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临床执业医师模拟考试第三单元试题(七)

临床执业医师模拟考试第三单元试题(七)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：8

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第三单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 下列不是脑囊虫病的临床类型的是（　　）。

A发病率较低

B腹膜炎出现的较晚

C部分易漏诊

D局部和全身情况好时，均可行一期修补

E常常导致严重腹膜后感染

2. 细胞内最重要和有效的DNA损伤修复方式是

A光修复

B紫外修复

CSOS修复

D重组修复

E切除修复

3. 我国继发性肺动脉高压最常见的原因是

A慢性肺血栓栓塞症

B胸廓畸形

C弥漫性肺纤维化

D慢性阻塞性肺疾病

E肺结核

4. 无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是

A十二指肠乳头炎

B胆道蛔虫病

C壶腹周围癌

D胆囊结石

E硬化性胆管炎

5. 胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是

A胃底

B胃大弯

C胃小弯

D十二指肠球部前壁

E十二指肠球部后壁

6. 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是

AHCl减少

B黏液减少

C内因子减少

DHCO₃减少

E胃蛋白酶活性减弱

7. 为明确诊断，哪一种检查既精确、安全又经济查看材料

ACT

BB超

C脊髓造影

DMRl检查

E硬膜外造影

8. 维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是

A肽键

B离子键

C二硫键

D氢键

E疏水键

9. 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是

A甲状腺反应迟钝

B甲状旁腺反应迟钝

C垂体反应迟钝

D肾上腺皮质反应迟钝

E肾上腺髓质反应迟钝

10. 晚期胃癌的主要转移途径是

A肝转移

B肺转移

C骨转移

D淋巴转移

E腹腔种植转移

11. 外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是

A防止出血

B防止恶变

C消除溃疡病灶

D防止瘢痕性幽门梗阻

E永久性地减少胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力

12. 体温在39℃以上，24小时内波动范围大于2℃，体温最低时仍高于正常，这种热型是

A波状热

B弛张热

C稽留热

D间歇热

E回归热

13. 酮体是指

A草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮

B乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸

C乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸

D乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮

E乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮

14. 特发性血小板减少性紫癜较少出现

A肌肉血肿

B鼻出血

C月经过多

D口腔黏膜出血

E皮肤淤点

15. 糖尿病的诊断是

A糖尿病症状加上随机血糖≥7．1mmol／L

B糖尿病症状加上随机血糖≥9．1mmol／L

C糖尿病症状加上随机血糖≥1mmol／L

D糖尿病症状加上随机血糖≥1mmol／L

E糖尿病症状加上随机血糖≥1manol／L

16. 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是

A乳腺癌

B乳房脂肪坏死

C乳腺纤维腺瘤

D导管内乳头状瘤

E乳房囊性增生症

17. 所谓有效循环血量是指

A在微循环内的总血量

B全身总血量

C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D在动脉内的血量

E在静脉内的血量

18. 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A激素性紫癜

B过敏性紫癜

C血小板减少

D再生障碍性贫血

E特发性血小板增多症

19. 双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A4:l

B5:l

C6:l

D7:l

E15:2

20. 属于链球菌感染证据的是

A瓣膜病

B皮下结节

C血沉增快，CRP阳性

D抗链“0”>500U

E心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

21. 受MHC限制的是

ACT1杀伤病毒感染细胞

BNK细胞杀伤肿瘤细胞

C巨噬细胞吞噬细菌

D抗体结合病毒

E树突状细胞摄取抗原

22. 首选的药物治疗为

A环磷酰胺

B霉酚酸酯

C雷公藤多苷

D糖皮质激素

E环孢霉素A

23. 手术后胃肠减压管拔除的指征是

A术后3天

B腹胀消失

C腹痛消失

D已经肛门排气

E可闻及肠鸣音

24. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A5cm的区域

B10cm的区域

C15cm的区域

D20cm的区域

E30cm的区域

25. 手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

A减少术后感染

B防止术后腹胀

C防止吻合口痿

D防止术后伤口裂开

E防止麻醉或手术中呕吐

26. 试管婴儿是（　　）

A卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区

B医护人员将为世界上每一个人治疗其全部已有的疾病

C不同国家、地区或人群间，能均匀地分配卫生资源

D人们运用更好的方法去预防疾病，减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦

E通过所有个人和家庭的充分参与，使他们在能接受和能提供的范围内，享有到基本卫生保健

27. 视交叉中部病变时，视野改变为（　　）。

A前负荷

B后负荷

C前负荷与后负荷之差

D前负荷与后负荷之和

E肌质网内Ca²⁺含量

28. 室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是（　　）。

A中位数

B全距

C标准差

D变异系数

E四分位数问距

29. 使支气管扩张患者保持呼吸道引流通畅的方法，不正确的是（）

A强镇咳剂

B祛痰剂

C体位引流

D支气管舒张药

E纤维支气管镜吸痰

30. 十二指肠球部溃疡的X线征象哪项最有意义

A球部变形改变

B球部激惹征象

C球部龛影存在

D幽门痉挛

E局部压痛

31. 实验室检查最可能的发现是查看材料

A血白细胞总数增高，血小板低

B血电解质检查异常

C红细胞比容增高

D血CO₂CP降低，尿素氮增高

E尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

32. 食管癌最主要的表现是

A进行性褥咽困难

B胸骨后疼痛

C反酸、胃灼热

D呕血

E胸骨后异物感

33. 生物氧化时，呼吸链与磷酸化相偶联的部位是

AFAD→FMN

BCytc→Cyt

CCoQ→Cytb

DCytc→Cyta

EFMN→CoQ

34. 肾病综合征最基本的表现是

A尿蛋白定量>3.5g／24h

B尿颗粒管型

C血浆白蛋8<35g／L

D高度水肿

E高脂血症

35. 肾病综合征最基本的表现是（　　）。

A尿蛋白定量＞3.5g/24h

B尿颗粒管型

C血浆清蛋白＜35g/L

D高度水肿

E高脂血症

36. 肾结核的血尿表现为

A全血尿

B间歇性无痛血尿

C起始血尿

D终末血尿

E镜下血尿

37. 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A肾小管重吸收蛋白不足

B肝脏合成清蛋白不足

C清蛋白分解代谢增强

D肾小球毛细血管壁通透性增强

E蛋白质摄入不足

38. 肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A肺静脉

B肾静脉

C下腔静脉

D下肢静脉

E冠状血管

39. 烧伤最常见的死亡原因是

A感染

B心功能衰竭

CARDS

D肾衰竭

E休克

40. 烧伤最常见的死亡原因是

A感染

B休克

CARDS

D肾衰竭

E心功能衰竭

41. 深Ⅱ°烧伤损伤深度已达

A皮下脂肪层

B表皮浅层

C表皮生发层和真皮乳头层

D皮肤全层及肌肉

E真皮深层

42. 伤后表现为“银叉”样畸形的是

ASmith骨折

BColles骨折

C尺神经损伤

D桡神经损伤

E正中神经损伤

43. 上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑

A肝或胆囊破裂

B右半结肠损伤

C右肾损伤

D胃损伤

E十二指肠损伤

44. 三羧酸循环每循环1次

A其代谢产物是CO₂和H₂O

B有2次底物水平磷酸化反应

C生成4分子还原当量

D可生成3分子NADPH+H+

E可生成5分子NADPH+H+

45. 疝囊壁的一部分为腹内容物时称

A嵌顿性疝

BLitter’s疝

CRiChter’s疝

D滑动性疝

E绞窄性疝

46. 若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标查看材料

AX线关节破坏融合

BCRP升高

C高滴度类风湿因子

D关节软组织肿胀或积液

EESR升高

47. 乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是

A乳头内陷

B橘皮样变

C局部水肿

D表面皮肤凹陷

E铠甲状胸壁

48. 若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，足背动脉搏动减弱或消失，应考虑查看材料

A骨筋膜室综合征

B缺血性肌挛缩

C脂肪栓塞综合征

D下肢深静脉血栓

E动脉损伤

49. 乳腺癌扩大根治术的切除范围包括

A乳房及同翎腋窝脂肪淋巴组织

B乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜

C乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织

D乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织

E乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织

50. 乳房Paget病是指

A炎性乳腺癌

B乳头湿疹样乳腺癌

C浆细胞性乳腺炎

D男性乳房肥大症

E乳腺结核病

51. 如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是查看材料

AL1～L2

BL2～L3

CL1～L4

DL4～L5

EL5～S1

52. 如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是查看材料

A牵引

B仰卧硬板床，背部垫高

C双桌法过伸复位

D早期背伸锻炼

E及早手术解除脊髓压迫

53. 如果24小时后发热仍不退，应采取

A用抗生素

B胸腔穿刺抽气

C停止肠外营养

D气管切开

E增加胰岛素用量

54. 认为个体的行为是理性评价的结果，而非本能和外界刺激决定，这种观点符合（　　）。

A由于肺动脉压升高，从而使左房压升高

B由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

C右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

E右心受累与左房压无关

55. 确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是

A心电图

B胸部X线

C起声心动囤

D动态心电图

E冠状动脉造影

56. 切口“乙级愈合”的表现不包括

A积液

B红肿

C血肿

D硬结

E化脓

57. 轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（　　）。

A分段诊刮

B宫腔镜检查

C细胞学检查

DCT检查

EB超检查

A.Cushin9溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃溃疡D.Curlin9溃疡E.卓艾综合征

1. 冲枢神经系统病变导致的溃疡是

ACushin9溃疡

B十二指肠球后溃疡

C胃溃疡

DCurlin9溃疡

E卓艾综合征

2. 易出现夜间痛和后背放射痛的是

ACushin9溃疡

B十二指肠球后溃疡

C胃溃疡

DCurlin9溃疡

E卓艾综合征

A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.左肝上后问咪D.左肝下后间隙E.右肝上间隙

3. 网膜囊即为

A左肝上前间隙

B左肝下后间隙

C左肝上后问咪

D左肝下后间隙

E右肝上间隙

4. 肝胃韧带和胃前方即为

A左肝上前间隙

B左肝下后间隙

C左肝上后问咪

D左肝下后间隙

E右肝上间隙

A.腹水为漏出液B.腹水为渗出液C.腹水为血液D.腹水介于渗出液与漏出液之间E.腹水为脓性

5. 肝硬化并自发性腹膜炎（）

A腹水为漏出液

B腹水为渗出液

C腹水为血液

D腹水介于渗出液与漏出液之间

E腹水为脓性

6. 肝硬化腹水（）

A腹水为漏出液

B腹水为渗出液

C腹水为血液

D腹水介于渗出液与漏出液之间

E腹水为脓性

A.肝局部切除B.左半肝切除C.肝动脉结扎和插管D.肿瘤局部无水乙醇注射E.中医治疗

7. 男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

A肝局部切除

B左半肝切除

C肝动脉结扎和插管

D肿瘤局部无水乙醇注射

E中医治疗

8. 男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选

A肝局部切除

B左半肝切除

C肝动脉结扎和插管

D肿瘤局部无水乙醇注射

E中医治疗

A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性．C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

9. 阿米巴肝脓肿的特点是

A胆囊肿大

B甲胎蛋白阳性．

C右上腹绞痛及黄疸

D肝穿刺抽出棕褐色脓液

E突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

10. 细菌性肝脓肿的典型表现是

A胆囊肿大

B甲胎蛋白阳性．

C右上腹绞痛及黄疸

D肝穿刺抽出棕褐色脓液

E突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

A.大肠埃希菌B.双岐杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.艰难梭状芽胞杆菌

11. 与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A大肠埃希菌

B双岐杆菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单胞菌

E艰难梭状芽胞杆菌

12. 与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A大肠埃希菌

B双岐杆菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单胞菌

E艰难梭状芽胞杆菌

A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能完全回纳入腹腔C.疝内容物有动脉性血液循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁

13. 绞窄性疝为

A疝内容物易回纳入腹腔

B疝内容物不能完全回纳入腹腔

C疝内容物有动脉性血液循环障碍

D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E疝内容为部分肠壁

14. 易复性疝为

A疝内容物易回纳入腹腔

B疝内容物不能完全回纳入腹腔

C疝内容物有动脉性血液循环障碍

D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E疝内容为部分肠壁

15. 嵌顿性疝为

A疝内容物易回纳入腹腔

B疝内容物不能完全回纳入腹腔

C疝内容物有动脉性血液循环障碍

D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E疝内容为部分肠壁

A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.弧杆菌

16. 引起继发性腹膜炎的细菌主要是

A变形杆菌

B大肠埃希菌

C肺炎链球菌

D铜绿假单胞菌

E弧杆菌

17. 通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是

A变形杆菌

B大肠埃希菌

C肺炎链球菌

D铜绿假单胞菌

E弧杆菌

女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚

1. 首先考虑的诊断是

A盆腔结核

B原发性痛经

C慢性盆腔炎

D子宫内膜异位症

E卵巢肿瘤

2. 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚首选的治疗方案为

A孕激素治疗

B手术治疗

C抗炎治疗

D抗结核治疗

E镇痛治疗

男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒，体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）

3. 首选的检查方法是

A胸部X线

B痰培养

C血沉检查

D脑脊液检查

E抗结核抗体

4. 患儿最可能的诊断

A原发型肺结核

B支气管肺炎

C支气管淋巴结核

D浸润性肺结核

E颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

5. 进行治疗药物选择

A异烟肼

B异烟肼+利福平

C利福平+链霉素

D链霉素+乙胺丁醇

E利福平

患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体:子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。

6. 患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体:子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。上述患者血化验的结果应为

AHCG↑

BLH-RH↑

CLH、FSH↑

DLH、FSH↓

EE↑

7. 患者，37岁，闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）上述患者下一步治疗应为

A雌-孕激素序贯

B促排卵

C大剂量雌激素

D大剂量孕激素

E雄激素

8. 该患者的诊断首先考虑为

A子宫性闭经

B下丘脑性闭经

C垂体性闭经

D多囊卵巢综合征

E卵巢功能早衰

患者，男，1岁。生后即发现面唇甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。

9. 患者，男，1岁。生后即发现面唇甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。该病哪种情况不宜行心脏矫形术

A肺动脉重度狭窄

B左心室重度发育不良

C右心室肥厚明显

D室缺较大

E主动脉骑跨

10. 最佳治疗方法是

A体肺分流术

B介入治疗

C肺动脉扩大补片术

D室缺修补术

E根治术

11. 患者，男，1岁。生后即发现面唇甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。对生理影响最大的畸形为

A心脏扩大

B室间隔缺损

C主动脉骑跨

D肺动脉狭窄

E右室肥厚

12. 患者，男，1岁。生后即发现面唇甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。最可能的诊断

A房缺

B室缺

C法洛四联症

D风湿性心脏病

E动脉导管未闭

男，32岁。从高处摔下，左腰部落地，BP88/56mmHg，Hb120g/L，尿常规红细胞满视野。CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。

13. 目前最佳处理为查看材料

A剖腹探查

B肾部分切除

C肾修补术

D持续导尿

E抗休克并密切观察

14. 患者如果行手术治疗，最正确的处理是查看材料

A经腰部切口

B首先切开肾脂肪囊探查肾

C首先阻断肾蒂后探查肾

D肾术后探查腹腔脏器

E肾切除术

15. 一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，血红蛋白80g/L，最适宜的处理为查看材料

A抗休克治疗

B止血等药物

C抗感染治疗

D手术治疗

E绝对卧床休息

10个月男婴，进行性面色苍白2个月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。体查：反应迟钝，肢体轻微震颤，踝阵挛阳性。外周血HB55g/L，MCV105fi，MCH38pg，MCHC32%，血清VitB12为89ng/L。

16. 该患儿治疗首选

A铁剂

B铁剂十维生素C

C维生素B12

D叶酸

E维生素D

17. 以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎

A持续高热

B脑膜刺激征阳性

C抽搐

D瘫痪

E意识障碍

男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。

18. 该患者最可能的诊断是

A肺部感染

B气胸

C咽喉部感染

D导管性脓毒症

E高渗性非酮症昏迷

19. 观察8小时如果仍有高热，应采取的措施是

A咽拭子细菌培养

B胸腔穿刺抽气

C雾化吸入

D拔除中心静脉导管

E肠外营养液中增加胰岛素

20. 如果24小时后发热仍不退，应采取

A气管切开

B用抗生素

C增加胰岛素用量

D停止肠外营养

E胸腔穿刺抽气

患儿，女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体:痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。

21. 患儿，女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体:痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列检查哪一项对诊断有帮助

A胸部正侧位片

B气管镜检查

C肺功能检查

D胸部CT检查

E外周血嗜酸性粒细胞计数

22. 该患儿的临床诊断最大可能是

A肺结核

B大叶性肺炎

C气管异物

D支气管哮喘

E急性支气管炎

23. 患儿，女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体:痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列治疗措施，哪一项应慎用或禁用

A给予抗生素静脉滴注

B肾上腺皮质激素

C沙丁胺醇雾化吸入

D10%葡萄糖盐静脉滴注

E苯巴比妥镇静

女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0．7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

24. 要明确诊断，最有价值的实验室检查

A周围血片

B骨髓象

C血清铁总铁结合力

D血红蛋白电泳

E肝功能试验

25. 考虑治疗措施时应首选

A输血

B糖皮质激素

C脾切除

D叶酸

E维生素B12

26. 下列哪种贫血最有可能

A缺铁性贫血

B海洋性贫血

C遗传性球形细胞增多症

D遗传性铁粒幼细胞贫血

E巨幼细胞性贫血

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