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2022神经内科主治专业知识考试试题

2022神经内科主治专业知识考试试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：503

试卷答案：有

试卷介绍： 2022神经内科主治专业知识考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）
  • 1. 某男，33岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

    A胃癌并出血

    B急性胃粘膜病变

    C十二指肠球部溃疡出血

    D胃溃疡并出血

    E结肠癌

  • 2. 1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为：

    A5. 11％

    B7. 73％

    C11. 88％

    D16. 18％

    E20. 05％

  • 3. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：

    A急性肾炎

    B急性肾盂肾炎

    C主动脉缩窄

    D嗜铬细胞瘤

    E肾动脉狭窄

  • 4. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

    A草绿色链球菌

    B肠球菌

    C真菌

    D厌氧菌

    E金黄色葡萄球菌

  • 5. 亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是

    A三尖瓣边缘

    B二尖瓣和主动脉瓣

    C肺动脉瓣边缘

    D三尖瓣基底部

    E以上都不是

  • 6. 对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的

    A除危重病例外，降压药物从小剂量开始

    B大多数病人需要长期用药

    C血压降至正常时即可停药

    D首选第一线降压药物

    E根据个性化原则选用降压药物

  • 7. 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是

    A奎尼丁

    B胺碘酮

    C美西律

    D普罗帕酮

    E普鲁卡因胺

  • 8. 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

    A草绿色链球菌

    B肠球菌

    C真菌

    D金黄色葡萄球菌

    E表皮葡萄球菌

  • 9. 心脏性猝死的最常见的发生机制是

    A心脏停搏

    B心室纤颤

    C持续性室性心动过速

    D缓慢无效的心室逸搏

    E电机械分离

  • 10. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO／ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为

    ABp＜20／80mmHg

    BBp＜30／85mmHg

    CBp＜39／89mmHg

    DBp＜40／90mmHg

    EBp＜160／90mmHg

  • 11. 一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

    A50％

    B60％

    C70％

    D80％

    E90％以上

  • 12. 心脏性猝死的最常见的病因是

    A瓣膜性心脏病

    B缩窄性心包炎

    C先天性心脏病

    D冠心病

    E心肌病

  • 13. 早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是

    A保持较高和稳定的血药浓度

    B消灭血中流动致病菌

    C消灭隐藏在脾脏内的致病菌

    D消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌

    E减少栓塞，降低血沉

  • 14. 某女，36岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

    A肠结核

    B溃疡性结肠炎

    C结肠癌

    D肠易激综合征

    E以上都不是

  • 15. 某男，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

    A急性上呼吸道感染

    B自发性气胸

    C支气管哮喘

    D气管异物

    E脑外伤

  • 16. 某男性患者，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A变异型心绞痛

    B中间综合征

    C卧位心绞痛

    D恶化型心绞痛

    E混合性心绞痛

  • 17. 患女39岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的

    A大脑前动脉拴塞

    B大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞

    C大脑中动脉起点拴塞

    D壳区出血

    E真菌动脉瘤破裂

  • 18. 某病人，男，30岁，因工作失误受上级责骂，出现意志消沉，不能为之照顾家庭，后出现消极想法，来诊，为抑郁症，下列症状该患者不可能有的是

    A自责和厌世感

    B有自杀企图

    C自觉脑子迟钝，思路闭塞

    D思维贫乏

    E睡眠障碍

  • 19. 患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是

    A强迫症

    B焦虑症

    C惊恐症

    D癔症

    E神经衰弱

  • 20. 交叉性感觉障碍病变部位在

    A脊髓

    B脑干

    C丘脑

    D内囊

    E皮质

  • 21. 某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯于是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是

    A破裂性思维

    B病理性象征性思维

    C思维不连贯

    D思维鸣想

    E思维散漫

  • 22. 下列不是左心衰竭症状体征的是

    A夜间阵发性呼吸困难

    B咯血

    C劳力性呼吸困难

    D心源性哮喘

    E肝颈静脉回流征阳性

  • 23. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

    A主动脉瓣狭窄

    B主动脉瓣关闭不全

    C二尖瓣狭窄

    D二尖瓣关闭不全

    E三尖瓣关闭不全

  • 24. 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切

    A心电图

    B心音图

    C超声心动图

    D动态心电图

    E心电图运动试验

  • 25. 不会引起心力衰竭的疾病是

    A风湿性瓣膜病

    B急性心肌梗死

    C失血性休克

    D急性心肌炎

    E高血压

  • 26. 供应枕叶血液的血管为

    A大脑中动脉

    B大脑后动脉

    C大脑前动脉

    D椎动脉

    E基底动脉

  • 27. 甲型流感病毒最易发生变异的结构是

    A衣壳蛋白和核酸

    B膜蛋白(M蛋白)

    C包膜脂质

    D血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)

    ERNA多聚酶

  • 28. 心脏性猝死的时间定义为

    A症状出现1小时内发生心脏骤停

    B症状出现6小时内发生心脏骤停

    C症状出现12小时内发生心脏骤停

    D症状出现24小时内发生心脏骤停

    E症状出现48小时内发生心脏骤停

  • 29. 女，30岁。反复出现口腔溃疡、脱发、视物不清2年余，查外周血三系减少，ANA1：320。最有可能的诊断是

    A系统性红斑狼疮

    B蜂窝结缔组织炎

    C重叠综合征

    D结节性多动脉炎

    E贝赫切特病

  • 30. 下列哪项不属于原发性心肌病

    A扩张型心肌病

    B肥厚型心肌病

    C缺血性心肌病

    D致心律失常型右室心肌病

    E限制型心肌病

  • 31. 急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为

    A钙离子拮抗药

    B利尿药

    CACEI

    Dβ受体阻断药

    E硝酸甘油

  • 32. 急性过度增加心室容量负荷所致急性左心衰竭由下列哪种病变引起

    A心绞痛

    B急性心内膜炎

    C高血压危象

    D急性乳头肌断裂

    E快速性心律失常

  • 33. 溃疡病引起穿孔，发生较慢的部位为

    A胃窦

    B幽门部

    C十二指肠球后

    D十二指肠后壁

    E胃小弯

  • 34. 预激综合征伴心房颤动时不宜使用

    A普罗帕酮

    B维拉帕米

    C胺碘酮

    D奎尼丁

    E普鲁卡因酰胺

  • 35. 关于期前收缩的概念，不正确的是

    A室性期前收缩为小儿最常见的心律失常

    B临床以房性期前收缩最常见

    C可分为房性房室交界性及室性期前收缩

    D患者可无任何临床症状

    E心电图是最简便有效的诊断方法

  • 36. 临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是

    A扩张型心肌病

    B风湿性心脏病

    C肺栓塞

    D限制型心肌病

    E充血性左心衰竭

  • 37. 胃食管反流病的主要发病机制是

    A上食管括约肌压力增高

    B下食管括约肌压力增高

    C胃黏膜损伤

    D胃酸分泌明显增高

    E一过性下食管括约肌松弛增多

  • 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14乘以十的九次方／L，中性86％，血小板180乘以十的九次方／L，尿常规未见异常。

    1. 首先考虑的诊断是

    A中毒性菌痢（脑型）

    B流行性乙型脑炎

    C结核性脑膜炎

    D流行脑脊髓膜炎

    E散发性脑炎

  • 2. 下列治疗措施哪项不合理

    A吸氧

    B下胃管给予一定量的饮食

    C20％甘露醇脱水

    D亚冬眠疗法

    E大剂量抗生素预防感染

  • 3. 该患儿的分型可能是

    A轻型

    B普通型

    C重型

    D极重型

    E未分型

  • 4. 应尽快完成的检查不包括

    A头颅CT检查

    B腰穿测脑压、检查脑脊液

    C肛指检查，取大便化验

    D血气分析

    E抽血进行特异性抗体检测

  • 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22乘以十的九次方／L，中性89％，血小板35乘以十的九次方／L，尿蛋白（+++）。

    5. 值班医生接诊该病人后第一件应做的事

    A请相关科室会诊明确诊断

    B胸部拍片排除大叶性肺炎

    C骨穿检查排除血液系统疾病

    D静脉穿刺、补液、纠正休克

    E进行B超检查

  • 6. 该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是

    A全血

    B低分子右旋糖酐

    C10％葡萄糖液

    D0.9％氯化钠

    E平衡盐液

  • 7. 急诊医生不需做下列哪项检查

    A化验血、尿常规、大便常规

    B骨穿检查

    C血型检查

    D电解质

    E血气分析

  • 8. 医生首先考虑的诊断是

    A感染性休克

    B流行性出血热

    C中毒性菌痢

    D流行性脑脊髓膜炎

    E血液系统疾病

  • 9. 该患者的临床分型有可能是

    A轻型

    B中型

    C重型

    D脑病型

    E非典型性

  • 男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP.

    10. 应做进一步检查不包括

    A肝脾B超检查或腹部CT检查

    B血清血吸虫抗体检查

    C结肠镜活检

    D粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E骨髓穿刺，检查骨髓象

  • 11. 应选用哪种治疗方法

    A氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg

    B吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用

    C吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用

    D乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天

    E吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

  • 12. 该患者的第一诊断应考虑

    A慢性细菌性痢疾

    B慢性血吸虫病

    C丝虫病

    D溃疡性结肠炎

    E疟疾

  • 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×l09/L，血糖7.0mmol／L，尿糖(+)，尿酮（一），尿镜检（一）。

    13. 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

    A禁食蛋白质

    B口服乳果糖

    C静滴精氨酸

    D肥皂水灌肠

    E补充支链氨基酸

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