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2022临床执业医师理论考试第三单元试题

2022临床执业医师理论考试第三单元试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：294

试卷答案：有

试卷介绍： 2022临床执业医师理论考试第三单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 关于慢粒白血病急性变下列哪项不符

A外周血嗜碱粒细胞>20％

B外周血出现有核红细胞

C骨髓中原始细胞>20％

D除Ph染色体外，出现其他染色体异常

E原因不明的血小板进行性减少或增高

2. 下列哪项组合不正确

A急粒白血病-可见Auer小体

BM3白血病-t（15:17）

C急淋白血病-过氧化酶阳性

D慢粒白血病-NAP下降

E慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

3. 急性早幼粒细胞白血病可能出现的表现是

A淡黄色透明液体

B稀脓性液体，略带臭味

C黄绿色透明液体，不伴臭味

D黄绿色稠厚液体，伴有粪便样特殊臭味

E不凝的血性液体

4. 男，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10⁹/L，血小板15×10⁹／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

A急性粒细胞性白血病

B急性早幼粒细胞白血病

C急性淋巴细胞性白血病

D急性红白血病

E急性单核细胞性白血病

5. 男，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。查体：前胸和下肢皮肤有少许出血点，咽充血(+)，胸骨轻压痛。化验：Hb82g/L，网织红细胞0.5%，WBC:5.4×l0⁹/L，原幼细胞20%，PLT:29×l0⁹/L，尿粪常规可初步诊断为

A骨髓增生异常综合症

B急性白血病

C慢性粒细胞型白血病

D巨幼红细胞性贫血

E过敏性紫癜

6. 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×l0⁹/L，血小板15×l0⁹/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，应诊断为

A急性粒细胞白血病

B急性早幼粒细胞白血病

C急性淋巴细胞白血病

D急性巨核细胞白血病

E急性单核细胞白血病

7. 女，29岁．发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×l0⁹/L，血小板60×l0⁹/L，则以下哪项应首先考虑

A病毒感染

B风湿热

C急性白血病

D慢性粒细胞白血病

ESLE

8. 急性单核细胞白血病可能出现的表现是

A淡黄色透明液体

B稀脓性液体，略带臭味

C黄绿色透明液体，不伴臭味

D黄绿色稠厚液体，伴有粪便样特殊臭味

E不凝的血性液体

9. 男性，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g／L，WBC3．0×10⁹／L，分类见原幼细胞30％，血小板5×10⁹／L，骨髓检查原始细胞80％，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是

AM1型

BM2型

CM3型

DM4型

EM5型

10. 急性淋巴细胞白血病，以下细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

A过氧化物酶强阳性

B细胞内铁染色强阳性

C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

D非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

E中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

11. 男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5C，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1x10⁹／L，Plt30x10⁹/L：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

ACD14+

BCD41+

CCD8+

DCD3+

ECD4+

12. 男性，28岁。左上腹肿块进行性肿大。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g／l，白细胞120×l0⁹/L，血小板300×l0⁹／L。该患者最可能是

A骨髓纤维化

B类白血病反应

C急性粒细胞白血病

D慢性粒细胞白血病

E肝硬化合并脾亢

13. 男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g／L，WBC3．0×10⁹／L，分类见原幼细胞30%，plt35×10⁹／L，骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是

AM1型

BM2型

CM3型

DM4型

EM5型

14. 女，18岁。发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大，皮映散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，白细胞l2X10⁹／L，血小板40×10⁹／L，骨髓增生活跃，原始细胞占0．80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性．首选治疗方案

AHA

BDA

CVP

DCHoP

EMoPP

15. 鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是（　　）。

A血小板计数

B周围血找幼稚白细胞

C周围血找红细胞

D骨髓细胞学检查

E网织红细胞计数

16. 男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4一5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗

A腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

B细胞因子，如11-2或IFN—Q

C大剂量治疗

D放疗

E以上选项均不正确

17. 下列组合哪项正确

A急性淋巴细胞白血病——儿童病例绿色瘤常见

B急粒启血病——特异性皮肤损害多见

CM3——多伴DIC

D慢淋白血病——多见急变

E慢粒白血病——多伴中枢神经系统白血病

18. 男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7.0g/L,WBC50×l0⁹／L,PLT50×10⁹/L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15%。该例的诊断为

A慢性粒细胞白血病

B慢粒急变

C慢粒加速期

D慢粒并严重感染

E骨髓纤维化

19. 男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g／L，白细胞260×10⁹／L，血小板210×10⁹/L，白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

A羟基脲

B三代头孢菌素

C脾切除

DDA方案

E保肝治疗

20. 下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是（　　）。

A乏力、发热

B体重减轻

C胸骨中下段压痛

D淋巴结肿大

E巨脾

21. 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾／10T触及。血红蛋白70g／L，白细胞50X10⁹/L，血小板20X10⁹/L，骨髓：原始细胞0．90，POX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

A急性粒细胞白细胞

B急性早幼粒细胞白血病

C急性单核细胞白血病

D急性淋巴细胞自血病

E急性红白血病

22. 急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案

AVP

BATM

CDA

DCHOP

EMTX

23. 染色体检查结果为t(15：17)的自血病类型

AAML一M3

BAML-M2

CCML

DAML—M5

EALL

24. 急性早幼粒细胞白血病，以下细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

A过氧化物酶强阳性

B细胞内铁染色强阳性

C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

D非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

E中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

25. 急性淋巴细胞白血病可能出现的表现是（）

A过氧化物酶强阳性

B细胞内铁染色强阳性

C糖原染色阳性，呈颗粒状或块状

D非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

E中性粒细胞碱性磷酸酶较低

26. 以下哪项药物可以使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解

A靛玉红

B羟基脲

C白消安

Dα干扰素

E环磷酰胺

27. 急性早幼粒细胞白血病

A过氧化酶强阳性

B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

C非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

D细胞内铁染色强阳性

E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

28. 男性，48岁，1个月来出现乏力，食欲差，伴左上腹胀痛．查体：肝肋下3cm，脾肋下l0cm，血红蛋白120g／L，白血病260×10⁹／L，血小板210×l0⁹／L，白细胞分类：中幼粒以及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，则最合适的治疗方式是

A羟基脲

BDA方案

C三代头孢

D脾切除

E保肝治疗

29. 高热伴皮肤淤斑1周，查体：T39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许啰音，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb75g／L，WBC2.8，Plt20，骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈财困状，POX染色阳性和强阳性，最可能诊断是

A急性淋巴细胞白血病

B急性单核细胞白血病

C急性粒单核细胞白血病

D急性早幼粒细胞白血病

E急性巨核细胞白血病

30. 下列关于急性白血病完全缓解的标准，除了下列哪项均是正确的

A症状、体征完全消失

B血象正常

C血红蛋白>100g／L

D外周血中无幼稚白细胞

E骨髓中原始细胞与幼细胞总和<10%

31. 男，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛．查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g／L，白细胞260×10⁹／L，血小板210×10⁹／L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

A羟基脲

B三代头孢

C脾切除

DDA方案

E保肝治疗

32. 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的淤点，淤斑，分布不均，四肢过端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g/L，RBC4.0×l0¹²/L，WBC5.6×l0⁹/L，Plt13×l0⁹/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A溶血性贫血

B慢性ITP合并缺铁性贫血

C慢性再生障碍性贫血

D急性白血病

E骨髓增生异常综合征

33. 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5d，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g／L，白细胞50×10⁹／L，血小板20×10⁹/L，骨髓：原始细胞0．90，PoX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶茵酶正常，诊断为

A急性粒细胞白细胞

B急性早幼粒细胞白血病

C急性单核细胞白血病

D急性淋巴细胞白血病

E急性红自血病

34. 急性白血病诊断的主要依据是

A发热、贫血、出血

B白细胞计数>50x10⁹／L

C骨髓增生极度活跃

D胸骨压痛(+)

E骨髓中原始细胞明显增高

35. 男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L,WBC10.1×10⁹／L,Plt30×10⁹／L;骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

ACD14⁺

BCD41⁺

CCD8⁺

DCD3⁺

ECD4⁺

36. 易侵犯中枢神经系统的白血病是

A急性粒细胞自血病

B急性单核细胞白血病

C急性早幼粒细胞白血病

D急性淋巴细胞白血病

E慢性粒细胞白血病

37. 男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验血红蛋白65g／L，白细胞3．0x10⁹／L，分类见原幼细胞30％，血小板35×10⁹／L，骨髓检查原始细胞80％，PoX粢色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制．该例急性白血病最可能的FAB分型是

AMl型

BM2型

CM3型

DM4型

EM5型

38. 不支持慢性粒细胞白血病加速期的是()。

A外周血中原始粒细胞≥5%

B骨髓中原始粒细胞≥10%

C外周血嗜碱性粒细胞﹥20%

D不明原因的血小板进行性减少

E不明原因的血小板进行性增加

39. 女性，27岁，发热，鼻出血7d，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×10⁹，血小板20x10⁹／L，骨髓：原始细胞0．9，POX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

A急性粒细胞白血病

B急性早幼粒细胞白血病

C急性单核细胞白血病

D急性淋巴细胞白血病

E急性红白血病

40. 女性，30岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g/L，白细胞14.0×l0⁹/L，血小板35×l0⁹／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查

A染色体核型分析

B细胞化学染色

C血清铁测定

D血细菌培养

E抗血小板抗体检测

41. 男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39．6℃，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。实验室检查：WBC21x10⁹／L，N0．92。决定立即行切开引流手术，最主要的依据是

A白细胞升高

B局部饱满有波动感

C有排便困难

D高热、全身症状

E行走时出现疼痛

42. 疼痛、便秘和出血，则最可能的情况是

A肛瘘

B肛裂

C骨盆直肠窝脓肿

D坐骨直肠窝脓肿

E肛门周围脓肿

43. 肛裂‘‘三联征’’是指

A内痔、外痔、肛裂

B肛裂、内痔、前哨痔

C内痔、外痔、前哨痔

D肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大

E肛裂、外痔、前哨痔

44. 直肠长度为（　　）。

A5～10cm

B12～15cm

C16～20cm

D21～25cm

E26～30cm

45. 女，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5．8cm×4．2cmX3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3／7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为

AB1期

BB2期

CC1期

DC2期

ED期

46. 肛裂“三联征”是指

A内痔、外痔、肛裂

B肛裂、内痔、前哨痔

C内痔、外痔、前哨痔

D肛裂、前哨痔、乳头肥大

E肛裂、外痔、前哨痔

47. 女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5．8cmx4．2cmx3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3／7，查见转移癌，该病人Ollkes分期应为

AB1期

BB2期

CC1期

DC2期

ED期

48. 男性，55岁，半年余前开始排脓血便，直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息肉恶变．最适合的手术方式是

A乙状结肠造瘘术

B经腹会阴联合根治术

C经腹肛管拉出切除术

D经直肠病灶摘除术

E经腹切除，乙状结肠、直肠端端吻合术

49. 局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显，则最可能的情况是（）

A肛瘘

B肛裂

C骨盆直肠窝脓肿

D坐骨直肠窝脓肿

E肛门周围脓肿

50. 下述哪种体位主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等

A蹲位

B肘膝位

C截石位

D左侧卧位

E弯腰前俯位

51. 男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A排便前无明显便意，排便控制不理想

B性功能障碍

C排便功能完全正常

D排尿功能障碍

E排便前有便意，但不能控制排便

52. 女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处有3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

A经腹会阴直肠癌根治术

B经腹直肠癌切除术

C经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D拉下式直肠癌切除术

E局部切除加放疗术

53. 女，30岁．便秘2年，近15d来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A内痔

B外痔

C直肠癌

D肛瘘

E肛裂

54. 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

A齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

C齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供血

D齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

E齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配

55. 诊断直肠癌最重要的方法是

ACT

BB超

C内镜检查

D直肠指检

E大便潜血试验

56. 男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病例依据是癌肿

A周围淋巴结状况

B浸润肠壁的深度

C是否侵及泌尿系统

D向下的纵向浸润范围

E组织学分类

57. 肛裂“三联征”是指

A肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

B肛裂、疼痛、前哨痔

C肛裂、出血、肛乳头肥大

D疼痛、出血、前哨痔

E疼痛、便秘、出血

58. 女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞l6X10⁹／L，可能性最大的是

A病情迁延未愈

B并发胰腺脓肿

C并发胰腺假性囊肿

D败血症

E合并急性胆囊炎

59. 下列关于胰腺炎的叙述不正确的是

A常在饱餐或饮酒后发作

B腹痛多向腰背部放射，以左侧为著

C治疗期间禁食、胃肠减压

D禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持

E血清淀粉酶＞300即可诊断

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×10⁹/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

60. 为了确立诊断可选择的检查中，不包括

A急诊B超检查

B立位腹平片检查

C血淀粉酶检查

D诊断性腹腔穿刺检查

E急诊上消化道钡餐检查

A.垂体B.下丘脑C.子宫D.卵巢E.无正确选项

1. 特纳综合征与哪项有关？（　　）

A垂体

B下丘脑

C子宫

D卵巢

E无正确选项

2. asherman综合征与哪项有关

A垂体

B下丘脑

C子宫

D卵巢

E无正确选项

A.RNA聚合酶B.转肽酶C.引物酶D.逆转录酶E.DNA聚合酶

3. 参与合成cDNA的酶是（　　）。

ARNA聚合酶

B转肽酶

C引物酶

D逆转录酶

EDNA聚合酶

4. 参与蛋白质合成的酶是（　　）。

ARNA聚合酶

B转肽酶

C引物酶

D逆转录酶

EDNA聚合酶

A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.草绿色链球菌

5. 亚急性感染性心内膜炎

A立克次体

B金黄色葡萄球菌

C肺炎球菌

D淋球菌

E草绿色链球菌

6. 急性感染性心内膜炎

A立克次体

B金黄色葡萄球菌

C肺炎球菌

D淋球菌

E草绿色链球菌

A.催乳激素B.催产素C.哺乳方法不当D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.喂乳前消毒乳头

7. 发生乳头皲裂的常见原因是

A催乳激素

B催产素

C哺乳方法不当

D让新生儿早吸吮、多吸吮母乳

E喂乳前消毒乳头

A.小肠切除吻合术B.化脓性阑尾炎手术C.腹腔镜疝修补术D.结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术E.胃后壁穿孔手术

8. 属于Ⅰ类切口的手术是( )。

A小肠切除吻合术

B化脓性阑尾炎手术

C腹腔镜疝修补术

D结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术

E胃后壁穿孔手术

A.一级结构破坏B．二级结构破坏C．三级结构破坏D．四级结构破坏E．空间结构破坏

9. 蛋白酶水解时

A一级结构破坏

B二级结构破坏

C三级结构破坏

D四级结构破坏

E空间结构破坏

10. 亚基解聚时（）

A一级结构破坏

B二级结构破坏

C三级结构破坏

D四级结构破坏

E空间结构破坏

A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.HDL

11. 向肝内转运胆固醇的脂蛋白是

AIDL

BVLDL

CLDL

DCM

EHDL

12. 运输内源性甘油三酯的脂蛋白是

AIDL

BVLDL

CLDL

DCM

EHDL

A.微小病变肾病B.新月体性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

13. 急进性肾小球肾炎病理类型

A微小病变肾病

B新月体性肾小球肾炎

C硬化性肾小球肾炎

D系膜增生性肾小球肾炎

E毛细血管内增生性肾小球肾炎

14. 急性肾小球肾炎的病理类型（　　）。

A微小病变肾病

B新月体性肾小球肾炎

C硬化性肾小球肾炎

D系膜增生性肾小球肾炎

E毛细血管内增生性肾小球肾炎

A.边缘区淋巴瘤B.间变性大细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤

15. 属于惰性淋巴瘤的是

A边缘区淋巴瘤

B间变性大细胞淋巴瘤

CBurkitt淋巴瘤

D弥漫性大B细胞淋巴瘤

E套细胞淋巴瘤

16. 属于T细胞淋巴瘤的是

A边缘区淋巴瘤

B间变性大细胞淋巴瘤

CBurkitt淋巴瘤

D弥漫性大B细胞淋巴瘤

E套细胞淋巴瘤

A.IB.XC.AD.TE.U

17. 直接分解产生尿酸的是

AI

BX

CA

DT

EU

18. 通常不存在于RNA中的碱基是

AI

BX

CA

DT

EU

A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.二氢吡啶类钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂

19. 哮喘患者最不宜选用的降压药为

A利尿剂

Bα受体阻滞剂

Cβ受体阻滞剂

D二氢吡啶类钙拮抗剂

E血管紧张素转换酶抑制剂

20. 妊娠患者最不宜选用的降压药为

A利尿剂

Bα受体阻滞剂

Cβ受体阻滞剂

D二氢吡啶类钙拮抗剂

E血管紧张素转换酶抑制剂

男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4d后臀部皮下又出现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。

1. 进一步确诊的方法

A头部X线摄片

B臀部肿块B超检查

C臀部x线摄片

D查血象

E臀部肿块穿刺抽脓

2. 诊断应考虑

A菌血症

B败血症

C毒血症

D寒性脓肿

E脓毒血症

男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39C，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38C，P100次／分，R24次／分，BP100／75mmg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无哕音，心脏无异常，腹平软、无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约1Ocm，压痛明显，有波动感。血WBC20x10⁹／L，Hb100g／L，多次血培养(一)。

3. 该患者目前最可能的诊断是

A脓毒症

B肝脓肿

C菌血症

D急性肺炎

E感染性休克

4. 对该患者，最恰当的处理是

A应用针对G一菌抗生素

B适当输注新鲜血

C应用糖皮质激素

D抗休克治疗

E切开引流

男，25岁，背部刀伤，伤口流血2h，体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110／min，血压12／33kPa(90／70mniHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

5. 估计此病人失血量约占全身血容量的多少

A<20％

B20％

C20％--40％

D40％左右

E50％左右

6. 应采取何种措施

A门诊观察

B胸部X线摄片

C全血细胞计数

D收住院手术治疗

E输血

7. 此病人休克达何种程度

A中度

B轻度

C重度

D晚期

E代偿期

男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10⁹/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(＋)，尿酮(－)，尿镜检(－)。

8. 最可能的诊断是

A肝性脑病

B糖尿病酮症酸中毒

C高渗性非酮症糖尿病昏迷

D尿毒症

E脑血管病

9. 对确诊最有价值的辅助检查是

A血气分析

B腹部CT

C肾功能

D肝功能

E血氨

发热10d，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音。胸片示左肺下野淡薄片状阴影。

10. 最可能的诊断为

A腺病毒肺炎

B呼吸道合胞病毒肺炎

C肺炎支原体肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E肺炎链球菌肺炎

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×10⁹/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

11. 下列初步诊断中，不可能的是

A胃十二指肠溃疡穿孔

B急性胆囊炎

C急性肠梗阻

D急性胰腺炎

E急性胃肠炎

12. 排除该项诊断的最主要根据是

A患者有持续腹痛

B尿淀粉酶轻度升高

C上腹部存在肌紧张、反跳痛

D患者体温轻度高

E患者有腹胀

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHS，脉搏110次/分

13. 对诊断困难者应进一步采取

A剖腹探查

BERCP检查

C抗感染治疗下严密观察

D抗休克治疗

E腹腔穿刺

男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱．BP120/82mmHg，P20次/分，WBC12×10⁹/L，N0.

14. 诊断首先应考虑为

A粘连性肠梗阻

B绞窄性肠梗阻

C麻痹性肠梗阻

D小肠吻合口狭窄，梗阻

E以上都不是

15. 进一步检查首先应选择

A腹部X线平片

BB超

CCT

D钡剂灌肠

E腹腔穿刺

女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3d，伴有寒战，丰年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110/min，血压140/85mmHg，血常规ti-查：WBC12×10⁹/L，N0.03，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。

16. 该病人最可能的诊断是

A细菌性肝脓肿

B肝外胆管结石并胆管炎

C急性化脓性胆囊炎

D肝内胆管结石并胆管炎

E急性梗阻性化脓性胆管炎

17. 首选的检查方法是

A腹部B超

BMRCP

CERCP

DPTC

E腹部CT

腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难．查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。

18. 出现排尿困难，鞍区麻木的病因是

A窦椎神经受刺激

B脊神经后支卡压

C马尾神经受压

DL5神经根受压

ES神经根受压

19. 最需要鉴别的疾病是

A腰扭伤

B腰椎管狭窄症

C第三腰椎横突综合征

D椎管内肿瘤

E强直性脊柱炎

20. 最主要的治疗措施是

A卧硬床休息

B牵引

C硬脊膜外腔泼尼松注射

D手术

E激素，非甾体类抗炎药

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