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中西医结合临床执业助理医师考试第三单元试题

中西医结合临床执业助理医师考试第三单元试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：453

试卷答案：有

试卷介绍： 中西医结合临床执业助理医师考试第三单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 男性，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞l．8×10¹²／L，白细胞2．2X10⁹/L，血小板32X10⁹/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红细胞为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑

A缺铁性贫血

B巨幼细胞贫血

C再生障碍性贫血

D阵发性睡眠性血红蛋白尿

E自身免疫性溶血性贫血

2. 小细胞低色素性贫血可见于

A缺铁性贫血

B巨幼细胞性贫血

C骨髓增生异常综合症

D再障

E溶血性贫血

3. 女性，18岁，1年来逐渐面色苍自，无力，检查：血红蛋白50g／L，白细胞5.0*10⁹ ，血清铁400ug/L，最可能的诊断是

A感染性贫血

B巨幼细胞性贫血

C缺铁性贫血

D再生障碍性贫血

E溶血性贫血

4. 缺铁性贫血的改变顺序是

A低血清铁—骨髓储存铁减少一贫血

B低血清铁～贫血一骨髓储存铁减少

C骨髓储存铁减少一贫血一低血清铁

D贫血一骨髓储存铁减少一低血清铁

E骨髓储存铁减少—低血清铁一贫血

5. 骨髓中不出现幼红细胞的疾病

A溶血性贫血

B急性失血后贫血

C骨髓纤维化

D低增生性的白血病

E再生障碍性贫血

6. 缺铁性贫血

A血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高

B血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

C血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高

D血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低

E血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

7. 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg／L，总铁结合力2000μp/L，骨髓细胞外铁(++)，贫血症诊断为

A缺铁性贫血

B营养性巨幼红细胞性贫血

C慢性感染性贫血

D失血性贫血

E铁粒幼红细胞性贫血

8. 男孩，6个月，面色苍白2个月就诊，患儿仅吃母乳，近半个月面色苍白，活动减少，血象：MCHC30%，CH25fl，MCV65fl，PLT156×10⁹／L，患儿的诊断应考虑是

A巨幼细胞性贫血

B缺铁性贫血

C营养性混合性贫血

D再生障碍性贫血

E急性白血病

9. 再生障碍性贫血的主要原因是

A骨髓擅血功能衰竭

B红细胞破坏过多

C红细胞寿命缩短

D造血原料缺乏

E红细胞内在缺陷

10. 女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4x10⁹／LPIt212x10⁹／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性，该患者首选的治疗措施是

A输注红细胞

B应用环孢素A

C应用硫唑嘌呤

D脾切除

E戍用糖皮质激素

11. 营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B注意力不集中，记忆力减退

C食欲减退，可出现异食癖

D免疫功能低下，易合并感染

E年龄愈大，肝脾大越明显

12. 再生障碍性贫血的描述中，哪一项符合（）

A贫血和出血程度一致

B贫血和出血程度不一致

C有贫血而无出血

D有出血而无贫血

E无出血亦无贫血

13. 女性，30岁，月经量多2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×l0⁹／L，血小板140×l0⁹/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

A肌注维生素B12

B口服铁剂

C输血

D脾切除

E口服叶酸

14. 女，22岁，持续高热6d，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛、下肢水肿。有散在瘀点，化验ESR98mm／h，血红蛋白76g／L，网织红细胞0．10(10％)，Coombs试验(+)，血小板40×10⁹／L，尿检蛋白(H+)．红细胞6～8／HP，本例最可能诊断

A风湿热

B慢性肾炎

CSLE

D自身免疫性溶血性贫血

E特发性血小板减少性紫癜(ITP)

15. 慢性病性贫血

A血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高

B血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

C血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高

D血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低

E血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

16. 红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括

A缺铁性贫血

B再生障碍性贫血

C巨幼红细胞性贫血

D感染性贫血

E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

17. 海洋性贫血

A酸化血清溶血试验阳性

B抗人球蛋白试验(+)

C红细胞渗透脆性试验增高

D血红蛋白电泳异常

E高铁血红蛋白还原试验异常

18. 缺铁性贫血不可见到的是

A总铁结合力增加

B血清铁降低

C血清铁蛋白降低

D运铁饱和度降低

E游离卟啉原减少

19. 下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是

A血清IL-2水平增高

B血清TNF水平增高

CCDT细胞增高

DCDT细胞增高

ECDT细胞增高

20. 溶血性黄疸

A血清总胆红素16．0μmol／L，直接胆红素5．7μmol/L，间接胆红素9．8μmol／L，

B血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L

C血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol/L，间接胆红素17．6μmol／L

D血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol/L，间接胆红素16.2μmol／L

E血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10.3uμmol／L

21. 如陛，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g／L，白细胞l2x10⁹/L，血小板150X10⁹/L，CoomBs试验直接阳性，Ham试验阴性；诊断为

A阵发性睡眠性血红蛋白尿

B阵发性寒冷性血红蛋白尿

C自身免疫性溶血性贫血

D肝炎后合并继发性贫血

EEvans综合征

22. 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A网织红细胞减少

BMCV降低

C骨髓中铁粒幼红细胞减少

D血清铁降低

E转铁蛋白饱和度升高

23. 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

Aa海洋性贫血

BB海洋性贫血

C镰型细胞贫血

D阵发性睡眠性血红蛋白尿

E遗传性球形细胞增多症

24. 下列溶血性贫血的检查哪组是错误的

A抗人球蛋白试验——自身免疫性溶血性贫血

B酸化血清溶血试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿

C红细胞渗透脆性增高——遗传性球形红细胞增多症

D外周血中出现大量靶形红细胞——海洋性贫血

E血红蛋白电泳—二蚕豆病

25. 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是

A巨幼红细胞性贫血

B急性红血病

C缺铁性贫血

D骨髓增生异常综合症

E再生障碍性贫血

26. 自身免疫性溶血性贫血可能出现的情况是

A酸化血清溶血试验阳性

B抗人球蛋白试验(+)

C红细胞渗透脆性试验增高

D血红蛋白电泳异常

E高铁血红蛋白还原试验异常

27. 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

A酸溶血(Han)试验阳性

B抗人球蛋白(Coombs)试验阳性

C红细胞渗透性增高

D血红蛋白电流异常

E高铁血红蛋白还原试验阳性

28. 男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1．8×10¹²/L，白细胞2．2×10⁹/L，血小板32×10⁹／L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿R．us试验(+)，Ham试验(+)首先考虑

A缺铁性贫血

B巨幼细胞贫血

C再生障碍性贫血

D阵发性睡眠性血红蛋白尿

E自身免疫性溶血性贫血

29. 男性，30岁，既往有贫血，2d来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／d，血压12／6kPa，血红蛋白40g／L，网织红细胞12％，TC0217mmol／L，BUNl4mmol／L，其诊断为

A感染中毒性休克

B慢性肾炎急性发作

C感染中毒性肾功能不全

D急性溶血性贫血伴肾功能不全

E以上均不可能

30. 目前HL的首选化疗方法是

ACHOP方案

BCOP方案

CHA方案

DABVD方案

EDVLP方案

31. 骨髓中找到里—斯细胞，能帮助诊断的疾病是

A霍奇金病

B非霍奇金淋巴瘤

C急性粒细胞白血病

D急性淋巴细胞白血病

E急性单核细胞白血病

32. 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A肝、脾大

B长期周期性发热

C盗汗、体重减轻

D无痛性淋巴结肿大

E局限性淋巴结肿大并有粘连

33. 男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38．7℃。血常规：WBC8．0x10⁹／L，N0．70，L0．30：骨髓细胞学检查未见异常：淋巴结活检可见里一斯(R—s)细胞。最可能的诊断为

A霍奇金淋巴瘤

B淋巴结转移癌

C非霍奇金淋巴瘤

D急性淋巴细胞白血病

E急性粒细胞白血病

34. 男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

AIIB

BⅢA

CⅢB

DⅣA

EⅣB

35. 男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2*2厘米大小淋巴结，左腋窝一个2．1厘米大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB126g／L，WBC5．3*10⁹，PLT155*10⁹，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

A一期

B二A期

C二8期

D三期

E四期

36. 骨髓增生异常综合症患者的骨髓原始细胞中有Auer小体，见于

ARA型

BRAS型

CCMML型

DRAEB型

ERAEB—t型

37. 女，55岁，5个月来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb72g／L，WBC3.5×10⁹／L，分类N65%，L32%，M3%，plt45×10⁹／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是

ARA型

BRAS型

CRAEB型

DRAEB-t型

ECMML型

38. 男性，50岁．1年来乏力、面色苍白，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g/L，WBCl.6×l0⁹/L，PLT32×l0⁹/L，骨穿检查显示骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型，哪项最有可能

ARA型

BRAS型

CRAEB型

DRAEBT型

ECMML型

39. 临床上对一位男性出血性疾病患者的出血机制与实验室检查特点讨论不正确的是

A过敏性紫癜——出血时间正常

B再生障碍性贫血——出血时间延长

C特发性血小板减少性紫癜——凝血时间正常

DDIC-纤维蛋白原减低

E血友病A-活化部分凝血活酶时间延长，加入正常血清可纠正

40. 过敏性紫癜可出现

A冠状动脉瘤

B肾损害

C关节畸形

D二尖瓣受累

E虹膜睫状体炎

41. 女性，26岁，10d来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：血小板35x10⁹／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

A皮肤有略高出皮面的紫癜

B面部蝶形红斑

C口腔溃疡

D下肢肌肉血肿

E脾不大

42. 女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10⁹／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持IPT诊断的是

A皮肤有略高出皮面的紫癜

B面部蝶形红斑

C口腔溃疡

D下肢肌肉血肿

E脾脏不大

43. 男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

A血小板减少性紫瘢

B过敏性紫瘢

C急性自血病

D急性关节炎

E急腹症

44. 下列支持ITP诊断的是

A肝脾肿大

B骨髓中产板型巨鞥度核细胞增多

CPAIg阴性

DPAC3阴性

E脾切除治疗有效

45. 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0X10¹²／L，WBC5．6x10⁹／L，Pit13x10⁹／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A溶血性贫血

B慢性ITP合并缺铁性贫血

C慢性再生障碍性贫血

D急性白血病

E骨髓增生异常综合征

46. 女25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下刚可触及。化验：HB121g／L，WBC4．5×10⁹，PLT25*10⁹，为除外继发免疫性血小板减少性紫癜，最重要的检查是

A血小板功能

B血小板抗体

C抗核抗体谱

D腹部B超

E胸部X线片

47. 鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是

A凝血酶原时间

BAT-IIl含量及活性

C血浆FVIIl：C活性

D纤溶酶原

E纤维蛋白原

48. 急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，以下哪项应首先考虑

A肝素应及早应用

B应用抗血小板药物

C积极抗纤溶治疗

D补充水与电解质

E输注血浆或全血

49. 能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是（　　）。

A羊水栓塞

B急性早幼粒细胞白血病

C广泛创伤

D大型手术

E严重感染

50. 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×10⁹／L，出血时间12min，凝血时闻正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

A再生障碍性贫血

B急性ITP

C急性白血病

D过敏性紫癜

E慢性ITP

51. 男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀。肝脾轻度肿大，化验：Hb75g／L，WBC2．8x10⁹／L．Pit57x10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84％，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是

A急性淋巴细胞自血病

B急性巨核细胞白血病

C急性单核细胞白血病

D急性粒细胞白血病

E红自血病

52. 男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月出现明显牙龈出血．查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，HB7．0g/L,WBC50×l0⁹/L,PLT50×l0⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%．该病例可能的诊断为

A慢性粒细胞白血病（慢粒）

B慢粒急变

C慢粒加速期

D慢粒合并严重感染

E骨髓纤维化

53. 男性，28岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×l0⁹/L，血小板300×l0⁹/L。本例最可能的诊断为

A肝硬化脾功能亢进

B急性粒细胞白血病

C慢性粒细胞白血病

D类白血病反应

E骨髓纤维化

54. 男性，30岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×l0⁹/L，血小板100×l0⁹/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性。正确的治疗为

A大剂量抗生素抗感染

B脾切除

CHOAP方案化疗

D羟基脲口服

EVAP方案化疗

55. 男性，42岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制，应诊断为

A急性粒细胞性白血病

B急性早幼粒细胞白血病

C急性单核细胞性白血病

D急性红白血病

E急性淋巴细胞性白血病

56. 患者，男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白409／L，白细胞6．0×10⁹/L，血小板15X10⁹/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

A急性粒细胞性白血病

B急性早幼粒细胞白血病

C急性淋巴细胞性白血病

D急性红自血病

E急性单核细胞性白血病

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

57. 出现本病的可能原因为

A清创不彻底

B病人有复合创伤

C未注射TAT

D病人低蛋白血症

E切口包扎过紧

A.十二指肠多见B.全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布C.回盲部多见D.空肠多见E.从直肠向近段结肠呈逆性分布

1. 肠结核的好发部位是（　　）。

A十二指肠多见

B全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布

C回盲部多见

D空肠多见

E从直肠向近段结肠呈逆性分布

2. 克罗恩病的好发部位是（　　）。

A十二指肠多见

B全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布

C回盲部多见

D空肠多见

E从直肠向近段结肠呈逆性分布

A.中和胃酸B.促进胃排空C.抑制胃酸分泌D.粘膜保护作用E.阻断胃泌素受体

3. 雷尼替丁的主要作用是（　　）。

A中和胃酸

B促进胃排空

C抑制胃酸分泌

D粘膜保护作用

E阻断胃泌素受体

4. 雷贝拉唑的主要作用是（　　）。

A中和胃酸

B促进胃排空

C抑制胃酸分泌

D粘膜保护作用

E阻断胃泌素受体

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

5. 结核性腹膜炎腹痛规律是

A持续性腹痛

B疼痛—排便—加重

C进食—疼痛—缓解

D疼痛—进食—缓解

E疼痛—排便—缓解

6. 十二指肠球溃疡腹痛规律是

A持续性腹痛

B疼痛-排便-加重

C进食-疼痛-缓解

D疼痛-进食-缓解

E疼痛-排便-缓解

A.KIRB.KARC.TCRD.MBLE.CEA

7. 可结合抗原的是（　　）。

AKIR

BKAR

CTCR

DMBL

ECEA

8. 可传递抑制信号的是（　　）。

AKIR

BKAR

CTCR

DMBL

ECEA

9. 可激活补体的是（　　）。

AKIR

BKAR

CTCR

DMBL

ECEA

A.KillipⅠ级B.KillipⅡ级C.KillipⅢ级D.NYHAⅡ级E.NYHAⅣ级

10. 急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1／2肺野，判断为

AKillipⅠ级

BKillipⅡ级

CKillipⅢ级

DNYHAⅡ级

ENYHAⅣ级

11. 风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为（）

AKillipⅠ级

BKillipⅡ级

CKillipⅢ级

DNYHAⅡ级

ENYHAⅣ级

A.血淀粉酶检测B.血清甲胎蛋白检测C.腹部CT检查D.血CEAE.血CRP

12. 诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

A血淀粉酶检测

B血清甲胎蛋白检测

C腹部CT检查

D血CEA

E血CRP

13. 诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是

A血淀粉酶检测

B血清甲胎蛋白检测

C腹部CT检查

D血CEA

E血CRP

A.阑尾坏疽穿孔B.阑尾类癌C.形成阑尾周围脓肿D.门静脉炎E.盲肠后位阑尾炎

14. 急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是

A阑尾坏疽穿孔

B阑尾类癌

C形成阑尾周围脓肿

D门静脉炎

E盲肠后位阑尾炎

15. 急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是（　　）。

A阑尾坏疽穿孔

B阑尾类癌

C形成阑尾周围脓肿

D门静脉炎

E盲肠后位阑尾炎

A.颅骨软化B.出牙延迟C.方颅D.前囟增大E.胸廓畸形

16. 佝偻病患儿3～6个月时出现（　　）。

A颅骨软化

B出牙延迟

C方颅

D前囟增大

E胸廓畸形

17. 佝偻病患儿7～8个月时出现（　　）。

A颅骨软化

B出牙延迟

C方颅

D前囟增大

E胸廓畸形

A.2个月B.3个月C.出生时D.8个月E.1岁

18. 卡介苗的初种年龄是（　　）。

A2个月

B3个月

C出生时

D8个月

E1岁

19. 百白破疫苗的初种年龄是（　　）。

A2个月

B3个月

C出生时

D8个月

E1岁

A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎

20. 妊娠糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生

A滴虫阴道炎

B外阴阴道假丝酵母菌病

C萎缩性阴道炎

D婴幼儿外阴阴道炎

E淋球菌阴道炎

21. 白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效

A滴虫阴道炎

B外阴阴道假丝酵母菌病

C萎缩性阴道炎

D婴幼儿外阴阴道炎

E淋球菌阴道炎

A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻

22. 外伤性腹膜后巨大血肿易发生（　　）。

A机械性肠梗阻

B单纯性肠梗阻

C麻痹性肠梗阻

D痉挛性肠梗阻

E绞窄性肠梗阻

23. 急性小肠扭转易发生（　　）。

A机械性肠梗阻

B单纯性肠梗阻

C麻痹性肠梗阻

D痉挛性肠梗阻

E绞窄性肠梗阻

A.天冬酰胺B.谷氨酸C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.精氨酸

24. 可转变为黑色素的物质是（　　）。

A天冬酰胺

B谷氨酸

C谷氨酰胺

D酪氨酸

E精氨酸

25. 丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是（　　）。

A天冬酰胺

B谷氨酸

C谷氨酰胺

D酪氨酸

E精氨酸

男性.78岁：胆囊切除术后第2天出现憋气、痰多、发热、腹痛．查体：心率100次／分，心电图无特殊发现，白细胞17×l0⁹/L

1. 以下诊断中最可能的是

A胆瘘

B心肌梗死

C心力衰竭

D胸腔积液

E肺部感染

2. 为进一步诊断，则以下检查中首选的是

A胸片

B腹穿

C腹平片

D痰培养

E心肌酶谱

男性，50岁，因十二指肠溃疡择期行上腹正中切口胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流．

3. 一般应在何时拔除引流片

A术后1～2天

B术后3～4天

C术后5～6天

D术后7～8天

E术后9～10天

4. 正常情况下，该患者可于术后多久拆线

A3～4天

B5～6天

C7～9天

D10～12天

E12天以上

男，40岁，烧伤后3h入院．疼痛剧烈，感口渴．面色苍白，心率150／min，血压85165mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面．两上肢呈焦黄色，无水疱．

5. 该病人的烧伤总面积估计为

A7×9％

B6×9％

C5×9％

D4×9％

E3×9％

6. 其中三度创面的处理原则是

A休克期常规切痂

B开始补液后2h内切痂

C休克期过后15d内切痂

D争取复苏平稳，据情尽早切痂

E常规分次切痂

7. 该病人三度烧伤面积为

A1×9％

B2×9％

C3×9％

D4×9％

E5×9％

女性，76岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR(+)。

8. 该病人最佳的定性诊断方法是

A粗针穿刺活检

B钼靶X线摄片

C切取活检

D近红外线扫描

E细针穿刺细胞学

9. 该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择

A乳腺癌根治术

B乳腺癌扩大根治术

C保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术

D保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E保留乳房的乳腺癌切除术

女性，45岁，4年余前右乳房胀痛，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

10. 若患者在右乳房扪及肿块，下列对诊断最有价值的辅助检查是

AB超检查

B乳房钼靶X线摄片

C红外线热图像检查

D活组织切片检查

E乳头溢液涂片检查

11. 一旦确诊为乳癌后，下列哪项治疗方法为首选

A化学药物治疗

B放射治疗

C激素治疗

D局部切除术

E根治性切除手术

12. 查体：右乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；右腋下可扪及肿大淋巴结3个，约蚕豆大小，质韧，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结无转移，按TNM分期，正确的是

AT1N1M0

BT1N2M0

CT2N1M0

DT2N2M0

ET3N1M0

女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：TO'C，左乳皮肤发红、水肿，呈”桔皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8．0x10⁹／L，N0．67．

13. 首先考虑的诊断是

A乳汁淤积

B急性乳腺炎

C乳腺囊性增生

D乳房后脓肿

E炎性乳腺癌

14. 最佳治疗方案是

A局部按摩

B静脉应用广谱抗生素

C穿刺活检后行左乳房切除术

D局部热敷、理疗

E穿刺后活检化疗

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

15. 本病可诊断为

A芽胞菌性蜂窝织炎

B链球菌性蜂窝织炎

C大肠杆菌性蜂窝织炎

D梭状芽胞杆菌感染

E变形杆菌感染

16. 治疗不恰当的是

A右下肢广泛、多处切开

B300万U青霉素静脉注射

C输200ml同型新鲜血

D右下肢截肢

E高压氧疗法

男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。

17. 该患者此时最可能的诊断为

A丹毒

B急性蜂窝织炎

C急性淋巴管炎

D伤口化脓感染

E气性坏疽

18. 导致这种感染最主要的原因是

A伤口包扎过紧

B未应用广谱抗生素

C初次缝合创面止血不充分

D未行静脉营养

E第一次清创不彻底

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