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内分泌学(正高)模拟考试试题(五)

内分泌学(正高)模拟考试试题(五)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：180分钟

已答人数：11

试卷答案：有

试卷介绍： 内分泌学(正高)模拟考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 多选题 X型题（医学类共用选项）

1. MEN-1与MEN-2中，最核心的内分泌腺瘤分别是

A胃泌素瘤，嗜铬细胞瘤

B胰岛细胞瘤，髓样癌

C垂体瘤，嗜铬细胞瘤

D甲状旁腺腺瘤，髓样癌

E肾上腺腺瘤，髓样癌

2. 甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是

A双侧喉返神经损伤

B双侧喉上神经损伤

C双侧喉下神经损伤

D甲状腺危象

E伤口内出血或喉头水肿

3. Graves病合并心律失常最常见的类型是

A房性期前收缩和房颤

B交界性期前收缩

C室性期前收缩

D房室传导阻滞

E预激综合征

4. 甲亢危象的治疗不宜用

A丙硫氧嘧啶

B地塞米松

C阿司匹林

D血透、腹透

E普萘洛尔

5. 下列有关亚甲炎的治疗，哪项是不正确的

A轻型患者仅需应用非甾体抗炎药

B中重度患者可予肾上腺皮质激素口服

C疼痛剧烈、高热患者，在给予肾上腺皮质激素口服时，应尽快减量、尽早停药

D在甲状腺毒症阶段可应用普萘洛尔

E在甲减阶段，可短期小量给予左甲状腺素替代

6. 有关Pendred综合征，描述不正确的是

A其特征是甲状腺肿伴先天性耳聋，又称耳聋-甲状腺肿综合征

B碘有机化障碍

C多数甲功正常，少数发生甲减

D甲状腺球蛋白异常

E碘化物摄取无障碍

7. Graves病可与下列哪一种疾病伴发

A糖尿病

B骨质疏松

C特发性血小板减少性紫癜

D重症肌无力

E以上都是

8. 原醛患者最常见的临床表现是

A尚血压

B肾损害

C低血钾

D神经肌肉症状

E精神症状

9. 下述各项均支持库欣综合征的病因可能是肾上腺皮质癌，但除外

AACTH刺激试验后尿17-OHCS显著增加

B低钾低氯性碱中毒

C肾周充气造影，瘤影直径大于6cm以上

D24小时尿17-KS超过50mg

E24小时尿17-OHCS超过50mg

10. 垂体ACTH分泌异常，描述正确的是

A良性腺瘤与腺癌早期就比较容易鉴别

B病理区分良恶性比较容易

C垂体ACTH细胞增生可以由于下丘脑CRH分泌过多导致

D垂体ACTH细胞增生均为弥漫性

E垂体ACTH瘤的局部浸润相比其他垂体瘤少见

11. 女性，42岁，甲状腺部位疼痛，并出现结节，红细胞沉降率加速。甲状腺摄131I率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑

A桥本甲状腺炎

B甲状腺癌

C甲状腺囊肿囊内出血

D亚急性甲状腺炎

E甲状腺腺瘤内出血

12. 甲亢危象时应用地塞米松的主要作用是

A抑制免疫功能

B纠正肾上腺皮质功能相对不全

C抗过敏

D抗炎

E抗休克

13. 以下对于降钙素的描述，错误的是

A降钙素含有32个氨基酸，由甲状腺滤泡旁细胞分泌，其分泌主要受PTH水平调节

B降钙素的分泌收血钙浓度和细胞内cAMP的调节

C降钙素在胎儿血中浓度很高，可能有增加骨代谢和生长的作用

D降钙素可抑制1α-羟化酶，减少骨化三醇的生成

E降钙素可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，可降低血钙浓度

14. 女性，35岁，心悸、怕热、多汗、消瘦6个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d，2周后血白细胞2.5×109/L。下一步治疗为

A甲巯咪唑应用减量继续

B甲巯咪唑+升白药

C改用丙硫氧嘧啶

D131I治疗

E立即停药行手术治疗

15. 女性，60岁，因“近期心悸、怕冷”来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率66次/分。实验室检查提示：FT3,FT4正常，TSH12.9mU/L,T-Ch7.5mmol/L,LDL5.6mmol/L。下列治疗正确的是

A使用他汀类调脂药物，1个月后复查甲状腺功能

B应用大剂量L-T4治疗

C手术行甲状腺大部切除术

DL-T425μg起始，1个月后复查甲状腺功能

E查垂体MRI明确TSH增高的原因

16. 下列哪项是甲亢行甲状腺次全切术后发生危象的原因

A术中挤压甲状腺

B术后出血过多

C精神过度紧张

D术中出血过多

E术前甲亢症状未控制

17. Graves病时的代谢，下列哪项不正确

A肠道糖吸收增加

B肝糖原分解增加

C蛋白质代谢增加

D血总胆固醇增加

E血糖增加

18. 鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是

A甲状腺B超

BTSH、T3、T4

C甲状腺同位素扫描

D甲状腺吸碘率

E甲状腺穿刺细胞学检查

19. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

A131I摄取率3小时4%，24小时15%

BTSAb阳性

CTGAb和TPOAb阳性

DTSH降低

ErT3升高

20. 下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准

A排除甲减

B排除甲亢、甲状腺炎

C排除甲状腺癌

D尿碘高于50μg/L

E吸碘率呈“碘饥饿”曲线

21. 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别主要在于

AT3增高

BT4增高

CTSH增高

DT3降低

ETSH降低

22. 能够引起ARR数值假阴性的因素有（）

A中枢α2受体阻滞剂

BACEI

C非留体类抗炎药

D饮食

E保钾利尿剂

23. 治疗垂体ACTH瘤首选

A手术切除

B放射治疗

C溴隐亭

D米托坦

E赛庚啶

24. 低钾血症的临床表现包括

A乏力、软瘫

B肢体异常、麻木感

C舒张期停搏

D心电图T波高尖

E恶心、呕吐

25. 肾上腺皮质癌比较严重的电解质及酸碱平衡紊乱是

A低血钾碱中毒

B高血钾酸中毒

C低血钾酸中毒

D高血钠碱中毒

E高血钙碱中毒

26. 高镁血症的治疗，错误的是

A首先应立即停止镁制剂的使用，尽早查明和纠正病因

B对肾功能正常的给予利尿剂，可促进尿镁的排泄

C对血清镁﹥2.5mmol/L的有症状患者和﹥4mmol/L的所有患者，应静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml(钙100～200mg)或10%氯化钙5~10ml缓慢静脉注射

D静脉给予钙剂后，即使无明显症状改善，也不应重复用药

E严重病例可进行透析治疗

27. 垂体性矮小症最为常见的类型是

AGH不敏感综合征

B垂体浸润性疾病

C特发性GHD

D原发性甲状腺功能减退症

E心理社会性侏儒

28. 刺激皮质醇分泌的最强的代谢因素是

A低血糖

B高血糖

C低血脂

D高血脂

E低蛋白质

29. 常用于内分泌功能增强的动态功能试验是

A兴奋试验

B抑制试验

C激发试验

D拮抗试验

E负荷试验

30. 进行胰高血糖素瘤定位诊断的检查方法中，阳性率最高的是

AB超

B腹腔动脉造影

CMRI

DCT

E经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影

31. 判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

A血清总IgE的水平

B患者平喘药物用量的多少

C气道反应性的高低程度

D外周血嗜酸性粒细胞绝对数

E测定FEV%预计值

32. 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()。

A肾上腺髓质素

B嗜铬粒蛋白

C多种肽类激素

D儿茶酚胺

E糖皮质激素

33. 甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌、多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，对此时最应警惕的并发症是

A甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)

B突眼加重

C应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

D白细胞下降

E药物性肝炎

34. 下列哪个器官不含内分泌组织（）

A胃肠

B脑

C骨

D心

E肾

35. 下述内分泌调节机制中，属正反馈调节作用的是（）

A甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺素分泌减少

B甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺素分泌增多

C皮质醇分泌减少时，促肾上腺皮质激素分泌增多

D雌激素分泌减少时，促卵泡素分泌增多

E在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多

36. 非甾体消炎药最常见的不良反应是

A胃肠道溃疡、出血

B转氨酶升高

C肾功能损伤

D心血管不良事件

E皮疹

37. 在腺垂体功能不全时，可出现下列哪些情况

A血糖升高

B皮肤色素沉着过多

C体重明显增加

D怕热，腹泻

E低血压

38. 男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心无异常体征。胸部X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适

A支气管激发试验

B肺通气功能检查

C肺弥散功能测定

D小气道功能测定

E残气功能测定

39. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是

A多饮、多尿、多食

B乏力

C消瘦

D高血糖

E尿糖阳性

40. 男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1．8mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

A自主神经功能紊乱

B长期营养不良

C肾上腺皮质功能减退症

D胰岛素瘤

E2型糖尿病

41. 高催乳素血症的首选治疗药物是（）

A赛庚啶

B溴隐亭

C奥曲肽

D酮康唑

E黄体酮

42. 原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是

A血钙、血磷

B肾小管磷再吸收试验

C甲状旁腺素+血磷

D甲状旁腺素+血钙

E磷清除试验

43. 预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调（）。

A戒烟

B预防感冒

C避免受凉

D加强锻炼

E改善环境卫生

44. 下述甲状腺疾病中哪一种必须手术

A结节性甲状腺肿，并发甲亢

B轻度原发性甲状腺功能亢进

C青春期甲状腺肿

D妊娠早期甲状腺肿

E青少年甲亢

45. 甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了

A甲状旁腺

B交感神经

C喉上神经

D喉返神经

E副神经

46. 糖尿病目前的主要死亡原因是

A肺结核感染

B化脓性感染

C酮症酸中毒

D高渗性昏迷

E心脑血管合并症

47. 肝硬化常见的死亡原因是

A上消化道出血

B肝性脑病

C肝癌破裂

D感染

E肝肾综合征

48. 下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿

ACD13,CD33

BCD5,CD3

CCD134,CD22

DCD55,CD59

ECD53,CD59

49. 下列哪项为Cushing综合征常见的并发症

A继发性贫血

B低胆固醇血症

C类固醇性糖尿病

D高钾血症

E高钙血症

50. 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（　　）。

A肺间质纤维化

B肺气肿

C肺动脉高压

D肺动脉分支血栓栓塞

E肺阻塞性通气障碍

51. 胆固醇合成过程中的限速酶是

AHMG-CoA合成酶

BHMG-CoA裂解酶

CHMG-CoA还原酶

D鲨烯合成酶

E鲨烯环氧酶

52. 下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位

A24小时尿VMA测定

B血浆皮质醇节律

C24小时尿游离皮质醇测定

D小剂量地塞米松抑制试验

E大剂量地塞米松抑制试验

53. 男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分，手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是

A甲亢性心脏病

B单纯性甲状腺肿伴神经症

C甲状腺功能减退症

D冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

EGraves病

54. 1型和2型糖尿病的最基本的区别在于（）

A发病年龄

B起病缓急

C病情轻重

D胰岛素依赖情况

E葡萄糖刺激后胰岛素释放的反应

55. 男性，50岁，有糖尿病病史7年。口服降糖药治疗血糖控制欠佳5个月，改用胰岛素治疗7日，血糖控制尚可，出现视物模糊。考虑及处理为

A糖尿病视网膜病变，应加用改善微血管病变的治疗

B糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

C胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

D胰岛素过敏，立即停用胰岛素

E胰岛素过量出现低血糖反应胰岛素减量

56. 中年男性，肥胖，近来体重略有减羟，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.8mmol/L，诊断考虑可能为

A单纯性肥胖

BCushing综合征

C慢性肝病

D糖尿病

E下丘脑综合征

57. 女性，28岁，1型糖尿病7年，胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，为了保证血糖稳定，下列哪种做法合理

A为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量

B妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量

C可增加运动量，适当减少胰岛素用量

D为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入，同时减少胰岛素用量

E胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此应减少胰岛素用量

58. 女性，50岁，肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9.6mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

A双胍类口服降糖药

B磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

Cα-葡萄糖苷酶抑制剂

D长效胰岛素

E普通胰岛素

59. 男性，7岁，空腹血糖7.2mmol/L,OGTT2小时血糖14.8mmol/L，患者身高150cm，体重68kg。首选的治疗方案是

A格列美脲2mg早一次口服

B饮食控制、规律运动

C二甲双胍片0.5g，日三次口服

D阿卡波糖片50mg，日三次随餐嚼服

E胰岛素皮下注射

60. 病因学将糖尿病分成四大类型，分别是

A1型、2型、其他特殊类型、GDM

B自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷

C正常葡萄糖耐量、IGT、JFG、糖尿病

D正常血糖、IGT、IFG、高血糖

E1型、2型、IGT、IFG

61. MODY是指

A线粒体tRNALen(UUR)基因突变糖尿病

B青年人中的成年发病型糖尿病

C妊娠期糖尿病

D空腹血糖过高

E葡萄糖耐量减少

62. 女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发热，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断（）

A垂体危象

B甲亢危象

C肾上腺危象

D酸中毒昏迷

E神经性厌食症

63. 不属于糖尿病性自主神经病变者为（）

A体位性低血压

B腹泻、便秘

C尿潴留

D肢体麻木、感觉过敏

E多汗

64. Graves病甲亢甲状腺的特点是

A症状越严重甲状腺越大

B甲状腺质地较硬且有触痛

C用碘剂可使甲状腺变软

D甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E大多为结节性甲状腺肿

65. Graves病的甲状腺肿大是由于（）

A促甲状腺激素释放激素（TRH）分泌增多

B促甲状腺激素（TSH）分泌增多

C甲状腺激素分泌增多

D体内缺乏碘

E以上因素都无关

66. 胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列哪个酶在此时没有下降反而升高

A糖原合成酶

B己糖激酶

C丙酮酸羧基酶

D1，6-二磷酸果糖激酶

E丙酮酸脱氢酶

67. 腺垂体功能减退症危象最常见的诱发因素是

A过度劳累

B感染性疾病

C服用镇静剂

D激素替代治疗中断

E蝶鞍区放射治疗

68. 内分泌系统固有的内分泌腺共有（）

A垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

B下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

C下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

D甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

E垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

69. 男性，70岁，2型糖尿病患者，因血糖控制不理想而自行增加胰岛素用量，出现昏迷，下列处理正确的为（）

A立即喂食饼干或糖水

B立即抽血查血糖，同时静脉注射50%葡萄糖液60~100ml

C立即抽血查血糖，并等待结果再行处理

D立即抽血查血糖，同时静脉滴注5%~10%葡萄糖液

E立查尿糖

70. 患者，女性，50岁。肥胖6年，口干、多饮2个月，经常在餐前出现心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解。空腹静脉血糖8.5mmol/L，尿糖(+++)。最可能的诊断是

A胰岛细胞瘤

B胰岛素性低血糖

C胰岛素自身免疫综合征

D药物性低血糖

E反应性低血糖

1. 甲减患者发生贫血的原因是

A恶性贫血

B肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

C月经过多

D肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

E甲状腺激素缺乏，引起血红蛋白合成障碍

2. ATD的不良反应主要有

A药疹和过敏性皮肤病

B粒细胞减少和粒细胞缺乏

C肾功能不全

D抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎

E中毒性肝炎

3. 以下关于库欣综合征临床表现的描述中，正确的是

A典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、紫纹等

B有些患者以精神症状首发，极易漏诊

C重型患者表现为高血压、水肿、低钾性碱中毒、体重减轻

D亚临床库欣综合征患者可能没有典型的临床表现

E有些患者以心衰、卒中、病理性骨折或肺部感染为就诊主诉

4. 下列哪些激素是与核受体结合而发挥作用

A糖皮质激素

B雄激素

C甲状旁腺素

D雌、孕激素

E1,25-(OH)2D3

5. 碱中毒时手足搐搦的原因是

A神经肌肉兴奋性增高

B伴低钾时可有痉挛性瘫痪(硬瘫)

C蛋白结合钙增加

D乙酰胆碱释放增多

E游离钙减少

6. 高钾血症时使用注射钙盐，下列说法中正确的是

A只要患者有严重心律失常，即使血钙正常，也应立即注射液钙剂

B钙离子的疗效迅速，在数分钟内即可见效

C注射钙剂的疗效持续时间不长

D钙离子并不能降低血钾浓度

E注射钙剂是高血钾时短时的急救药物，对抗K⁺的心脏毒性

7. 下面哪些是引起血脂异常的原因

A增龄

B体重增加

C高脂饮食

D基因缺陷

E雌激素水平降低

8. 关于钾的代谢说法正确的是

A颅脑外伤使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内

B镁有助手钾进入细胞内

C用维生素B12治疗贫血时，新生红细胞迅速利用钾

D急性缺血性心脏病使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内

E门冬氨酸有助于钾进入细胞内

9. 关于PCOS的诊断标准，描述正确的是

A稀发排卵或无排卵

B雄激素水平升高的临床表现和/或高雄激素血症

C卵巢多囊性改变

D月经稀发或闭经

E卵巢体积小于10ml

10. 引起低T3综合征的原因，不包括下列哪些

A创伤

B甲状腺炎

C心理疾病

D甲状腺增生

E严重的全身性疾病

11. rhPTH1～84作为钙剂和维生素D制剂的补充治疗，可用于哪些单纯传统治疗效果不佳的患者

A血钙波动较大，经常出现明显的低钙血症或高钙血症

B血磷和/或钙磷沉积控制不满意

C调整传统治疗药物后仍有高尿钙症导致的肾脏并发症或泌尿系结石风险增加

D已有肾脏并发症，包括肾脏钙化、肾结石或慢性肾脏疾病

E口服药物剂量过大及并发影响钙和维生素D吸收的胃肠道疾病

12. 下列髙脂血症的治疗方案，合理的有

A以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂

B以甘油三酯升高为主者，选用贝特类

C甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来稀胺加氯贝丁酯

D以TC、LDL-C增高为主的糖尿病患者选用烟酸

ETC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯

13. 特发性甲状旁腺功能减退症可出现

A癫痫样发作

B束臂征阳性

C白内障

D严重骨质疏松

E低镁血症

14. 膳食纤维的作用包括

A增加肠道蠕动

B具有通便作用

C能防止肠道肿瘤

D能吸附某些化学物质

E能降低餐后血糖

15. 甲状腺分泌的激素有（）

A甲状腺素

B降钙素

C三碘甲状腺原氨酸

D催乳素

E甲状旁腺素

16. 良性突眼的眼征表现为

A眼裂增宽、凝视

B两眼聚合欠佳

C向上看时，前额不能皱起

D怕光、流泪

E向下看时，上眼睑迟落

17. 胰岛分泌的激素有（）

A胃泌素

B胰高血糖素

C生长抑素

D胰岛素

E降钙素

18. 关于尿崩症正确的是

A主要表现烦渴、多饮、多食

B夜尿较多，每日尿量变化较大

C急性起病，有明确的起病日期

D男性多于女性，男性症状较重，女性症状较轻

E有足够的水供应时健康一般不受影响

19. 稀释性低钾血症的临床表现为

A共济失调

B头痛

C表情淡漠

D呕吐

E嗜睡

20. 垂体危象常见的临床表现有（）

A恶心、呕吐等消化系统症状

B低血压、循环衰竭等循环系统症状

C尿频、多尿等泌尿系统症状

D高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状

E咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状

女性，72岁，因“下肢水肿、怕冷、纳差3个月”就诊。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史20余年。查体：T36.3℃，P68次/分，BP160/100mmHg;皮肤干燥，睑结膜苍白，甲状腺无肿大，颈静脉怒张;双肺底呼吸音弱，心界扩大，心音低钝，双下肢水肿。

1. 为明确诊断需要做的检查是

A心电图

B甲功

C生化肝肾功

D心脏超声

E心肌酶

F甲状腺自身抗体

G超声心动图

H血常规

2. 可能出现的异常检查结果是

ATSH下降

BTSH升高

C心电图T波低平

D尚脂血症

E心包积液

F心肌酶升高

G贫血

3. 考虑下列哪些初步诊断可能性大

A原发性甲状腺功能减退

B中枢性甲状腺功能减退

C心功能不全

D肾功能不全

E贫血

F高血压性心脏病

G低蛋白血症

4. 甲功提示甲减，超声心动图提示中等量心包积液，EF值下降，低蛋白血症、贫血，应给予的治疗是

A利尿剂

B补充L-T4，小剂量开始

C补充L-T4，大剂量开始，尽快达标

Dβ受体阻滞剂

E大剂量洋地黄

F硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗

GACEI

女性，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/分，BP92/64mmHg;毛发稀疏，双乳房萎缩。

5. 为明确诊断应进行的检查是

A血皮质醇

B血雌二醇

CFSH、LH

DGH

ETSH

FFT3、FT4

GACTH

H血睾酮

IPRL

J电解质

K妇科B超

6. 其可能的诊断是(提示实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小)

AAddison病

B卵巢功能早衰

C原发性性腺功能减退

D腺垂体功能减退症

E先天性肾上腺皮质增生

FSheehan综合征

GNelson综合征

7. 为进一步判断腺垂体储备功能，可行的功能试验是

ATSH兴奋试验

B胰岛素耐受性试验

CCRH兴奋试验

DLHRH兴奋试验

ETRH兴奋试验

F小剂量地塞米松抑制试验

G葡萄糖耐量试验

女性，64岁，家人发现其意识障碍2小时送诊。既往糖尿病病史8年，平素血糖控制不佳，1周前有咳嗽、咳痰症状，间断发热。查体：P108次/分，BP95/60mmHg;患者双侧瞳孔等大等圆，无嘴歪、额纹消失，四肢肌张力正常，皮肤干燥、弹性差;肺部可闻及散在湿啰音;心率108次/分，律齐;病理征阴性。实验室检查：血WBC15.6×109/L,Hb160g/L;血糖40.5mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(-)。

8. 为明确诊断，应立即完善的检查项目为

A血钾测定

B血钠测定

C血气分析

D胸部CT

E颅脑CT

F肾功能

G中心静脉压

9. 该种疾病状态下，通常不存在

A等渗性失水

B高渗性失水

C低血浆渗透压

D高钾血症

E高纳血症

F酮症酸中毒

10. 下列治疗措施，通常不宜采用的是

A0.45%氯化钠溶液静滴

B0.9%氯化钠溶液静滴

C5%碳酸氢钠静滴

D大剂量胰岛素

E小剂量胰岛素

F纠正电解质紊乱

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