/L，骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为

  A缺铁性贫血

  B再生障碍性贫血

  C特发性血小板减少性紫癜

  D溶血性贫血

  E急性白血病

• 74. 女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，直小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

  A特发性血小板减少性紫癜

  B药物性血小板减少性紫癜

  C系统性红斑狼疮

  D再生障碍性贫血

  EEvans综合征

• 75. 女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下lcm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

  A特发性血小板减少性紫癜

  B药物性血小板减少性紫癜

  C系统性红斑狼疮

  D再生障碍性贫血

  EEvans综合征

• 76. 最能减少输血并发症且无传染疾病危险的是

  A输新鲜血

  B输新鲜冰冻血浆

  C输浓缩红细胞

  D输白蛋白制剂

  E自体输血

• 77. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是

  A脾脏吞噬血小板增多

  B骨髓巨核细胞生成减少

  C骨髓巨核细胞成熟障碍

  D雌激素抑制血小板生成

  E有抗血小板抗体

• 78. 下列属于输注血小板禁忌症的是

  A骨髓造血功能衰竭

  B血小板功能障碍

  C血小板减少患者手术前输注血小板

  D血栓性血小板减少性紫癜

  E大量输血所致的稀释性血板减少

• 79. 女48岁，针刺麻醉下作胃大部切除术，输血150ml后出现寒颤，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安。可能原因是（）。

  A输血后出血倾向

  B发热反应

  C溶血反应

  D细菌污染反应

  E输血传染疟疾

• 80. 女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择

  A洗涤红细胞

  B去除白细胞的红细胞

  C辐照红细胞

  D全血

  E悬浮红细胞

• 81. 治疗输血发热反应，下述哪项是错误的

  A口服乙酰水杨酸

  B肌内注射异丙嗪

  C减慢输血速度

  D严重者暂停输血

  E静脉注射氯化钙

• 82. 由于铁缺乏引起的贫血是（）

  A再生障碍性贫血

  B巨幼细胞性贫血

  C缺铁性贫血

  D慢性失血性贫血

  E海洋性贫血

• 83. 女，49岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

  A保存全血

  B红细胞悬液(添加红细胞)

  C浓缩红细胞

  D洗涤红细胞

  E新鲜全血

• 84. 女，45岁，肝炎后肝硬化，甲亢，切脾前血红蛋白198g/L，白细胞3.5×109/L，血小板95×109/L，骨髓三系明显增生，血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒)，活化部分凝血酶原时间38秒(对照32秒)，纤维蛋白原2.8g/L。预防手术中出血应选用

  A纤维蛋白原

  B浓缩血小板

  C冷冻血浆

  D浓缩红细胞

  E凝血酶原复合物浓缩剂

• 85. 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

  A血红蛋白增加

  B红细胞数上升

  C红细胞体积上升

  D红细胞直径增大

  E网织红细胞增加

• 86. 11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×1012/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是

  A叶酸缺乏性贫血

  B再生障碍性贫血

  C缺铁性贫血

  D维生素B12缺乏性贫血

  E生理性贫血

• 87. 下列哪项是重度贫血时的Hb浓度范围

  A<30g/L

  B30～59g/L

  C60～89g/L

  D90～100g/L

  E>100g/L

• 88. 女性，26岁，妊娠8个月，出现贫血，头昏，无力，Hb55g/L，RBC2．4×1012/L血常规示小细胞低色素性贫血。其贫血是

  A再生障碍性贫血

  B稀释性贫血

  C缺铁性贫血

  D维生素B12缺乏

  E自身免疫性溶血性贫血

• 89. 女性，26岁，贫血3年，平时月经量多，平时自感乏力，活动后有心慌气短，血常规：血红蛋白80g/L，红细胞3×l09/L，网织红细胞0．011，用硫酸亚铁治疗2周后，自觉症状有所改善，血红蛋白无变化，网织红细胞0．052．患者可能的诊断为

  A慢性失血性贫血

  B巨幼细胞性贫血

  C溶血性贫血

  D再生障碍性贫血

  E缺铁性贫血

• 90. 贫血伴黄痘最可能的诊断是

  A溶血性贫血

  B急性失血性贫血

  C缺铁性贫血

  D再生障碍性贫血

  E营养不良性贫血

• 91. 女性，25岁，阵发性腹痛伴黑便3天。双下肢可见散在紫癜，查体：腹软，脐周有压痛。血象：WBC10．5×l09/L，血小板计数100×l09/L，血红蛋白110g/L。尿蛋白(+)，RBC1～2/HP。诊断是

  AITP

  B再生障碍性贫血

  C急性溶血

  D过敏性紫癜

  E急性白血病

• 92. 女，l6岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×109／L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑

  A特发性血小板减少性紫癜

  B过敏性紫癜

  C急性白血病

  D再生障碍性贫血

  E血友病

• 93. 女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现、两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，白细胞10×109/L，血红蛋白110g/L，凝血时间正常。应首先考虑

  A特发性血小板减少性紫癜

  B过敏性紫癜

  C急性白血病

  D再生障碍性贫血

  E血友病

• 女性，50岁，活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年，近2周出现呼吸困难，进行性加重，夜间不能平卧。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心脏扩大，心率106次／分，律不齐，心尖区可闻及局限的舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝大，双下肢重度水肿。
  
  
  1. 最可能的临床诊断是

  A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

  B风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音

  C风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

  D风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

  E风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

• 2. 该患者的临床表现主要是由于

  A左心衰竭

  B右心衰竭

  C全心衰竭

  D左房衰竭

  E右房衰竭

• 女性，49岁，近2个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高155cm，体重70kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol／L)，餐后血糖252mg/d1(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
  
  
  3. 按上述方法治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L)，餐后血糖225mg/dl(12.5mmol／L)，进一步治疗建议

  A氯磺丙脲

  B格列齐特

  C二甲双胍

  D阿卡波糖

  E正规胰岛素

• 4. 给患者的治疗建议是

  A饮食及运动治疗

  B双胍类降血糖药

  C磺脲类降血糖药

  D旷葡萄糖苷酶抑制剂

  E胰岛素

• 5. 3年后发现该患者患有浸润性肺结核，降血糖治疗宜

  A原降血糖药增加剂量

  B增加一种口服降血糖药

  C改用降血糖作用更强的口服降血糖药

  D双胍类、磺脲类、α-葡糖糖苷酶抑制剂联合使用

  E胰岛素治疗