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中西医结合外科主治医师基础知识考试试题

中西医结合外科主治医师基础知识考试试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：109

试卷答案：有

试卷介绍： 中西医结合外科主治医师基础知识考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 休克服(裤)的作用不包括

A下肢出血的止血

B起自体输血的作用

C可增加400～500ml的血液

D保证生命器官的血液灌流

E增加有效循环血量

2. 患者，女，双侧甲状腺肿瘤切除术，术后患者清醒并拔管，拔管后患者明显声嘶、呼吸困难，双肺听诊无异常，考虑为

A气管插管损伤

B因拔管刺激引起喉痉挛

C患者高度紧张

D手术喉返神经损伤

E拔管时间过早

3. 患者男，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界截然。诊断首先应考虑

A溃疡性结肠炎

B结肠结核

C克罗恩病

D结肠癌

E阿米巴肠病

4. 下列选项中，属于非血管系统介入放射学范畴操作的是

A肾动脉扩张术

B肾囊肿穿刺治疗

C内科性肾切除

D肾动脉血管内支架留置术

E肾外伤出血栓塞治疗

5. 在心肺脑复苏过程中，防止脑水肿最常用的方法是

A降温，脱水治疗

B维持循环，呼吸功能稳定

C纠正酸中毒

D大量使用抗生素

E给予糖皮质激素

6. 有关输血技术和相关的注意事项中，下列哪项不正确

A冷藏血不能预热

B成人输注速度5～10ml/min

C不应向输入的血液中加任何药物

D一次输血不应超过4小时

E我国目前的抗凝血一般可保存14天

7. 麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂的主要目的是

A降低氧耗量

B提高痛阈

C抑制肠管蠕动

D稳定血压

E抑制恶心呕吐

8. 硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿施行椎板切开减压，血肿清除的手术时间应在

A血肿形成后8小时内进行

B血肿形成后24小时内进行

C血肿形成后48小时内进行

D血肿形成后72小时内进行

E血肿形成72小时后进行

9. 下列选项中，哪一项不是甲状腺癌的超声声像图表现

A单发多见

B有占位效应

C内部呈实性不均质低回声

D可见微小钙化灶

E血供丰富，有正常穿行血管

10. 下列哪项不是预防术后肺不张的措施

A增加术后运动与咳嗽

B术前呼吸锻炼

C腹部手术预备腹带

D术前2周停止吸烟

E纤维支气管镜吸痰

11. 有关对椎管内麻醉的概述，下列不正确的是

A椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞

B广义上讲椎管内麻醉属于局部麻醉

C椎管内麻醉作用对象是脊神经根

D最细的交感神经纤维最先被阻滞

E受阻滞区域出现肌肉松弛现象

12. 患者男，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是

A丹毒

B急性皮肤感染

C厌氧链球菌住肌炎

D坏死性筋膜炎

E急性蜂窝织炎

13. 下列原因中，等渗性缺水常见的是

A大面积慢性渗液

B鼻饲高浓度要素饮食

C慢性肠梗阻

D消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因

E烧伤暴露疗法

14. 患者在饭后发生车祸，全身多处受伤并昏迷。现场急救和在转运途中，保证呼吸道通畅的最妤方法是

A托下颌并面罩加压给氧

B置入口咽通气道

C置人喉罩

D插入带气囊的气管导管

E气管切开

15. 患者女，30岁。尿频、尿急、尿痛一年。超声声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小。最可能的诊断是

A急性肾盂肾炎

B肾结核

C慢性肾盂肾炎

D肾积水

E肾囊肿

16. 下列局麻药的使用极量，正确的是

A普鲁卡因1000mg

B利多卡因600mg

C丁哌卡因200mg

D罗哌卡因150mg

E丁卡因60mg

17. 下列对脂肪肝超声声像图特征的描述，哪项不正确

A肝内脂肪含量＞5%

B肝大小正常或轻至中度增大，边缘变钝

C肝回声密集增强，后方回声衰减

D肝血管纹理不清，严重者无法显示

E肝内脂肪含量＜5%

18. 评价肺的通气功能指标中，较好的是

A潮气量

B功能余气量

C肺活量

D时间肺活量

E潮气量与肺活量之比

19. 患者男，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右T2~5肋骨骨折、血气胸、肝牌破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于

A多处伤

B多部位伤

C多发伤

D复合伤

E胸腹联合伤

20. 儿童颅内压增高较常见且可靠的X线征象是

A蛛网膜颗粒压迹增大

B脑回压迹增多

C颅缝分离

D蝶鞍扩大和骨质吸收

E颅骨普遍性吸收

21. 患者男，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取

A立即输液，应用抗生素

B卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢

C切口消毒后，还纳肠管和大网膜，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎

D立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室

E立即在床旁局麻下缝合伤口

22. 有关新生儿的复苏，下列不正确的是

A胸外按压与通气比为3：1

B室温应保持在26～27℃

C心肺复苏时一直保持纯氧吸入

D重点在于清理呼吸道建立呼吸

E1分钟内完成呼吸道清理，呼吸及心律的评估

23. 全身麻醉后，肺泡通气的特点是

A自主呼暖时下肺好于上肺

B控制呼吸时下肺好于上肺

C自主呼吸时两肺相等

D控制呼吸时两肺相等

E不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺

24. 下列选项中，属于第四代头孢菌素的抗生素是

A麦迪霉素

B头孢呋辛

C噻甲酸肟头孢菌素

D头孢西丁

E头孢曲松钠(头孢三嗪)

25. 有关保证脑复苏有效的治疗措施中，下列不正确的是

A维持良好的呼吸功能十分重要

B先决条件是确保循环功能稳定

C低温是综合治疗的重要组成部分

D早期不宜应用肾上腺糖皮质激素

E脱水治疗应以渗透性利尿为主

26. 下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症

A尿潴留

B呼吸抑制

C脑神经麻痹

D马尾神经综合征

E腹泻

27. 患者，女性，．45岁。耳后、头枕部疼痛。检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者1周前有感冒病史。诊断考虑

A急性化脓性甲状腺炎

B亚急性非化脓性甲状腺炎

C慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D慢性纤维性甲状腺炎

E以上都不是

28. 以下外科感染的局部处理中不正确的是

A理疗

B患部适当运动，促进循环

C脓肿形成后切开引流

D必要时手术切除感染脏器

E外用药物促进炎症局限化

29. 下列选项中，哪项不属于血管瘤的分类

A毛细血管瘤

B海绵状血管瘤

C假性血管瘤

D混合性血管瘤

E蔓状血管瘤

30. 下列对急性肾衰竭的概述中，不正确的是

A是指由各种原因引起的急性肾功能损害

B可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱

C尿量突然减少是最重要的临床表现

D尿量＞800ml/d可排除急性肾衰竭

E大多数急性肾衰竭是可逆的

31. 在二尖瓣水平短轴切面，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，最可能的诊断是

A二尖瓣膜畸形

B正常现象

C腱索断裂

D二尖瓣脱垂

E二尖瓣裂的特异性表现

32. 放射性核素脑血管造影属于

A静态显像

B动态显像

C断层显像

D全身显像

E局部显像

33. 在营养支持中的热氮比一般为

A30～50kcal：0.5g

B50～80kcal：1g

C100～200kcal：1g

D220～250kcal：1.5g

E260～300kcal：2g

34. 有关对自体输血优点的评价中，下列不正确的是

A节约血源

B减少输血反应

C不需配血试验

D不会发生任何并发症

E不传播疾病

35. 以下吸入麻醉药中最易诱发恶性高热的是

A七氟烷

B氟烷

C氧化亚氮

D地氟烷

E异氟烷

A.肿瘤瘢痕收缩B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤内残存正常含气肺组织D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.癌细胞浸润及间质反应

1. 肺癌细支气管充气征的病理基础是

A肿瘤瘢痕收缩

B瘤内含气、扩张的细支气管

C肿瘤内残存正常含气肺组织

D肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E癌细胞浸润及间质反应

2. 肺癌胸膜凹陷征的病理基础是

A肿瘤瘢痕收缩

B瘤内含气、扩张的细支气管

C肿瘤内残存正常含气肺组织

D肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E癌细胞浸润及间质反应

3. 脯癌细短毛刺的病理基础是

A肿瘤瘢痕收缩

B瘤内含气、扩张的细支气管

C肿瘤内残存正常含气肺组织

D肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E癌细胞浸润及间质反应

A.病变上端管腔扩张，管壁增厚B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌C.黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影D.病变下端管腔缩小，蠕动增强E.浸润型、增生型和溃疡型

4. 食管癌吞钡检查的X线特征性表现是

A病变上端管腔扩张，管壁增厚

B腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D病变下端管腔缩小，蠕动增强

E浸润型、增生型和溃疡型

5. 食管癌的大体病理分型为

A病变上端管腔扩张，管壁增厚

B腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D病变下端管腔缩小，蠕动增强

E浸润型、增生型和溃疡型

A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变

6. 手术中牵拉胆囊、游离胆囊床可引起

A心动过缓、血压下降

B心率加快、血压升高

C心率加快、血压下降

D心率减慢、血压升高

E心率、血压不变

7. 失血性休克失代偿

A心动过缓、血压下降||

B心率加快、血压升高||

C心率加快、血压下降||

D心率减慢、血压升高||

E心率、血压不变

8. 气管插管可引起

A心动过缓、血压下降

B心率加快、血压升高

C心率加快、血压下降

D心率减慢、血压升高

E心率、血压不变

患者女，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期施行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰，体温38.1℃。

1. 手术的最佳时间是

A体温降至正常后

B咳痰量明显减少后

C咳嗽有所缓解后

D肺部感染有所控制后

E彻底控制肺部感染1周后

患者，男性，48岁。左小腿红肿、疼痛伴发热、头痛1天。查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。

2. 此病的常见致病菌是

A金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌

B溶血性链球菌

C大肠埃希菌

D铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

E白色念珠菌

3. 其病理变化主要是

A疖

B网状淋巴管炎症

C皮下蜂窝织炎症

D淋巴结炎扩散至周围组织

E痈

患者男，35岁。因急性阑尾炎拟急诊施行阑尾切除术。根据病史，经临床检查，患者同时患有急性间歇性血卟啉病。

4. 巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于

A细胞色素P450的诱导作用

B抑制呼吸

C对神经组织的毒性作用

D增加血红蛋白的形成

E以上都是

5. 血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有

A依托咪酯

B诱导用巴比妥类

C安氟烷

D罗哌卡因

E以上都是

患者女性，27岁，发现背部肿物1年，近1周肿物较前增大，伴疼痛剧烈，查体：背部可触及3cmX4cm大小肿物，红肿，明显压痛，有波动感，活动度较差。

6. 下一步治疗恰当的是

A扩大范围完整切除肿物

B抗感染治疗

C切开引流

D化疗

E先抗感染，消炎后手术切除

患者，男性，45岁。发现右背部肿物1年，明显增大伴局部红肿、疼痛半个月。查体：右背部见一5cm肿块，与皮肤粘连，基底活动，压痛(+)，触之有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。

7. 治疗时应首先采用的是

A局部热敷

B切开引流

C手术切除

D全身应用抗生素

E局部外用金霉素软膏

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