中西医结合内科主治医师相关专业知识考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:433

试卷答案:有

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  • 1. 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是

    A抗菌治疗,控制感染

    B菌苗注射

    C应用祛痰镇咳药物

    D应用解痉平喘药

    E雾化吸入稀释痰液

  • 2. 急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是

    A是否有频发室性早搏

    B疼痛的部位

    C是否伴有血沉增快

    D是否伴有ST段抬高

    E肌酸磷酸肌酶同工酶增高

  • 3. 引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位是

    A脊髓灰质前连合

    B脊髓后索

    C丘脑内侧核

    D脊神经后根

    E内囊前肢

  • 4. 引起病毒性心肌炎最常见的病原是

    A柯萨奇B组病毒

    B艾柯病毒

    C人免疫缺陷病毒

    D冠状病毒

    E巨细胞病毒

  • 5. 为确诊主动脉夹层,最有诊断意义的检查是

    A乳酸脱氢酶

    B胸部CT

    C心电图

    DX线胸片

    E超声心动图

  • 6. 男性,l9岁,搬重物时突发左胸痛伴呼吸困难,体查:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断是

    A急性心肌梗死

    B左侧支气管病变

    C肺大疱

    D左侧浸润性肺结核

    E自发性气胸

  • 7. 男性,39岁,诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应选择

    A禁食+注射吗啡+抗感染

    B胃肠减压+输液+哌替啶

    C注射阿托品+胃肠减压

    D胃肠减压+阿托品+输液

    E禁食+输液+注射吗啡阿托品

  • 8. 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

    A肝大

    B水肿

    C腹胀

    D颈静脉怒张,肝颈回流征(+)

    E胸腔积液

  • 9. 影响噪声对机体作用的因素中最重要的是

    A频谱特征

    B声压级大小

    C接触时间

    D接触方式

    E个体敏感性

  • 10. 缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好

    A心痛定

    B洋地黄

    C阿托品

    D硝酸甘油

    E吗啡

  • 11. 不属于原发扩张型心肌病病因的是

    A遗传因素

    B心肌缺血

    C病毒感染

    D营养因素

    E免疫障碍

  • 12. 呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于

    A败血症

    B钩端螺旋体病

    C胆石症

    D消化性溃疡

    E急性胃黏膜病

  • 13. 女性,24岁,l天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是

    A中段尿培养和药敏试验

    B尿沉渣涂片染色及计数

    C血沉

    D尿浓缩试验(改良莫氏法)

    E血常规

  • 14. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现

    A左室肥大和继发性ST-T改变

    B病理性Q波

    C室内阻滞

    D心房颤动

    E以V3-V4为中心的巨大倒置T波

  • 15. 女,24岁,突发发热、头痛、呕吐l天,偶伴抽搐。体检:T39.9℃。嗜睡,颈项强直,克氏征、布氏征阳性。诊断为流行性乙脑。其临床类型是

    A轻型

    B普通型

    C重型

    D极重型

    E混合型

  • 16. 下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变

    A心前导联ST段压低

    B弓背向下型ST段抬高

    CT波平坦或倒置

    DQRs波低电压

    E窦性心动过速

  • 17. 致病力与细菌产生的凝固酶相关的是

    A肺炎链球菌肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C传染性非典型肺炎

    D肺炎衣原体肺炎

    E肺炎支原体肺炎

  • 18. 男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是

    A升压药提高血压

    B抗纤维蛋白溶解剂止血

    C急诊内镜检查明确出血部位

    D三腔双囊管压迫止血

    E迅速补充血容量

  • 19. 类癌综合征最多见于

    A高分化鳞状上皮细胞癌

    B腺样囊性癌

    C低分化腺癌

    D小细胞未分化癌

    E大细胞未分化癌

  • 20. 溃疡性结肠炎的病理改变,正确的是

    A病变呈节段性

    B多数在直肠和乙状结肠

    C常呈肠全层炎

    D活动期有大量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润

    E裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达肌层

  • 21. 男性,40岁,因上腹部不适及黑便行胃镜检查,示:胃窦部黏膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物、应诊断何病最为适宜

    A急性糜烂出血性胃炎

    B胃窦部多发性溃疡

    C萎缩性胃炎

    D胃泌素瘤

    E肥厚性胃炎

  • 22. 引起呕血最常见的原因是

    A食管或胃底静脉曲张破裂

    B流行性出血热

    C消化性溃疡

    D急性胃黏膜病变

    E胃癌偏易

  • 23. 缩窄性心包炎无下列哪项体征

    A脉压增大

    B收缩压降低

    C心排血量减少

    D静脉压升高

    E颈静脉怒张

  • 24. 以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物

    A美托洛尔

    B胺碘酮

    C硝普钠

    D硫氮革酮(地尔硫草)

    E哌唑嗪

  • 25. 男,30岁,脑外伤后昏迷,既往体健,病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml,首选哪项治疗

    A冰盐水洗胃

    B口服去甲肾上腺素液

    C口服凝血酶

    D静脉注射立止血

    E静脉注射洛赛克

  • 26. 女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

    A法莫替丁

    B吗丁林

    C肾上腺皮质激素

    D奥美拉唑

    E生胃酮

  • 27. 偶发性室性期前收缩的定义是

    A室性期前收缩<2次/min

    B室性期前收缩<3次/min

    C室性期前收缩<5次/min

    D室性期前收缩<6次/min

    E室性期前收缩<30次/min

  • 28. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是

    A肺部感染

    B使用负性肌力药物

    C剧烈运动

    D静脉输液过快过多

    E心率过慢

  • 29. 50岁,男性,1周前突然发生脑血管意外,3日前患者呕血约500ml,伴黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为

    A慢性胃炎

    B胃癌

    C急性糜烂出血性胃炎

    D胆道出血

    E胃黏膜脱垂

  • 30. 剧烈呕吐后的呕血多见于

    A消化性溃疡

    B急性胃黏膜病

    C胆石症

    D食管贲门黏膜撕裂症

    E慢性胃炎

  • 31. 患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是

    A痰找抗酸杆菌

    B纤维支气管镜检查

    C痰找肿瘤细胞

    D血清糖类抗原CAl25

    E胸部增强CT

  • A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.抑制钾内流D.阻断β受体E.延长动作电位时间

    1. 奎尼丁的主要作用机制是

    A抑制钠内流

    B抑制钙内流

    C抑制钾内流

    D阻断β受体

    E延长动作电位时间

  • 2. 胺碘酮的主要作用机制是

    A抑制钠内流

    B抑制钙内流

    C抑制钾内流

    D阻断β受体

    E延长动作电位时间

  • 3. 普萘洛尔的主要作用机制是

    A抑制钠内流

    B抑制钙内流

    C抑制钾内流

    D阻断β受体

    E延长动作电位时间

  • 4. 维拉帕米的主要作用机制是

    A抑制钠内流

    B抑制钙内流

    C抑制钾内流

    D阻断β受体

    E延长动作电位时间

  • 5. 普鲁烟酰胺的主要作用机制是

    A抑制钠内流

    B抑制钙内流

    C抑制钾内流

    D阻断β受体

    E延长动作电位时间

  • A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体

    6. 对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是

    AHLA-B27

    B高滴度抗RNP抗体

    C抗角蛋白抗体

    D抗JO-2抗体

    E抗dsDNA抗体

  • 7. 对早期诊断RA较有意义的抗体是

    AHLA-B27

    B高滴度抗RNP抗体

    C抗角蛋白抗体

    D抗JO-2抗体

    E抗dsDNA抗体

  • A.蛋白管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.细胞管型E.脂肪管型

    8. IgA肾病可有

    A蛋白管型

    B白细胞管型

    C红细胞管型

    D细胞管型

    E脂肪管型

  • 9. 急性药物过敏性间质性肾炎可有

    A蛋白管型

    B白细胞管型

    C红细胞管型

    D细胞管型

    E脂肪管型

  • A.沙门菌B.葡萄球菌C.霍乱弧菌D.副溶血性弧菌E.铜绿假单胞菌

    10. 以上哪项为海产品中大量存在的致病菌

    A沙门菌

    B葡萄球菌

    C霍乱弧菌

    D副溶血性弧菌

    E铜绿假单胞菌

  • 11. 以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌

    A沙门菌

    B葡萄球菌

    C霍乱弧菌

    D副溶血性弧菌

    E铜绿假单胞菌

  • 患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常

    1. 哪项生活方式似不妥

    A控制体重

    B高脂饮食

    C平衡膳食

    D有氧运动

    E定期体检

  • 2. 如果体检,哪个项目没有必要

    A量血压,包括下肢血压

    B心脏听诊

    C心脏核素检查

    D必要时行颈动脉超声检查

    E生化检查,包括血脂、血糖等

  • 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂

    3. 行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为

    A血管紧张素转换酶抑制剂

    Bβ受体阻滞剂

    C钙拮抗剂

    D利尿剂

    E抗生素

  • 4. 最不可能的疾病为

    A室间隔缺损

    B房间隔缺损

    C二尖瓣狭窄

    D动脉导管未闭

    E肥厚型心肌病

  • 女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊

    5. 该患者进行机械通气时,哪些描述不正确

    A应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭

    B小潮气量,使气道峰压小于40mmHg

    C注意补充血容量,以代偿回心血量不足

    D吸氧浓度不宜超过60%

    E尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制

  • 6. 该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

    A肺栓塞

    B血源性肺脓肿

    C急性左心衰

    D急性呼吸窘迫综合征

    E支气管哮喘急性发作

  • 7. 为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为

    A平均肺动脉压

    B心电图

    C肺动脉楔嵌压

    D胸部CT

    E右室舒张末期压力

  • 8. 如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为

    A高频通气

    BCPAP

    CPEEP

    D反比呼吸

    ESIMV