临床助理医师第二单元模拟考试试题(一)

• 1. 胫骨易发生骨折的部位是

  A上端干骺端部位

  B中上1/3处

  C胫骨中段

  D中下1/3处

  E踝上部位

• 2. 上呼吸道感染的最常见的病原体是

  A呼吸道合胞病毒

  B肺炎链球菌

  C肺炎支原体

  D轮状病毒

  E金黄色葡萄球菌

• 3. 6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是

  A909／L

  B1009／L

  C1109／L

  D1209／L

  E1309／L

• 4. 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

  A十二指肠壶腹部溃疡

  B急性胃肠炎

  C急性胰腺炎

  D溃疡性结肠炎

  E慢性胆囊炎

• 5. 先天愚型平衡易位携带者的染色体核型为

  A47，XX(或XY)+21

  B46，XX(或．XX)，一14+t(14q，21q)

  C46，XX(或XY)--22，+t(21q，22q)

  D46／47，XX(或XY一)，+21

  E45XY(或XX)-14，一21+t(14q，21q)

• 6. 患者，女性，23岁，怕光、发热、咳嗽半年，查体营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，血沉增快，体温37.5～38.5℃，最可能的诊断是

  A急性支气管炎

  B支原体肺炎

  C日光性皮炎

  DSLE

  E皮肌炎

• 7. 李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBsIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

  A隐性感染

  B潜伏性感染

  C显性感染

  D病毒携带状态

  E垂直感染

• 8. 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  A空腔脏器破裂

  B误穿人腹腔血管

  C前腹壁血肿

  D实质性器官破裂

  E后腹膜间隙血肿

• 9. 小儿肾病综合征出现最早的表现是

  A肉眼血尿

  B水肿

  C少尿

  D面色苍白

  E精神委靡

• 10. 会穿鞋，能唱歌的年龄

  A1岁

  B2岁

  C3岁

  D4岁

  E5岁

• 11. 患者CVP低，血压正常，可能是

  A血容量不足

  B血容量轻度不足

  C心功能不全，容量相对多

  D容量血管收缩，肺循环阻力高

  E心输出量低，容量血管过度收缩

• 12. 久泻或营养不良患儿输液后，出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为（）

  A低钾血症

  B低氯血症

  C低糖血症

  D低钙血症

  E低镁血症

• 13. 会骑三轮车，能说短歌谣的年龄

  A2岁

  B3岁

  C4岁

  D5岁

  E6岁

• 14. 下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

  A瞳孔缩小

  B出汗多

  C血压升高

  D腹泻

  E肺水肿

• 15. 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是

  A低钠血症

  B低钾血症

  C低钙血症

  D低血糖

  E碱中毒

• 16. 有晨僵的是

  A骨性关节炎

  B痛风

  C银屑病关节炎

  D类风湿关节炎

  E风湿性关节炎

• 17. 6-14健康儿童的血红蛋白值得底限

  A90g/L

  B100g/L

  C110g/L

  D120g/L

  E130g/L

• 18. 腹部空腔脏器损伤的主要临床表现为

  A呕血或排出柏油样大便

  B内出血症状

  C胃肠道症状

  D腹膜炎表现

  E感染性休克

• 19. 女，31岁，孕30周，想知道胎儿安危情况。作为医生，告诉该孕妇确定胎儿安危最简便而准确的方法是

  A羊膜镜检查

  B尿雌三醇测定

  C胎动计数

  D胎儿电子监护

  E催产素激惹试验

• 20. 孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠

  A6～7周

  B8～10周

  C11～13周

  D14～16周

  E17～19周

• 21. 早期或中期妊娠阴道出血最常见的原因是

  A宫外孕

  B宫颈息肉

  C阴道炎

  D流产

  E葡萄胎

• 22. 幼儿期指的是

  A生后28天～2周岁

  B生后1个月～2周岁

  C生后I周岁～2周岁

  D生后I周岁～3周岁

  E生后2周岁～3周岁

• 23. 一个健康儿前囟1．0cm×1．0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为

  A3个月

  B6个月

  C8个月

  D10个月

  E12个月

• 24. 一个健康儿体重7．5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为

  A3～4个月

  B5个月

  C6个月

  D7个月

  E8个月

• 25. 对肝硬化有确诊价值的是

  A肝大，质地偏硬

  B脾大

  C肝穿刺活检有假小叶形成

  Dγ球蛋白升高

  E食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

• 26. 对诊断门脉高压症最有价值的是

  A腹水

  B脾大

  C肝大、质硬

  D黄疸，下肢水肿

  E食管吞钡x线检查

• 27. 对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是

  A下肢凹陷性水肿

  B食管胃底静脉曲张

  C胸水和腹水

  D脾大

  E触诊肝脏缩小

• 28. 男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除

  A整个横结肠

  B回肠末20cm

  C盲肠

  D升结肠

  E横结肠右半侧

• 29. 男性，31岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此患者最适宜的治疗方法是

  A快速补液、输血

  B静脉注射止血剂

  C纤维胃镜电凝止血

  D急诊剖腹手术

  E应用血管活性药物

• 30. 慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

  A穿孔

  B出血

  C癌变

  D幽门梗阻

  E肠上皮化生

• 31. 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

  AAFP测定

  B癌胚抗原测定

  CB超检查

  DCT检查

  E腹部平片

• 32. 易发生延迟愈合的是（）

  A肱骨髁上骨折

  B前臂桡骨骨折

  C胫骨中下1／3交界处骨折

  D胫腓骨中段骨折

  E踝部骨折

• 33. 开放性骨折现场止血宜首先选用

  A止血带

  B局部压迫包扎

  C指压出血血管

  D结扎出血血管

  E抬高伤肢

• 34. 阴囊内肿物，可触及上界，不能扪及实质感睾丸，透光试验阳性

  A腹股沟斜疝

  B隐睾

  C交通性鞘膜积液

  D睾丸鞘膜积液

  E精索鞘膜积液

• 35. 外科术后最常见的症状是（）

  A切口感染

  B切口血脓

  C恶心、呕吐

  D疼痛

  E昏迷

• 36. 小儿中度脱水，丢失水分约为体重的

  A<5%

  B5%～6%

  C5%～10%

  D7%～10%

  E10%～12%

• 37. 28周<胎龄<37周的新生儿

  A足月儿

  B早产儿

  C过期产儿

  D小于胎龄儿

  E早期新产儿

• 38. 婴儿每日所需的总能量为

  A100kcal/kg

  B110kcal/kg

  C120kcal/kg

  D130kcal/kg

  E140kcal/kg

• 39. 6个月～6岁健康儿童的血红蛋白值的低限是

  A90g/L

  B100g/L

  C110g/L

  D120g/L

• 40. 哪项是对流产正确的描述

  A妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止者

  B妊娠<37周，胎儿体重<2000g而终止者

  C妊娠<34周，胎儿体重<2000g而终止者

  D妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者

  E妊娠<24周，胎儿体重<1000g而终止者

• 41. 22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：T36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次／分。最可能的诊断是

  A漏吸

  B人工流产综合反应

  C子宫穿孔

  D羊水栓塞

  E仰卧位低血压综合征

• 42. 不是病人营养状况依据的指标为

  A血清转铁蛋白

  B血红蛋白

  C血浆自蛋白

  D血小板计数

  E周围血液淋巴细胞计数

• 43. 女性，76岁，行乳腺癌根治术，术后病理检查结果显示为浸润性导管癌，大小2cm×2cm，无淋巴结转移，ER(++)，PR(+)，术后最佳治疗应为

  A放疗

  B化疗

  C内分泌治疗

  D生物免疫治疗

  E切除另一侧乳房

• 44. 男性，24岁，右大腿刀刺伤19小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适合的治疗措施是

  A理疗

  B抗生素治疗

  C清创缝合

  D清理伤口后换药

  E局部包扎、固定

• 45. 骨肉瘤

  AX线片脊椎呈“竹节”样

  BX线片骨膜反应呈Codman三角

  CX线片见骨端膨胀呈肥皂泡样

  DX线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起

  EX线片见有死骨形成并有包壳

• 46. 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是

  A宫颈刮片细胞学检查

  B阴道镜

  C宫颈活检

  D碘试验

  E宫颈锥形切除术

• 47. 男性，55岁，右下腹痛4天，伴乏力、恶心，查体：体温39．0℃，呼吸28次／分，神志淡漠，巩膜可疑黄染，腹稍胀，右下腹有固定压痛，考虑急性阑尾炎并发

  A大叶性肺炎

  B急性胃肠炎

  C急性肾盂肾炎

  D细菌性肝脓肿

  E急性肠系膜淋巴结炎

• 48. 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

  A肺动脉狭窄的程度

  B室间隔缺损的大小

  C室间隔缺损的部位

  D主动脉骑跨的程度

  E右心室肥厚的程度

• 49. 女性，23岁，末次月经为2009年7月17日，其预产期应为

  A2010年3月22日

  B2010年4月24日

  C2010年4月25日

  D2010年5月17日

  E2010年5月23日

• 50. 男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是

  A膈下脓肿

  B肠间脓肿

  C盆腔脓肿

  D脾破裂

  E胃十二指肠穿孔

• 51. 4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜晚哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

  A营养不良

  B亚临床维生素A缺乏症

  C维生素D缺乏性佝偻病

  D婴儿肠痉挛

  E缺铁性贫血

• 52. 小儿中度脱水第一天补液量为每千克体重

  A60～90ml

  B90～120ml

  C120～150ml

  D150～180ml

  E180～210ml

• 53. 下列哪种是恶性骨肿瘤

  A骨囊肿

  B骨巨细胞瘤

  C骨软骨瘤

  D骨样骨瘤

  E尤文肉瘤

• 54. 女性，65岁，2小时前出现急性肠梗阻症状，急诊查体：T 38．8℃，BP 92／60mmHg，P 98次／分，腹胀明显，全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张。肛门指诊时发现距肛门口3cm可触及环行狭窄，肿物表面凹凸不平，质脆易出血。行腹平片示结肠高度扩张，多处巨大液平面。对其治疗最适宜的方案为（）

  A立即行乙状结肠造口术，待病情稳定后，行二期手术

  BDixon手术

  C立即行Hartmann手术

  D立即行Miles手术

  E立即行局部放疗

• 55. 对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是

  A血清脂肪酶增高

  B血清淀粉酶增高

  C低血钙

  D血胆红素增高

  EB超检查胰腺增大

• 56. 肱骨中下1／3骨折最可能导致（）

  A桡神经损伤

  B肱动脉损伤

  C尺神经损伤

  D正中神经损伤

  E骨筋膜室综合征

• 57. 女性，30岁，双侧乳房周期性胀痛5年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是

  A乳腺癌

  B乳腺炎

  C乳腺纤维瘤

  D乳管内乳头状瘤

  E乳腺囊性增生病

• 58. 女性，22岁，系统性红斑狼疮5年，近来出现尿蛋白持续(+++)，糖皮质激素治疗4周无效，应（）

  A加大激素用量

  B雷公藤

  CACEI

  D加利尿剂

  E加用免疫抑制剂

• 59. 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

  A尿沉渣镜检

  B测定尿胆原

  C做尿潜血试验

  D傲尿三杯试验

  E观察血尿颜色

• 60. 女性，32岁，低热伴关节肿痛3个月，入院检查示：轻度贫血，抗核抗体(+)，抗dsDNA抗体(+)，拟诊为SLE，则对其的治疗首选药物是

  A抗生素

  B非甾体抗炎药

  C糖皮质激素

  D免疫抑制剂

  E羟氯喹

• 61. 以下症状不是围绝经期综合征的是

  A阵发性潮热、出汗

  B月经紊乱，生殖器官萎缩

  C精神过敏，情绪不稳

  D骨质疏松，易发生骨折

  E与心理或精神症状无关

• 62. 风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是

  A二尖瓣

  B三尖瓣

  C主动脉瓣

  D肺动脉瓣

  E三尖瓣和肺动脉瓣

• 63. 很少经输血传播的病原体是

  A巨细胞病毒

  B脊髓灰质炎病毒

  C梅毒螺旋体

  D疟原虫

  E丙型肝炎病毒

• 64. 男性，55岁，乙肝病史15年，1个月前发生突发呕血500ml，胃镜检查提示食管静脉曲张，肝功能有轻度损害，为了预防食管曲张静脉再出血，同时对肝功能影响最小，应采取

  A脾肾静脉分流术

  B门腔静脉分流术

  C肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

  D脾切除术

  E脾切除十贲门周围血管离断术

• 65. 关于慢性胃窦胃炎，不正确的是

  A引起恶性贫血

  B消化道症状多见

  C可同时存在胃溃疡

  D血清壁细胞抗体多为阴性

  E常有幽门螺杆菌感染

• 66. 女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。考虑诊断是

  A风湿性关节炎

  B类风湿性关节炎

  C强直性脊柱炎

  D骨关节炎

  E痛风

• 67. 4岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）

  A动脉导管未闭

  B室间隔缺损

  C房间隔缺损

  D肺动脉狭窄

  E法洛四联症

• 68. 骨折X线检查对骨折的诊断有重要意义，关于其意义的叙述中不正确的是

  A明确骨折的诊断

  B了解骨折类型及移位情况

  C了解骨折的复位情况及有无再移位

  D了解骨折的愈合情况

  E了解骨折对周围血管神经的损伤状况

• 69. 诊断结核性腹膜炎最有价值的检查为

  A腹部平片

  B腹部B超检查

  C腹水穿刺检查

  DX线胃肠钡餐

  EPPD试验

• 70. 下列哪项不是垂体性闭经的原因

  A垂体前叶功能减退

  B垂体肿瘤

  C精神紧张

  D垂体前叶器质性病变

  E垂体损伤

• 71. 男性，71岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

  A鞘膜积液

  B隐睾

  C股疝

  D斜疝

  E直疝

• 72. 以下关于胎儿血液循环的叙述哪些是错误的

  A从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

  B右心房的血可经卵圆孔进入左心房

  C供应上肢的血液氧含量较下半身高

  D肺处于压缩状态

  E动脉导管开放

• 73. 腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

  A发病年龄

  B突出途径

  C疝块外形

  D疝内容物是否进入阴囊

  E还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

• 74. 股骨颈骨折内收型的特征是

  APauwels角大于500

  BPauwels角300～500

  CPauwels角小于300

  DBryant三角底边缩短，大转子低于Nelaton线

  EBryant三角底边延长，大转子低于Nelaton线

• 75. 急性胰腺炎最基本的治疗方法是

  A肾上腺皮质激素治疗

  B胰岛素治疗

  C抗生素治疗

  D生长抑素治疗

  E禁食、补液

• 76. 破伤风最初的症状是

  A角弓反张

  B四肢抽搐

  C张口困难

  D呼吸急促

  E神志不清

• 77. 结核性干性胸膜炎最重要的体征是

  A胸部压痛

  B语颤减弱

  C胸膜摩擦音

  D呼吸音减低

  E呼吸运动减弱

• 78. 等渗性缺水多发生在

  A胃肠液急性丧失

  B吞咽困难

  C大量出汗

  D慢性肠梗阻

  E低位小肠瘘

• 79. 上消化道出血最常见的病因是

  A肝硬化食道静脉曲张破裂

  B食管贲门黏膜撕裂综合征

  C消化性溃疡

  D胆道出血

  E胃癌

• 80. 疑有溶血反应时首先要

  A采静脉血观察血浆颜色

  B测尿血红蛋白

  C重新化验血型并作交叉配合试验

  D采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养

  E停止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

• 81. 胃溃疡最常发生的部位是

  A胃前壁

  B胃后壁

  C幽门及胃小弯

  D胃窦小弯侧

  E胃小弯近贲门处

• 82. 下列关于肩周炎的说法中，不正确的是

  A是一种累及肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症

  B常见于40岁以上中老年人

  C典型症状是活动时疼痛，并牵涉到上臂

  D梳头、洗面和扣腰带等行动受限

  E本病是自愈性疾病，休息后可缓解且不留功能障碍

• 83. 男性，25岁，肛门疼痛，发热7天，查体：肛门口有压痛，穿刺有脓液，下列治疗错误的是（）

  A切口应在红肿、压痛或波动最明显处

  B切口要够大，排脓要通畅

  C便后高锰酸钾坐浴

  D坐骨肛管间脓肿可行肛管旁放射状切口

  E切除切口边缘的皮肤和皮下组织

• 84. 下列属于卵巢良性肿瘤的是

  A无性细胞瘤

  B卵泡膜细胞瘤

  C颗粒细胞瘤

  D内胚窦瘤

  EKrukenberg瘤

• 85. 男性，36岁．活动时出现右侧腰痛，继而出现右下肢麻木感，查体右侧腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L2～L3间隙有明显压痛和叩痛，诊断是

  A腰椎骨折

  B腰椎脱位

  C腰扭伤

  D腰椎间盘突出症

  E蛛网膜下腔出血

• 86. 女性，46岁，3个月来出现左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂。查体：双侧腋窝淋巴结无肿大，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，则该患者最有可能的诊断是

  A乳头湿疹样癌

  B未分化癌

  C鳞状细胞癌

  D浆液细胞癌

  E髓样癌

• 87. 胃溃疡的好发部位是

  A胃大弯侧

  B幽门管

  C胃体

  D胃底部

  E胃小弯

• 88. 赫氏反应常见于哪种疾病的治疗

  A流行性脑脊髓膜炎

  B感染性肠炎

  C大叶性肺炎

  D丹毒

  E梅毒

• 89. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是

  A青霉素

  B妥布霉素

  C氨苄西林

  D红霉素

  E链霉素

• 90. 男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为：

  A中度等渗性缺水

  B重度等渗性缺水

  C重度高渗性缺水

  D中度低渗性缺水

  E中度高渗性缺水

• A.易发生肱动脉损伤B.易发生桡动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤
  
  
  1. 股骨颈骨折

  A易发生肱动脉损伤

  B易发生桡动脉损伤

  C易发生缺血性骨坏死

  D易发生桡神经损伤

  E易发生坐骨神经损伤

• 2. 髋关节后脱位

  A易发生肱动脉损伤

  B易发生桡动脉损伤

  C易发生缺血性骨坏死

  D易发生桡神经损伤

  E易发生坐骨神经损伤

• A.血氨升高B.血清淀粉酶升高C.血钙增高D.血清胃泌素增高E.血清AFP增高
  
  
  3. 急性胰腺炎

  A血氨升高

  B血清淀粉酶升高

  C血钙增高

  D血清胃泌素增高

  E血清AFP增高

• 4. 肝性脑病

  A血氨升高

  B血清淀粉酶升高

  C血钙增高

  D血清胃泌素增高

  E血清AFP增高

• 男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
  
  
  1. 其主要诊断应是

  A先天性甲状腺功能减低症

  B营养性贫血

  C寄生虫感染

  D营养不良

  E先天性心脏病

• 2. 假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏

  A维生素A

  B维生素B

  C维生素C

  D维生素D

  E维生素E

• 3. 假设此患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，首先应考虑最可能的原因是

  A急性呼吸窘迫综合征

  B低钙血症引起喉痉挛

  C低钾血症引起呼吸肌麻痹

  D脱水引起休克

  E自发性低血糖

• 男性，61岁，体检发现左肺中心型肺癌后行右肺切除术，术后当晚患者呕吐新鲜血，量约350ml，心率100次／分，血压105/70mmHg，右肺呼吸音尚清。
  
  
  4. 该患者出现上述症状最可能的原因是

  A肺栓塞

  B应激性溃疡

  C胃穿孔

  D切口破裂出血

  E休克

• 5. 下述治疗方案中不正确的是

  A禁食水，胃肠减压

  B抑酸治疗

  C输液，支持治疗

  D输血治疗

  E剖腹探查

• 6. 经上述治疗2天后，患者病情无缓解，并出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛(+)、反跳痛(+)，此时最可能的诊断是

  A伤口感染

  B胃肠功能紊乱

  C应激性溃疡穿孔

  D肺栓塞

  E循环衰竭