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内科主治医师相关专业知识模拟考试试题(一)

内科主治医师相关专业知识模拟考试试题(一)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：20

试卷答案：有

试卷介绍： 内科主治医师相关专业知识模拟考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A通气／血流比值减小

B功能残气增加或正常

CFEVl／FVC正常或增加，而TLC减少

DRV／TLC明显增加

E用力肺活量增加

2. 能引起出血性膀胱炎的是

ACTX

BNⅥ

CAra-c

DDNR

EL-Asp

3. 具有防止动脉粥样硬化、保护心脏作用的脂蛋白是

A极低密度脂蛋白(ⅥDL)

B脂蛋白a[Lp(a)]

C载脂蛋白

D清脂蛋白

E高密度脂蛋白(HDL)

4. 男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±～+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段

A血液生化

B结肠镜

C便找瘤细胞

D腹部CT

E腹部超声

5. 男性，40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检：血压13/6.5kPa（90/50mmHg），心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是

A食管静脉曲张破裂出血

B急性胃黏膜病变出血

C食管贲门黏膜撕裂症

D应激性溃疡出血

E消化性溃疡出血

6. 某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。诊断考虑

A再生障碍性贫血

B巨幼红细胞性贫血

C溶血性贫血

D血小板减少性紫癜

E急性白血病

7. 急性心肌梗死合并室性早搏应首选

A普萘洛尔

B维拉帕米

C胺碘酮

D普鲁卡因胺

E利多卡因

8. 卵巢肿瘤并左侧胸腔积液

AMeigs综合征

B阿司匹林三联症

CKartagener综合征

DWegener肉芽肿

EGood-pasture综合征

9. 下述叙述不正确的是

A睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型

B睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等

C睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

D睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

E睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

10. 空腹是指

A4～5小时无任何热量摄入

B5～6小时无任何热量摄入

C6～8小时无任何热量摄人

D8～10小时无任何热量摄入

E10～12小时无任何热量摄入

11. 自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是

A瓣叶结节叶增厚

B瓣膜上有赘生物

C主动脉细菌性动脉瘤

D室间隔脓肿

E瓣叶穿孔、粘连

12. 男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38．8℃，HRll0次／分，BP90／50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10⁹／L，血淀粉酶125U／L，Na^＋135mmol／L，K⁺3．5mmol／L，Ca²⁺1．75mmol／L，GIul3mmol／L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是

A胃镜

B腹部超声

C上消化道钡餐

D诊断性腹穿

E肠系膜上动脉造影

13. 女性，55岁。早期胃癌术后3个月，查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染

A大肠埃希菌

B幽门螺杆菌

C金黄色葡萄球菌

D链球菌

E铜绿假单胞菌

14. 对于生长激素作用的叙述，不正确的是

A生理水平可加强葡萄糖的利用

B促进脂肪的合成

C加速蛋白质的合成

D过量时可抑制葡萄糖的利用

E促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

15. 急性冠脉综合征的病理基础最可能的是

A冠状动脉痉挛

B冠状动脉粥样斑块脱落

C冠状动脉玻璃样病

D冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

E冠状动脉收缩

16. 患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++)，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr70μmol/min，血浆自蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()

A原发性肾病综合征

B急性肾盂肾炎

C慢性肾炎

D急性肾炎

E慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

17. 男性，32岁。恶心l天，呕吐鲜血及血块2次，黑便l次人院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A纤维胃镜检查

BX线摄片

C胃肠钡剂造影

D呕吐物pH测定

E支气管造影

18. 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是

A缺氧

B肺血管解剖结构改变，CCh排出受阻潴留

C血容量及血红蛋白含量增加

D血液黏稠度增加

E电解质紊乱

19. 男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO／MAO<0．6，MAO42mmol／h。

A十二指肠溃疡

B急性糜烂性胃炎

C胃溃疡

D胃癌

E胃泌素瘤

20. 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35．2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是

A尿糖强阳性

B尿酮体强阳性

C尿亚硝酸盐阳性

D尿胆原阳性

E尿液中见管型

21. 关于血细胞数量的改变，下列哪项是错误的

A分娩时可有一过性中性粒细胞增多

B真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多

C器宫移植排斥反应时可有淋巴细胞增多

D正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般<10％

E急性传染病恢复期单核细胞增多

22. 尖端扭转型室速的病因不包括

A先天性

B低钾血症

C低镁血症

DIC类抗心律失常药物

EⅡ类抗心律失常药物

23. 对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验，女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大

A结核菌素试验

B冷凝集试验

C支气管激发试验

DKveim试验

EValsalva试验

24. 下列哪项化验提示重症急性胰腺炎()

A血清淀粉酶高于正常5倍

B血清淀粉酶高于正常10倍

C尿淀粉酶高于正常5倍

DPaO₂<80mmHg

ECRP明显升高

25. 某女性患者，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7．32，血酮体弱阳性，可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒

B饥饿性酮症酸中毒

C高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D乳酸性酸中毒

E脑血管意外

26. 引起肺外表现最多的致病菌为

A克雷白杆菌

B金黄色葡萄球菌

C肺炎链球菌

D肺炎支原体

E嗜肺军团菌

27. 结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，黏膜弥漫性充血、水肿，多发浅溃疡和糜烂，易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb110g/L，ESR28mm/h，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为

A静脉滴注甲泼尼龙40mg/d

B甲硝唑静脉滴注1.0g/d

C柳氮磺吡啶肛栓，1.0g/d

D柳氮磺吡啶肛栓，1.0g/d，静脉滴注甲泼尼龙40mg/d

E柳氮磺吡啶口服4g/d，柳氮磺吡啶肛栓，1.0g/d

28. 某女性患者，56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为

A呋塞米

B氢氯噻嗪

C利尿酸钠

D螺内酯

E甘露醇

29. 患者，女，23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷，被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是()

A大剂量美解眠静滴

B腹膜透析

C血液透析

D血液滤过

E血液灌流

30. 以下哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与

A乙酰胆碱

B胰岛素

C糖皮质激素

D肾上腺素

E生长激素

31. 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是

A心率100～250次／分

BR-R>P-P(房室分离)

CQRS波群畸形增宽>0．12秒

D出现心室夺获或室性融合波

E心律规则或略不规则

32. 男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBCl2X10⁹／L，中性分叶92％。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为

ACT

B胸部X线

C纤维支气管镜检查

D痰菌培养及药敏试验

E血常规

33. 关于系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的

A显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着

BANCA阳性即可诊断系统性血管炎

C系统性血管炎是一组遗传性疾病

DWegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性,肉芽肿性血管炎

E结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

34. 社区获得性肺炎最常见的致病菌为

A克雷白杆菌

B金黄色葡萄球菌

C肺炎链球菌

D肺炎支原体

E嗜肺军团菌

A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验(一)C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮质醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟

1. 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是

A胰岛素释放指数升高

B饥饿试验(一)

C低血糖伴ACTH升高

D空腹低血糖伴皮质醇下降

E餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟

2. 胰岛素瘤患者下列异常的是

A胰岛素释放指数升高

B饥饿试验(一)

C低血糖伴ACTH升高

D空腹低血糖伴皮质醇下降

E餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟

A.硝普钠B.硝酸甘油C.地尔硫革D.阿替洛尔E.贝那普利

3. 高血压危象首选

A硝普钠

B硝酸甘油

C地尔硫革

D阿替洛尔

E贝那普利

4. 急性冠状动脉综合征首选

A硝普钠

B硝酸甘油

C地尔硫革

D阿替洛尔

E贝那普利

5. 急性左心室衰竭首选

A硝普钠

B硝酸甘油

C地尔硫革

D阿替洛尔

E贝那普利

A.1．5～2．0cm²B.≤2．0cm²C.≤l．5cm²D.≤l．0cm²E.2．0～2．5cm²

6. 出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在

A1．5～2．0cm²

B≤2．0cm²

C≤l．5cm²

D≤l．0cm²

E2．0～2．5cm²

7. 中度二尖瓣狭窄

A1．5～2．0cm²

B≤2．0cm²

C≤l．5cm²

D≤l．0cm²

E2．0～2．5cm²

8. 出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在

A1．5～2．0cm²

B≤2．0cm²

C≤l．5cm²

D≤l．0cm²

E2．0～2．5cm²

女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性哕音。x线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

1. 诊断首先考虑是

A细菌性肺脓肿空洞形成

B癌性空洞

C克雷伯杆菌性脓肿

D慢性纤维空洞型肺结核

E阿米巴肺脓肿

2. 为明确诊断，首选检查为

A痰培养+结核菌素试验

B胸部CT

C结核菌素试验+血沉+结核抗体

D胸部MRI

E痰找抗酸杆菌

男性，40岁，血红蛋白70g／L，网织红细胞l．5％，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6％。

3. 诊断首先考虑

A缺铁性贫血

B溶血性贫血

C白血病

D出血性贫血

E巨幼细胞性贫血

4. 经铁剂治疗5天，网织红细胞达6％。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g／L，网织红细胞2％，进一步治疗应该是

A静脉使用泼尼松

B加服地塞米松

C改用肌内注射铁剂

D继续口服铁剂

E加用维生素Bl2

患者男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。

5. 患者发生心律失常的原因应首先考虑是

A心肌缺血

B异位心律

C并发急性心肌梗死

D洋地黄过量或中毒

E冲动传导异常

6. 根据病情治疗应首选药物的是

A氯化钾

B普罗帕酮

C依地酸钙钠

D苯妥英钠

E利多卡因

患者男性，24岁，接触油漆后发生喘息l天，伴轻咳少量自痰，有过敏性鼻炎史3年。

7. 最可能出现的体征是

A双下肺呼吸音减弱

B两肺广泛哮鸣音

C双肺散在湿啰音

D双下肺叩诊过清音

E双肺呼吸音增强

8. 最可能的诊断是

A急性支气管炎

B肺气肿

C支气管哮喘急性发作

D肺间质性疾病

E大叶性肺炎

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