肿瘤内科主治医师专业知识考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:308

试卷答案:有

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  • 1. 下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎

    A风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    C冠心病乳头肌功能不全

    D肺源性心脏病

    E二尖瓣脱垂

  • 2. 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是

    A苯妥英钠和钾盐

    B乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐

    C异搏定(维拉帕米)和钾盐

    D心律平和钾盐

    E奎尼丁和钾盐

  • 3. 肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是()

    A肾小球内皮窗孔径增大

    B肾小球滤过压增高

    C肾小球系膜细胞增生

    D滤过膜电荷屏障破坏

    E肾小球血流量增大

  • 4. 药物过敏性急性间质性肾炎患者最有意义的尿常规异常为()

    A血尿

    B蛋白尿

    C嗜酸粒细胞尿

    D管型尿

    E碱性尿

  • 5. 直立性晕厥发生的可能机制是什么?()

    A原发性或继发性自主神经功能衰竭

    B恐惧或焦虑

    C刺激颈动脉窦

    D脑内窃血,一过性椎基底动脉缺血发作

    E快速型心律失常

  • 6. 关于肠结核的主要病变部位是

    A回盲部是主要的好发部位,其次为空肠

    B回盲部是主要的好发部位,其次为直肠

    C回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠

    D回盲部是主要的好发部位,其次为横结肠

    E回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠

  • 7. 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是什么?()

    A心房收缩期;

    B等容收缩期;

    C快速射血相;

    D减慢射血相;

    E快速充盈期。

  • 8. 示例,中年男性,46岁。头痛、意识不清4小时。患者高血压多年,坚持服降压药,血压一直维持在正常范围,4小时前与夫人怄气吵架后突然觉得头疼,呕心欲吐,继之意识不清,遂送医院。患者最大可能的疾病是什么?()

    A心肌梗死;

    B高血压脑病;

    C脑出血;

    D脑梗死;

    E癫痫发作。

  • 9. 肾前性急性肾衰竭的病因是()

    A汞中毒

    B急性肾小球肾炎

    C肾血栓形成

    D脱水

    E输尿管结石

  • 10. 下面关于肝素的描述,哪一项是错误的

    A肝素为硫酸粘多糖类物质

    B抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

    C抗凝机制与蛋白C系统密切相关

    D肝素还有促进内皮细胞释放t-PA,增强纤溶活性的作用

    E主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成

  • 11. 目前急性心肌梗死最佳治疗策略是什么?()

    A镇静,止痛;

    B吸氧,提供更高的血氧浓度;

    C应用扩张冠状动脉血管的药物;

    D冠脉血运重建治疗;

    E抗凝治疗

  • 12. 左心室衰竭首先引起的病变是什么?()

    A槟榔肝;

    B腹壁静脉曲张;

    C脾淤血,肿大;

    D脑淤血,水肿;

    E肺淤血,水肿。

  • 13. 示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

    A先天性心脏病;

    B风湿性心肌炎;

    C风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

    D风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

    E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

  • 14. 心肌细胞动作电位第4相主要离子流是()

    ANa+内流;

    BK+外流;

    CCa2+内流;

    DCl-内流;

    ENa+泵离子流。

  • 15. 良性高血压肾硬化症的早期临床表现是()

    A微量白蛋白尿

    B血清肌酐增高

    C禁水12小时后尿渗透压降低

    D出现肉眼血尿

    E出现肾病综合征

  • 16. 窦性心动过速的心率范围通常是

    A60~80次/min

    B80~100次/min

    C100~180次/min

    D180~200次/min

    E200~220次/min

  • 17. 下面哪个疾病导致慢性肾功能不全时,不会出现两侧肾脏不对称性萎缩()

    A良性高血压肾硬化症

    B肾动脉狭窄所致缺血性肾病

    C含马兜铃酸药物所致慢性间质性肾炎

    D复杂性慢性肾盂肾炎

    E先天性肾发育不良

  • 18. 流行性出血热的尿量在下列情况可考虑,移行期

    A尿量每日<50ml

    B尿量每日<500ml

    C尿量每日<500增至2000ml

    D尿量每日>3000ml

    E尿量每日>8000ml

  • 19. 心脏性猝死最主要的病因是什么?()

    A二尖瓣狭窄;

    B心肌病;

    C主动脉瓣狭窄;

    D冠心病及其并发症;

    E急性心肌炎。

  • 20. 终末肾衰竭时,肾脏体积()

    A一般缩小

    B一般不变

    C一般变大

    D可能变大也可能不变

    E可能变大也可能变小

  • 21. 评价心脏泵功能的指标?()

    A前负荷;

    B后负荷;

    C动脉血压的高低;

    D射血分数;

    E心率。

  • 22. 痛风出现

    A双手关节骨质破坏

    B近端肾小管损害

    C尿酸盐沉积

    D白细胞明显升高

    E反复腮腺肿痛

  • 23. 下列哪种肾小球疾病绝不出现肉眼血尿()

    A毛细血管内增生性肾炎

    B系膜增生性肾炎

    C膜增生性肾炎

    D新月体肾炎

    E膜性肾病

  • 24. 下列情况中,体循环和肺循环出现栓塞频率较高的是什么?()

    A酒精性心肌病;

    B肥厚型心肌病;

    C扩张型心肌病;

    D围生期心肌病;

    E病毒性心肌炎。

  • 25. 舒张压主要反映什么?()

    A心脏搏出量;

    B心脏做功量;

    C大动脉弹性;

    D外周血管阻力大小;

    E循环充盈量。

  • 26. 肾动脉狭窄不会出现如下哪项临床表现()

    A肾血管性高血压

    B血清肾素-血管紧张素水平增高

    C低钾血症

    D缺血性肾病

    E均一红细胞血尿

  • 27. 体循环和肺循环出现栓塞频率较高的是什么?()

    A酒精性心肌病;

    B肥厚型心肌病;

    C扩张型心肌病;

    D围生期心肌病;

    E病毒性心肌炎。

  • 28. 示例,青年女性,25岁,已婚。婚后妊娠8个月,心慌气短月余。查体发现,皮肤黏膜无紫绀,颈静脉显露,心脏扩大,心率115次/分,心尖部可闻及收缩期杂音。本患者最大可能的诊断是什么?()

    A风湿性心脏病;

    B先天性心脏病;

    C心肌炎;

    D特发性心肌病;

    E围产期心肌病。

  • 29. 风湿性心脏病最易侵犯心脏的哪些部位?()

    A主动脉瓣;

    B肺动脉瓣;

    C二尖瓣;

    D三尖瓣;

    E乳头肌。

  • 30. 二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为

    A二尖瓣狭窄程度较轻

    B二尖瓣狭窄程度较重

    C二尖瓣前叶活动受限

    D二尖瓣后叶活动受限

    E并发心房颤动

  • 31. 窦房结细胞动作电位的主要特点是()

    A动作电位去极相有超时现象;

    B复极时间长于去极时间;

    C有复极2期平台期;

    D有明显的4期自动去极化;

    E动作电位的总时间长于骨骼肌。

  • 32. 下列关于急进性肾炎的免疫学检查正确的一项是()

    AⅡ型患者循环抗肾小球基底膜抗体阳性

    BⅠ型患者循环免疫复合物常阳性

    C血冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型

    DⅡ型患者的血清补体C3升高

    EⅢ型患者循环ANCA可能阳性

  • 33. 关于心排出量的叙述,下列哪项是错误的?()

    A左心室大于右心室;

    B等于搏出量X心率;

    C动脉血压可影响心排出量;

    D随机体代谢需要而增加;

    E与静脉回心血量保持动态平衡。

  • 34. 示例,中年男性,45岁。既往体检,今日上午开会做报告期间突然自觉心前区剧烈压榨样疼痛,有频死样感,伴全身大汗淋漓,遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

    A肺梗死;

    B主动脉夹层动脉瘤;

    C不稳定型心绞痛;

    D急性心肌梗死:

    E急性胸膜炎。

  • 35. 一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是

    A血小板输注

    B静脉注射丙种球蛋白

    C血浆置换

    D大剂量甲泼尼龙静脉注射

    E氨肽素口服

  • 36. 主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

    A药物治疗效果不佳

    B可用二硝酸异山梨醇酯

    C可用维拉帕米

    D可用美托洛尔

    E可用卡托普利

  • 37. 通常冠状动脉药物洗脱支架植入术后双联抗血小板治疗需要多长时间?()

    A至少3个月;

    B至少6个月,最好1年;

    C至少1年,最好1年半;

    D至少1年半,最好2年;

    E至少2年。

  • 38. 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()

    A血磷降低,血钙升高

    B血磷正常,血钙升高

    C血磷升高,血钙升高

    D血磷升高,血钙降低

    E以上均不对

  • 39. 急进性肾炎的病理类型是()

    A毛细血管内增生性肾炎

    B系膜增生性肾炎

    C膜增生性肾炎

    D新月体肾炎

    E膜性肾病

  • 40. 心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是()

    A心肌细胞线粒体肿胀,部分溶解;

    B心肌细胞肿胀,部分线粒体溶解;

    C缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常;

    D心肌细胞萎缩;

    E心肌细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失。

  • 某男性,年龄25岁,工龄2年,某矿场的采石工。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述,采矿场工作条件很差,无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。

    1. 诊断时应注意哪种尘肺

    A煤肺

    B矽肺

    C石棉肺

    D尘肺

    E煤矽肺

  • 2. 此种矽肺属何种类型矽肺

    A晚发性矽肺

    B速发性矽肺

    C矽肺

    D尘肺

    E煤矽肺

  • 3. 采集病史时应注意询问接触何种粉尘

    A煤尘

    B矽尘

    C石棉尘

    D灰尘

    E木尘

  • 一成年脑外伤患者,汽车肇事前一切正常,病后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线。

    4. 该患者目前的状态属于

    A植物状态

    B去皮质强直

    C去大脑强直

    D脑死亡

    E闭锁综合征

  • 5. 该患者的预后

    A长期植物状态

    B经过积极抢救意识可能恢复

    C很快将进入临床死亡

    D立即手术治疗

    E康复治疗

  • 患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音。

    6. 此病人低热原因最可能为

    A金黄色葡萄球菌感染

    B真菌感染

    C立克次体感染

    D草绿色链球菌感染

    E衣原体感染

  • 7. 首先应考虑下列哪一诊断

    A风心病合并甲亢

    B风心病合并贫血

    C风心病合并急性感染性心内膜炎

    D风心病合并亚急性感染性心内膜炎

    E风心病合并二尖瓣脱垂

  • 男性,36岁。因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量9g;血浆白蛋白25g/L。

    8. 最可能的诊断是()。

    A右心衰竭

    B肝硬化

    C重度营养不良

    D肾病综合征

    E急性肾炎综合征

  • 男性,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮1.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查:尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。

    9. 经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选

    A利尿剂

    B血管紧张素转换酶抑制剂

    Cα受体阻滞剂

    Dβ受体阻滞剂

    E钙通道阻滞剂

  • 10. 为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

    A尿酸化功能试验

    B尿相差显微镜检

    C肌酐清除率

    D尿微量白蛋白

    E24小时尿蛋白定量