医学内分泌学正高考试试题及答案

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:180分钟

已答人数:420

试卷答案:有

试卷介绍: 医学内分泌学正高考试试题及答案已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

开始答题

试卷预览

  • 1. 有关HDL的叙述,哪项是正确的

    A富含磷脂、apoA、apoC

    B促进CM和VLDL分解

    C低HDL胆固醇血症是心血管疾病的危险因素

    D抑制游离胆固醇沉积于动脉壁

    E以上都对

  • 2. 下列哪项检查结果不符合桥本甲状腺炎的诊断

    A血中TGAb、TPOAb抗体阳性

    BT3抑制试验呈不能抑制反应

    C过氯酸钾排泌试验阳性

    D甲状腺刺激抑制性抗体(TSBAb)阳性

    E血清γ球蛋白增加

  • 3. 下列哪项指标预测Craves病可以停用抗甲状腺药物

    ATRAb阴性

    B甲状腺吸碘率正常

    CTSH正常

    DT3、T4正常

    E甲状腺自身抗体阴性

  • 4. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并下列哪种情况时不应考虑手术治疗

    A甲状腺肿大,有明显的压迫症状,尤其是药物治疗不能改善者

    B临床高度怀疑并发甲状腺肿瘤或甲状腺穿刺细胞学检查提示有癌变者

    C甲状腺疼痛较剧烈,又不能耐受甲状腺素治疗者

    D并发Graves病反复发作,或有进展性Graves病症状者

    E合并甲状腺毒症

  • 5. 以下属于ACTH依赖性皮质醇增多症常见原因的有

    A肾上腺皮脂腺瘤

    B肾上腺皮脂腺癌

    C肾上腺皮质增生

    D库欣病

    E异位ACTH综合征

  • 6. 患者因“Cushing综合征”就诊,实验室检查提示血ACTH水平正常。则其可能的病因诊断是

    A肾上腺皮质腺瘤

    B垂体ACTH细胞增生

    C垂体ACTH微腺瘤

    D小细胞肺癌

    E淋巴瘤

  • 7. 下列哪种激素属于胺类激素

    A去甲肾上腺素

    B糖皮质激素

    C降钙素

    D胰岛素

    E雄激素

  • 8. 人体盐皮质激素由以下哪个结构分泌

    A肾上腺髓质

    B肾上腺皮质球状带

    C肾上腺皮质束状带

    D肾上腺皮质网状带

    E以上均不是

  • 9. 患者,男性,55岁。发作性胸闷、心悸、大汗半年,发作间歇血压正常范围。为明确诊断嗜铬细胞瘤,拟检查

    A腹膜后充气造影

    B头颅MRI

    C肾上腺CT

    D肾上腺血管造影

    E肾上腺超声

  • 10. 鉴别单纯性肥胖和Cushing综合征最有意义的是

    A24小时尿游离皮质醇

    BACTH-F节律

    C小剂量地塞米松抑制试验

    D大剂量地塞米松抑制试验

    E肾上腺CT平扫+增强检查

  • 11. 甲状腺功能减退是下列哪一种Graves病治疗方式中最常见的长期并发症

    A甲巯咪唑

    B甲状腺次全切除

    C丙硫氧嘧啶

    D普萘洛尔

    E131I治疗

  • 12. 关于甲亢的药物治疗,说法不正确的是

    A用药至少应持续1.5~2年

    B适用于轻度甲状腺肿大和轻中度的甲亢患者

    C可用摄131I率来判断甲亢是否控制

    D如甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,可加用甲状腺片

    ET3抑制试验正常,可以停药

  • 13. 低血糖症状有

    A便频

    B便秘

    C饥饿感

    D心律不齐

    E心率减僅

  • 14. 男性,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病。下列哪项叙述是错误的

    A可没有明显的“三多一少”症状

    B尿糖检查可能阴性

    C空腹血糖一定升高

    D餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

    E可进行口服糖耐量试验

  • 15. 下列哪种疾病的发病与menin基因的缺乏或失活有关

    AMcCune-Albright综合征

    BMEN-1

    CMEN-2A

    DMEN-2B

    EKlinefelter综合征

  • 16. 下列哪项不是甲状旁腺功能减退会出现的情况

    A手足肌肉呈强直性收缩,肌肉疼痛

    B可发生白内障,较为少见

    C关节周围钙盐沉积较为常见,软骨亦见钙化

    D内脏肌肉功能异常,常引起胆绞痛或腹泻

    E儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍

  • 17. 关于原发性甲状旁腺功能亢进症,描述正确的是

    A神经症状包括记忆力减退、轻度个性改变、抑郁和嗜睡,可被误诊为神经症

    B高钙血症可引起消化道症状,如急性胰腺炎、消化道溃疡、Zollinger-Ellison综合征

    C由甲状旁腺癌引起者约占1%

    D甲状旁腺增生约占10%

    E以上均正确

  • 18. 骨密度测量的临床指征不包括

    A65岁以下男性或女性,有一个或多个骨质疏松危险因素者

    B各种原因引起的性激素水平低下的成年人

    C有脆性骨折史的成年人

    DX线影像已有骨质疏松改变者

    E患有影响骨代谢疾病或有使用影响骨代谢药物史者

  • 19. 女性,68岁,发现颈部肿物就诊。诉曾有腹泻、心悸、抽搐等症状,但未诊治。查体:见其颜面潮红,实验室检查血钙降低。则该患者可能的诊断是

    A甲状腺乳头状腺癌

    B甲状腺滤泡状腺癌

    C甲状腺髓样癌

    D甲状腺未分化癌

    E甲状腺滤泡状癌和髓样癌混合

  • 20. Graves病甲亢,甲状腺的特点是

    A症状越严重甲状腺越大

    B甲状腺质地较硬且有触痛

    C吞咽时固定

    D甲状腺呈弥漫性对称性肿大

    E大多为结节性甲状腺肿

  • 21. 哪项不是引起单纯性甲状腺肿的常见原因

    A碘缺乏

    B甲状腺腺瘤

    CTH合成障碍

    D先天遗传性缺陷

    ETH需要量增加

  • 22. 下列描述中错误的是

    A体液分为细胞内液和细胞外液,分别占体重的40%和20%

    B正常人血液中的/H2CO3是20:1

    C细胞外液主要阳离子是Na+

    D组织间液和血浆的电解质相似,主要区别是后者蛋白质含量较高

    E细胞内液的渗透压主要来自Na+和有机磷酯

  • 23. 对于钾丢失下列说法错误的是

    A应用低渗糖液可引起钾丢失

    B应用青霉素可引起钾丢失

    C应用庆大霉素可引起钾丢失

    D碱中毒恢复期钾丢失过多

    E酸中毒恢复期钾丢失过多

  • 24. 下列的临床表现中不见于低镁血症的是

    A厌食、恶心、呕吐

    B肌肉痉挛和强直

    C痛性腕足痉挛

    D室性心动过速

    E心动过缓

  • 25. 男性,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为

    A利尿剂合钙拮抗剂

    Bβ受体阻滞剂合钙拮抗剂

    C利尿剂合ACEI

    D受体阻滞剂合ACEI

    E以上都不是

  • 26. 以下哪种情况不会引起低钾血症

    A长期大量的呕吐、腹泻、胃肠引流等

    B剧烈运动后休息

    C胰岛素、儿茶酚胺等药物的使用

    D慢性消耗性疾病,进食减少

    E肾上腺盐皮质激素分泌不足

  • 27. 正常人血中与H2CO3之比为

    A10:1

    B15:1

    C20:1

    D25:1

    E30:1

  • 28. 下列关于钾代谢的说法,错误的是

    A肾脏滤液中90%K+在近端肾小管被再吸收

    B血清钾水平上升时,Na+-K+-ATP离子泵活动将增加,肾排出K+增加

    C醛固酮分泌增加,会导致肾小管远端排K+减少

    D酸中毒可促使远端背小管分泌H+增加,K+潴留

    E胰岛素分泌增加时,可促进K+向胞内转移

  • 29. 功能性垂体瘤最常见的是

    AACTH瘤

    BTSH瘤

    CGH瘤

    DPRL瘤

    EFSH/LH瘤

  • 30. 中枢性性早熟的首选治疗药物是

    A酮康挫

    BGnRH类似物

    C环丙孕酮

    D达那唑

    E螺内酯(安体舒通)

  • 31. 下列哪种元素不是必需微量元素

    A

    B

    C

    D

    E

  • 32. 必需宏量元素中非矿物质包括

    A

    B

    C

    D

    E

  • 33. 女性,46岁,近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛、肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心、肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规:血小板450×109/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256U/L。该患者的诊断首先考虑

    A系统性红斑狼疮

    B骨关节炎

    C类风湿关节炎

    D反应性关节炎

    E脊柱关节病

  • 34. 男性,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶﹥3倍,该患者最可能诊断为

    A溃疡病穿孔

    B急性肠梗阻

    C急性阑尾炎

    D重症急性胰腺炎

    E轻型急性胰腺炎

  • 35. 下列X线表现中,哪项不提示肺心病肺动脉高压

    A右下肺动脉干扩张

    B右下肺动脉干横径≥15mm

    C右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07

    D肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

    E双下肺纹理增粗

  • 36. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

    AT3抑制试验抑制率>50%

    BTSAb阳性

    CTGAb和TPOAb阳性

    DTSH降低

    ErT3升高

  • 37. 下列情况哪项不是使用抗甲状腺药物的适应证()

    A病情轻,甲状腺轻中度肿大

    B儿童甲亢

    C甲亢患者术前准备

    D异位TSH综合征

    E甲状腺次全切除术后复发

  • 38. 男性,60岁,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗,半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是

    A阿卡波糖

    B瑞格列奈

    C格列齐特

    D格列喹酮

    E罗格列酮

  • 39. 患者,40岁。支气管哮喘发作2日,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用()

    A大剂量静脉注射或滴注

    B大剂量吸入

    C小剂量长疗程

    D小剂量逐渐递增

    E小剂量口服

  • 40. 女性,35岁,近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低,最可能的诊断是

    A类风湿关节炎

    B系统性红斑狼疮

    C血小板减少性紫癜

    D肾小球肾炎

    E血管炎

  • 41. 肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是()

    A手术切除

    B放射治疗

    C溴隐亭

    D米托坦(双氯苯二氯乙烷)

    E赛庚啶

  • 42. 病程大于10年的1型糖尿病患者,最主要的死亡原因是()

    A心脑血管意外

    B糖尿病酮症酸中毒

    C肾微血管病变致肾功能不全

    D高渗性糖尿病性昏迷

    E感染

  • 43. 男性,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的

    A可没有明显的“三多一少”症状

    B尿糖检查可能阴性

    C空腹血糖一定升高

    D餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

    E可进行口服糖耐量试验

  • 44. 慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是

    A肾脏泌磷能力下降

    B营养不良

    C继发性甲状旁腺功能亢进

    D1,25-二羟基维生素D3合成减少

    E铝中毒

  • 45. 上消化道大量出血是指短期内出血量多于

    A500ml

    B800ml

    C1000ml

    D1200ml

    E1500ml

  • 46. 缺铁性贫血的细胞形态学特点是()。

    A小细胞低色素性贫血

    B正细胞正色素性贫血

    C小细胞正常色素性贫血

    D大红细胞性贫血

    E大细胞低色素性贫血

  • 47. 甲状腺危象发生的诱因,不包括

    A抗甲状腺药物治疗剂量不足

    B感染

    C术前准备不充分

    D放射性甲状腺炎

    E精神刺激

  • 48. 肝癌引起的肝区疼痛的特点是

    A持续性钝痛或胀痛

    B间歇性隐隐作痛

    C饭后半小时刺痛

    D空腹时烧灼痛

    E剧烈的绞痛

  • 49. 为确定库欣综合征的病变部位,最有意义的检查是()。

    A腹膜后充气造影

    BB超检查

    C肾上腺血管造影

    DCT扫描

    E肾上腺断层摄片

  • 50. 下列有关高渗性非酮性糖尿病昏迷的论点中,正确的是

    A多见于青年起病型糖尿病

    B常有重症糖尿病史

    C常有明显酸中毒

    D治疗必须用低渗盐水

    E多见于老年轻型糖尿病

  • 51. Addison病由于醛固酮缺乏可导致

    A低钠低钾血症

    B高钠低钾血症

    C高钠高钾血症

    D低钾低钙血症

    E低钠高钾血症

  • 52. 和原发糖尿病无关的因素

    A遗传因素

    B自身免疫

    C病毒感染

    D肥胖或精神刺激、创伤等应激状态

    E胰腺癌

  • 53. 秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的机制是

    A增加尿酸的排泄

    B抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成

    C抑制局部组织的单核细胞、中性粒细胞释放炎症因子

    D减少尿酸的生成

    E抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

  • 54. 胰岛素的作用机制正确的是

    A抑制葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内

    B抑制某些氨基酸进入肌肉细胞内

    C促进糖原的分解

    D促进脂肪和蛋白质的合成

    E抑制脂蛋白脂酶的生物合成和活性

  • 55. —般认为血糖低于何值可以诊断为低血糖

    A﹤3.5mmol/L

    B﹤2.5mmol/L

    C﹤3.0mmol/L

    D﹤3.3mmol/L

    E﹤2.0mmol/L

  • 56. 糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠使用指征为

    A治疗酸中毒起初1小时

    B出现血钾过低

    C出现心律失常

    D血PH﹤7.1

    E血PH﹤7.5

  • 57. 关于1型糖尿病的叙述,错误的是

    A是遗传易感基因和环境触发因素共同作用下导致体内发生针对B细胞的自身免疫反应

    B容易伴发其他自身免疫性疾病

    C青少年起病者有自发性酮症倾向

    D胰岛素抵抗参与其发病

    E需要以胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命

  • 58. 实验室检查发现下列情况,不正确的是

    A尿糖阴性可以不排除糖尿病

    B尿糖阳性可以不一定为糖尿病

    C尿酮阴性可以排除糖尿病酮症

    D尿酮阳性可见于糖尿病酮症

    E葡萄糖耐量试验正常不能排除潜伏糖尿病

  • 59. 下列哪项会导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克

    A心脏排血量增加

    B碱中毒

    C严重肝脏功能损害

    D严重脱水

    E组织缺氧导致毛细血管扩张

  • 60. 属于非特殊类型糖尿病的是

    AB细胞功能遗传性缺陷

    B胰岛素作用的遗传性缺陷

    CGDM

    D广泛胰腺囊性纤维化

    E线粒体糖尿病

  • 61. 以下不属于代谢性疾病的是

    A肝豆状核变性

    B苯丙酮尿症

    C肾上腺白质营养不良

    D2型糖尿病

    E库欣综合征

  • 62. 糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是

    A高血纳

    B低血糖

    C高血钙

    D脑积液

    E低血钾

  • 63. 男性,68岁,糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线检查显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

    A干酪性肺炎

    B铜绿假单胞菌性肺炎

    C克雷白杆菌肺炎

    D葡萄球菌性肺炎

    E军团杆菌肺炎

  • 64. 患者,67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5日,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息,对其的治疗不包括

    A控制感染

    B祛痰、止咳

    C免疫治疗

    D气雾疗法

    E平喘

  • 65. 男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的

    A球蛋白下降

    B白蛋白下降

    C胆固醇酯下降

    D胆红素升高

    E层粘连蛋白升高

  • 66. 以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现

    A心动过速

    B发热

    C红细胞沉降率增快

    D白细胞增高

    E呼吸困难

  • 67. 以下哪项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切

    AGAD

    BICA

    CICAs

    DTPOAb

    EIA-2

  • 68. 下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见的表现

    A心房颤动

    B胫前黏液性水肿

    C月经减少(女性患者)

    D双下肢软瘫

    E多食,体重下降

  • 69. 垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高

    A促性腺激素

    B促甲状腺素

    C催乳素

    D促肾上腺皮质激素

    E抗利尿激素

  • 70. 关于调脂药的叙述,下列哪项是正确的

    A调血脂药包括HMG-COA还原酶抑制剂、胆固醇吸收抑制剂、普罗布考、胆酸螯合剂和其他调脂药(脂必泰、多廿烷醇)

    BHMG-CoA氧化酶是合成胆固醇的限速酶

    C普罗布考是还原剂

    D多不饱和脂肪酸可促进肝脏合成VLDL

    E贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

  • 1. 甲状腺炎分为以下哪几种

    A亚急性甲状腺炎

    B产后甲状腺炎

    C无痛性甲状腺炎

    D自身免疫性甲状腺炎

    E急性化脓性甲状腺炎

  • 2. 下列符合亚急性甲状腺炎的描述有

    A女性发病率高

    BHLA组型不同,临床表现无差异

    C自身免疫现象在本病的存在是非特异的、短暂的

    D可表现为耳痛、失音

    E碘摄入相对较低地区短暂甲状腺功能减退症的发生率较低

  • 3. 甲亢危象的临床表现说法正确的是

    A发热,体温可达40℃或更高

    B恶心、呕吐、体重减轻

    C心动过速,心率常在160次/分以上

    D主要诱因为感染

    E心力衰竭、严重水及电解质代谢紊乱

  • 4. 钾离子在人体内主要的生理作用是

    A维持心电生理的重要离子

    B维持细胞的正常代谢

    C维持组织细胞的代谢

    D维持细胞内外水平衡,维持渗透压平衡

    E维持机体渗透压及酸碱平衡

  • 5. Cushing病的发生可由于()。

    A垂体微腺瘤

    B垂体大腺瘤

    C肾上腺皮质腺瘤

    D肾上腺皮质癌

    E以上不正确

  • 6. 呼吸性碱中毒的可能病因有

    A高原缺氧

    B精神性过度通气

    C呼吸机管理不当

    D低张性低氧血症

    E肺炎、肺梗死

  • 7. 肾排钾减少性高钾血症见于

    A长期服用螺内酯

    B碱中毒

    C酸中毒

    D低醛固酮血症

    E溶血

  • 8. 消化液中含有丰富的K+,可引起低K+的情况有

    A胃肠引流

    B大量呕吐

    C透析

    D造瘘

    E长期腹泻

  • 9. 关于高渗性失水,描述正确的是

    A轻度失水时失水量相当于体重的2%

    B中度失水时失水量相当于体重的4%~6%

    C重度失水时失水量相当于体重的7%~14%

    D当失水量超过15%,会出现高渗性昏迷、低血容量性休克、急性肾衰竭等

    E轻中度失水时均仅表现为不同程度的口渴,而无其他症状体征

  • 10. 糖尿病慢性并发症的发病机制,下列哪种说法正确

    A遗传易感性

    B高血糖

    C慢性低度炎症状态

    D血管内皮功能紊乱

    E氧化应激

  • 11. 下列属于人体内分泌腺的是

    A肾上腺

    B垂体

    C性腺

    D甲状旁腺

    E下丘脑

  • 12. MEN1病变中胃泌素瘤与胃酸缺乏症伴高胃泌素血症的区别是()

    A前者存在高胃泌素血症及正常胃酸分泌

    B胰泌素兴奋试验时前者血胃泌素升高

    C胰泌素兴奋试验时后者血胃泌素升高

    D前者同时存在高胃泌素血症及高胃酸分泌

    E以上都不对

  • 13. 关于生物制剂的说法错误的是

    A生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

    B生物制剂起效快,但不起控制病情的作用

    C治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用

    D生物制剂副作用较小,适合老年人应用

    E生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者

  • 14. 关于男子乳房发育的临床表现,叙述正确的有

    A单侧或双侧乳房增大

    B可出现乳晕皮肤粘连或乳头凹陷

    C可感到隐痛不适或触痛

    D乳房触诊手指合拢时多无阻力感

    E少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出

  • 15. 有关肢端肥大症的描写,正确的是

    A发病初有鞋帽逐年嫌小的病史

    B皮脂溢出,多汗

    C性欲减退

    D血压增高

    E对放射治疗不敏感

  • 16. 下列哪些疾病属于腺垂体的疾病()

    A巨人症

    B肢端肥大症

    C尿崩症

    D高催乳素血症

    E催乳素瘤

  • 17. 关于原发性甲旁亢,下列说法正确的是()

    A女性发病与男性相当

    B女性患者2倍于男性患者

    C高钙血症是其唯一表现

    D本病多见于20~50岁的成年人

    E检测血钙和PTH有助于早期发现本病

  • 18. 正常人对血糖下降的反应有

    A胰岛素分泌减少或完全抑制

    B糖原合成增加

    C升糖激素分泌增加

    D下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应

    E认知障碍

  • 19. 关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素包括

    A血容量不足

    B肾毒性药物

    C肾脏供血急剧减少

    D重度感染

    E贫血

  • 20. 以下选项哪些是渗出性胸腔积液

    A化脓性胸膜炎

    B结核性胸膜炎

    C癌性胸腔积液

    D乳糜胸

    E肝硬化低蛋白血症所致胸水

  • 男性,45岁,教师,身高168cm,体重80kg。

    1. 为明确诊断,应进一步做哪项检查

    A空腹血糖,餐后2小时血糖

    B空腹血糖,餐后2小时血糖,睡前血糖

    COGTT试验

    D糖化血红蛋白

    E尿糖

  • 2. 该患者经OGTT试验后诊断为糖耐量异常,1年后空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖9.5mmol/L,出现口干、多尿症状,体重无明显变化,治疗方案下列哪项较为合适

    A阿卡波糖

    B二甲双胍

    C胰岛素

    D格列吡嗪

    E胰岛素

  • 3. 该患者5年后,检查空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时血糖17.5mmol/L,糖化血红蛋白9.5%,尿常规:尿蛋白(+),体重70kg。首选降糖药是

    A阿卡波糖,盐酸二甲双胍

    B格列齐特,阿卡波糖

    C二甲双胍,西格列汀

    D胰岛素

    E罗格列酮,西格列汀

  • 女性,17岁,因“身材矮小、第二性征不发育、无月经来潮”就诊。查体:身高135cm,轻度智力障碍,颈蹼,盾状胸,双乳房Tanner1期,外阴幼稚型,肘外翻。

    4. 首先考虑的诊断是

    ATurner综合征

    B垂体性侏儒症

    C呆小病

    D低促性腺激素型性腺功能减退症

    E体质性青春期延迟

  • 5. 为明确病因,下列检查最重要的是

    A生长激素、IGF-1水平测定

    B染色体核型分析

    C子宫及卵巢超声

    D头MRI

    E甲状腺激素测定

  • 6. 该患者首先应补充的激素为

    A炔雌醇

    B甲羟孕酮

    C蛋白同化激素

    D甲状腺激素

    E生长激素

  • 男性,70岁,咳嗽、咳痰伴发热1周,体温最高达38.5℃,意识不清3小时。既往糖尿病病史15年,应用胰岛素治疗,饮食未予控制。血糖近期未监测。

    7. 最需要做的检查是

    A血常规

    B血糖、电解质

    C头颅CT

    D便常规

    E脑脊液检查

  • 8. 患者此时的生化回报可能是

    A血糖36mmol/L,血渗透压355mmol/L

    B血糖16mmol/L,血渗透压330mmol/L

    C血糖6.5mmol/L,血渗透压290mmol/L

    D血糖2.9mmol/L,血渗透压270mmol/L

    E血糖9.0mmol/L,血渗透压300mmol/L

  • 9. 治疗方案为

    A生理盐水,小剂量胰岛素静脉注射

    B抗感染治疗

    C低渗盐水,小剂量胰岛素静脉注射

    D脱水降颅压

    E纠正电解质紊乱

  • 10. 生化结果未归,以下哪项结果有助于诊断

    A尿常规

    B便常规

    C血常规

    D临床症状

    E凝血功能