脊柱外科主治医师基础知识考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:273

试卷答案:有

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  • 1. 拟行全麻者,下列对经口插管难易度的评估中,哪项不正确

    A张口度

    B颈部活动度

    C下颌间隙

    D舌/咽的相对大小

    E气管异物

  • 2. 烧伤后1~2周内手术,琥珀胆碱可诱发心搏骤停的原因是

    A易引起组胺释放致过敏性休克,严重者可致心搏骤停

    B可引起血清钾升高,严重者可导致心律失常

    C易诱发恶性高热,严重者可致心搏骤停

    D可引起心动过缓及其他心律失常,严重者可致心搏骤停

    E可引起颅内压升高,严重者可致心搏骤停

  • 3. 经T形管窦道纤维胆道镜检查的适应证是

    A胆道梗阻者

    B胆道出血者

    C凡带有T形管引流,疑胆道残余结石者

    D排除胆道因素的高热者

    E胆道术盾腹痛者

  • 4. 下列关于血管瘤的描述中正确的是

    A血管瘤按其结构分为三类,临床特点和预后基本相同

    B毛细血管瘤多见于成年男性,非真性肿瘤

    C对海绵状血管瘤应及早实施手术治疗

    D毛细血管瘤均可以自然消退,不应行手术治疗

    E蔓状血管瘤病变范围较大,治疗不宜行手术

  • 5. 以下创伤的并发症最常见的是

    A失血性休克

    B脂肪栓塞综合征

    C化脓性感染

    D器官功能衰竭

    E应激性溃疡

  • 6. 心肺复苏时,不应经气道给入的药是

    ALidocaine

    BAtropine

    CAdrcmline

    D5%NaHC03

    EDexamethasone

  • 7. 下列哪项不是手术后出血的常见原因

    A术后未放置引流管

    B术中止血不彻底

    C原痉挛的小动脉断端舒张

    D创面渗血未能完全控制

    E凝血功能障碍

  • 8. 患者男,62岁。无痛性血尿1年余。X线腹部平片可见肾轮廓局限性外突。尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则的充盈缺损出现。最可能的诊断是

    A肾盂癌

    B肾结核

    C肾母细胞瘤

    D肾癌

    E肾错构瘤

  • 9. 下列选项中,属于第一代头孢菌素的抗生素是

    A头孢唑林

    B头孢呋辛

    C噻甲酸肟头孢菌素

    D头孢噻肟

    E头孢哌酮

  • 10. 输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是

    A血浆呈黄褐色

    B血浆呈玫瑰红色

    C血浆混浊,有絮状物

    D血浆呈淡黄色半透明状

    E血袋中有较多的泡沫

  • 11. 患者女,56岁。尿频、尿急、尿痛12天。MRI检查:膀胱壁弥漫性增厚,膀胱壁周围可见带状长T1长T2信号,膀胱壁T2WI为高信号。最可能的诊断是

    A慢性膀胱炎

    B膀胱结核

    C急性膀胱炎

    D出血性膀胱炎

    E膀胱癌

  • 12. X线胸片见肺片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑

    A癌性空洞

    B结核性空洞

    C肺脓肿

    D肺囊肿

    E肺包虫囊肿

  • 13. 下列选项中,哪项不在围术期术中处理的范畴内

    A特殊手术器械准备

    B无菌技术

    C麻醉保障

    D重要器官功能的篮护

    E术中可能会发生意外情况的识别和防治

  • 14. 细胞周期非特异性的药物是

    A长春新碱

    B羟基脲

    C阿糖胞苷

    D丝裂霉素

    E氟尿嘧啶

  • 15. 肿瘤发生、发展的三个阶段是

    A癌前病变,原位癌,浸润癌

    B癌前状态,癌前病变,原位癌

    C临界癌,早期癌,浸润癌,

    D癌前病变,临界癌,原位癌

    E癌前状态,临界癌,早期癌

  • 16. 患者男,50岁。肝癌行肝动脉栓塞术后两天,左上腹疼痛。超声检查显示脾脏肿大,中下部见楔形低回声区,尖端指向脾门,其内彩色多普勒超声未记录到血流信号。最可能的诊断是

    A转移癌

    B脾结核

    C炎性病灶

    D脾梗死

    E恶性淋巴瘤

  • 17. 以下可导致癌症的化学物质中,致癌谱广、致癌力强的是

    A烷化剂

    B多环芳香烃类化合物

    C氨基偶氮染料

    D植物毒素

    E亚硝胺

  • 18. 超声造影检测外周血管异常,不可能出现的影像学表现是

    A动脉血栓形成使血流充盈缺损

    B静脉血栓形成使血流充盈缺损

    C动脉扩张时血流明显加速

    D动脉狭窄时血流变细

    E动脉闭塞时无血流显示

  • 19. 原位癌是指

    A仅浸润了周围组织尚未转移的癌

    B在原发部位生长的癌

    C生长缓慢未侵犯附近组织的癌

    D仅限于黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜的癌

    E从良性肿瘤转化而来

  • 20. 初期复苏时解除由于舌后坠引起的呼吸道梗阻最常用的方法是

    A放置口咽通气道

    B仰头举颏

    C气管内插管

    D环甲膜穿刺

    E气管切开

  • 21. 在快速输血时,用以下哪种方法加温,库血发生溶血的可能性最小

    A放射线波加温器

    B水浴加温器

    C微波加温器

    D电磁加温器

    E干热加温器

  • 22. 患者男,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏肉侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑

    A骨囊肿

    B动脉瘤样骨囊肿

    C软骨母细胞瘤

    D溶骨型骨肉瘤

    E骨巨细胞瘤

  • 23. 下列不符合创伤伤口愈合基本过程的是

    A急性炎症期

    B细胞增生期

    C组织增生期

    D瘢痕形成期

    E表皮及其他组织再生

  • 24. 下列选项中,哪项丕全出现在正常腹部平片的软组织影中

    A肝脏

    B肾脏

    C肾上腺

    D腰大肌

    E胰腺

  • 25. 患儿男,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,呼吸急促,随后神志不清,血压50/30mmHg,心率124次/分,SpO288%,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是

    A立即停止输血,暂停手术,面罩给氧并保持呼吸道通畅,静注氨茶碱

    B立即停止输血,暂停手术,面罩给氧并保持呼吸道适畅,静注异丙嗪

    C立即停止输血,暂停手术,面罩给氧并保持呼吸道通畅,静注糖皮质激素

    D立即停止输血,暂停手术,面罩给氧并保持呼吸道通畅,静注多巴胺

    E立即停止输血,暂停手术,面罩给氧并保持呼吸道通畅,静注肾上腺素

  • 26. 维持细胞外液渗透压的阳离子主要是

    AMg2+

    BNa+

    CCa2+

    DK+

    EH+

  • 27. 患儿女,8岁。右臂痛,发热2个月。查体:T38.0℃。实验室检查:白细胞总数高,血沉32mm/h。X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变。最可能的诊断是

    A急性化脓性骨髓炎

    B尤因肉瘤

    C骨干结核

    D慢性化脓性骨髓炎

    E骨网状细胞瘤

  • 28. 患者男,45岁。上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm。最可能的诊断是

    A胰岛细胞瘤

    B胰腺痘

    C腹膜后肿瘤

    D胆管癌

    E壶腹癌

  • 29. 下列不属于血管扩张剂的是

    A酚妥拉明

    B酚苄明

    C异丙基肾上腺素

    D654-2

    E阿托品

  • 30. 为防止脂肪代谢所致的酮血症,需补给

    A葡萄糖溶液

    B生理盐水

    C平衡液

    D胰岛素

    E碳酸氢钠溶液

  • 31. 在MRI检查中,膀胱壁显示清晰是由于

    A尿液富含游离水

    B膀胱壁内富含结合水

    C膀胱内尿液和壁外脂肪组织的对比所致

    D膀胱壁内含平滑肌成分

    E以上都不是

  • 32. 麻醉前病情评估的最主要目的是

    A完善辅助检查

    B与患者建立感情,获得患者的信任

    C了解手术方式

    D了解患者对麻醉手术方式的耐受力

    E认识患者以防友生麻醉错误

  • 33. 下列术后处理措施中,错误的是

    A术后尿潴留,导尿量超过500rid时应留置尿管1一2日

    B鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一

    C腹部减张缝线应在术后2周左右拆除

    D术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成

    E伤口引流胶片应在术后5~7日拔除

  • 34. 下列选项中,哪项不是恶性肿瘤血管栓塞治疗的目的

    A肿瘤缩小有利手术

    B减少手术中出血

    C促使肿瘤坏死,甚至消失

    D晚期肿瘤的姑息治疗

    E减轻痛苦

  • 35. 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在

    A4.5~6.0mmol/L

    B5.6~6.1mmol/L

    C5.6~11.2mmol/L

    D10.0~15.2mmol/L

    E3.5~10.5mmol/L

  • 36. 下列选项中,哪项符合胆管癌的直接超声征象

    A扩张胆总管的远端显示实性结节

    B阻塞近端胆管明显扩张

    C肝内见多发转移灶

    D肝脏弥漫性增大

    E肝门区显示肿大淋巴结

  • 37. 休克代偿期的典型临床表现为

    A脉细速,收缩压低,脉压显著缩小

    B脉细速,血压低,脉压轻度缩小

    C脉细速,血压正常,脉压无变化

    D脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

    E脉细速,脉压无变化

  • 38. 下列哪项不是颅咽管瘤的MRI特征性表现

    A大多位于鞍上区

    BT1WI可以是高信号,与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关

    CT2WI以高信号多见

    D一般无脑水肿

    E肿瘤血供丰富,可以见到血管流空的低信号

  • 39. 下列疾病易并发代谢性碱中毒的是

    A幽门梗阻

    B高位小肠梗阻

    C低位小肠梗阻

    D结肠套叠

    E便秘

  • 40. 椎管内麻醉时,对麻醉平面的判断时,两乳头的连线应为

    AT2

    BT4

    CT6

    DT8

    ET10

  • 41. 下列疾病中,手术前采取介入栓塞治疗不会取得良好疗效的是

    A富血管性肾癌

    B食管癌

    C鼻咽部纤维血管瘤

    D脑膜瘤

    E盆腔内肿瘤

  • A.平均动脉血压升高B.C02分压降低C.心率减慢D.肝脏血流增加E.呼气末C02分压降低

    1. C02气腹兴奋迷走神经引起的血管反射是

    A平均动脉血压升高

    BC02分压降低

    C心率减慢

    D肝脏血流增加

    E呼气末C02分压降低

  • 2. C02气腹(12mmHg)可引起

    A平均动脉血压升高

    BC02分压降低

    C心率减慢

    D肝脏血流增加

    E呼气末C02分压降低

  • A.不必特殊处理B.毛花苷C(西地兰)0.4m9g加入5%葡萄糖液20ml,静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品0.5mgD.口服洋地黄药物,每日1~2次E.输血

    3. 偶发性房性期前收缩的病人手术前

    A不必特殊处理

    B毛花苷C(西地兰)0.4m9g加入5%葡萄糖液20ml,静脉缓慢推注

    C皮下注射阿托品0.5mg

    D口服洋地黄药物,每日1~2次

    E输血

  • 4. 房颤病人心室率每分钟超过100次者手术前

    A不必特殊处理

    B毛花苷C(西地兰)0.4mg加入5%葡萄糖液20ml,静脉缓慢推注

    C皮下注射阿托品0.5mg

    D口服洋地黄药物,每日1~2次

    E输血

  • 5. 冠心病史且心室率<50次/分的患者手术前

    A不必特殊处理

    B毛花苷C(西地兰)0.4mg加入5%葡萄糖液20ml,静脉缓慢推注

    C皮下注射阿托品0.5mg

    D口服洋地黄药物,每日1~2次

    E输血

  • 患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。

    1. 在停止输血的同时,对该患者还应采取的措施是

    A抗休克,使用强心药

    B抗休克,碱化尿液

    C抗休克,碱化尿液,利尿

    D利尿,使用强心药

    E碱化尿液

  • 患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C3~C4横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血。

    2. 合理的处理措施为

    A不需特殊处理

    B静脉注射异丙嗪25mg

    C静脉注射地塞米松5mg

    D热敷

    E静脉注射葡萄糖酸钙

  • 患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5k9。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。

    3. 治疗后一段时间,患者出现口周、肛周红疹,首先考虑

    A高钾血症

    B低钠血症

    C氮质血症

    D低钙血症

    E锌缺乏症

  • 患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml后,患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿哕音。

    4. 患者输血最可能发生的并发症是

    A溶血反应

    B过敏反应

    C循环超负荷

    D细菌污染反应

    E输血相关的急性肺损伤