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临床执业医师外科考试第三单元试题及答案

临床执业医师外科考试第三单元试题及答案

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：260

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师外科考试第三单元试题及答案已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 女生，50岁，3个月前被自行车．伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡剂透视见横结肠下移。最可能的诊断是

A胰腺囊腺瘤

B腹膜后血肿

C胰腺假性囊肿

D肠系膜囊肿

E脾包膜下血肿

2. 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

A血钙低于1．75mmol／L

B血清淀粉酶超过500U(Somogyi)

C淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍

D血清淀粉酶升高持续不降超过5d

E血钾、血镁同时降低

3. 符合胰体癌的是（）

A贫血、消瘦

B无痛性梗阻性黄疸

C肝和胆囊肿大压痛

D脐周蓝色改变(Cullen征)

E左上腹痛突出，夜痛加剧，放射到腰背部

4. 急性胰腺炎并发假性囊肿时，下列哪项描述是错误的

A假性囊肿常在发病后3～4周形成

B假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成

C假性囊肿多位于胰体尾部

D假性囊肿可继发细菌感染

E假性囊肿囊壁破裂产生胰源性腹水

5. 男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体：T35．6C，P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是

A细胞外液容量迅速减少

B心输出量低，外周阻力高

C左心室功能不全

D短时大量出血

E下腔静脉回流障碍

6. 术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是

A内镜超声

B腹腔血管造影

C增强cT

DB型超声

EMRCP

7. 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哕音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol／L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

A袢利尿剂静脉注射

B静滴甘露醇利尿

C口服甘露醇或硫酸镁导泻

D控制入液量，停止补钾

E及时紧急透析

8. 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×10⁹／L，血清淀粉酶为3000U／L，应首先考虑诊断为何种疾病

A高位急性阑尾炎

B急性胰腺炎

C溃疡病穿孔

D急性化脓性胆囊炎

E胆道蛔虫病

9. 有无痛性进行性黄疸的是（）

A胰体癌

B胰头癌

C胆囊炎

D肝门部肿瘤

E胆总管结石

10. 符合胰头癌的是（）

A贫血、消瘦

B无痛性梗阻性黄疸

C肝和胆囊肿大压痛

D脐周蓝色改变(Cullen征)

E左上腹痛突出，夜痛加剧，放射到腰背部

11. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为

A急性肾功能衰竭

B急性胰腺炎

C急性心肌梗死

D急性胃炎

E急性肝炎

12. 男，50岁，急性胰腺炎腮囊造瘘，胰腺引流术后，禁食，胃肠减压，输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧，动脉血气分析：pH7.48，PaO₂53mmHg，PaCO₂34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影，心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是

A肺梗死

B急性心力衰竭

C急性呼吸窘迫综合症

D术后肺不张

E致血症

13. 符合急性出血性坏死胰腺炎的是（）

A贫血、消瘦

B无痛性梗阻性黄疸

C肝和胆囊肿大压痛

D脐周蓝色改变(Cullen征)

E左上腹痛突出，夜痛加剧，放射到腰背部

14. 急性胰腺炎时行化验检查，下列哪项不会出现

A尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

B尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

C坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

D尿淀粉酶测定值如>1601U（索氏法）有诊断意义

E尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

15. 男，51岁，腹痛伴腹胀1天，暴饮暴食后突然剧烈上腹痛，之后出现腹胀，停止排气、排便。查体：T2℃，P120次，分，R25次／分，BP135／73mmHg。腹部明显膨隆，双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，肠鸣音消失，实验室检查：血清淀粉酶180U／L，WBCl7x10⁹／L关于该患者的肠外营养支持，正确的是

A各种营养成分应单瓶输注

B以外周静脉输注为主

C在肠外营养时，可同时应用生长激素

D加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障

E加入白蛋白作为肠外营养的氮源

16. 提示重症胰腺炎的体征是

ACourvoisier征阳性

B肝浊音界消失

CGrey—Turner征阳性

DMurphy征阳性

E肝区叩击痛阳性

17. 男，40岁，晚餐后5h开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀．现已37h。曾有胆结石史。体检：呼吸24／min，体温38．9℃，血压90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×1⁰⁹／L，中性粒细胞0．89。为确定诊断，最有价值的检查是

A测定血淀粉酶

B测定尿淀粉酶

C腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

D腹部超声检查

E腹部X线检查

18. 在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热

A胃十二指肠溃疡穿孔

B急性阑尾炎、胆囊炎穿孔

C实质性脏器破裂

D结肠破裂早期

E代谢酸中毒

19. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

A3～4h

B24h

C3～4d

D3～4周

E3～4个月

20. 患者，男性，62岁，急陛重症胰腺炎患者，于非手术治疗中，尿量逐渐减少，无尿2d，出现气促、全身水肿，血压180／92mmHg，心率120／min，听诊闻及两下肺布满细湿哕音，查血钾3．9mmol／L，BUN25．2mmol/L，肌酐5771amol／L，目前应采取的最有效治疗手段是

A襻利尿药静脉注射

B静脉滴注甘露醇利尿

C口服甘露醇或硫酸镁导泻

D控制入液量，停止补钾

E及时紧急透析

21. 胰头癌伴梗阻性黄疽时，查体的特点是

A胆囊表面光滑，伴局部肌紧张

BMurphy征阳性

C胆囊表面不平，压痛明显

D胆囊表面不平，无压痛

E胆囊表面光滑，无压痛

22. 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一一般多选择

A左旁正中

B右肋缘下

C左肋缘下

D正中

E右旁正中

23. 成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A10mL

B9mL

C8ml

D6mL

E5mL

24. 成年人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A10ml

B9ml

C8ml

D6ml

E5ml

25. 男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次／分，BP100／70m1Hg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征(一)。临床确定出血部位应特别注意检查

A贲门部和十二直肠前壁

B胃底部和十二直肠球后部

C胃小弯和十二指肠后壁

D幽门和十二直肠前壁

E胃大弯和十二直肠侧壁

26. 男性，50岁。肝门静脉高压症、食管．胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150／min，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH₂0，提示该病人最可能是

A血容量不足

B肝性脑病

C心功能不全

D容量血管过度收缩

E脑膜炎后遗症

27. 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A急性胃粘膜病变

B胃癌

C十二指肠溃疡

D贲门黏膜撕裂

E食管胃底静脉曲张破裂

28. 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

A胃前支

B胃后支

C肝胆支

D“鸦爪”支

E腹腔支

29. 作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是

A胃组织学检查

B快速尿素酶试验

C幽门螺旋杆菌培养

DC14尿素呼气试验

E血清学检查

30. 急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

A脑外伤患者突然出现黑便

B中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D食道裂孔疝患者出现黑便

E剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物

31. 十二指肠球溃疡腹痛规律是（）

A持续性腹痛

B疼痛一排便一加重

C进食一疼痛一缓解

D疼痛一进食一缓解

E疼痛一排便一缓解

32. 男，36岁，问断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是

A奥美拉唑+CBS+抗生素

B奥美拉唑+阿托品

C硫糖铝+阿托品+抗生素

D前列腺素+硫糖铝

E法莫替丁+抗生素

33. 男性，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史．查体：血压90／60mmHg，脉搏l00／min，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

A维生素K。静脉滴注

B奥美拉唑静脉滴注

C6-氨基己酸静脉滴注

D三腔二囊管压迫

E垂体后叶素静脉滴注

34. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

A大肠埃希菌

B沙门菌

C空肠弯曲菌

D幽门螺杆菌

E嗜盐杆菌

35. 男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11×l0⁹／L，中性0.78。诊断首先考虑为

A慢性胃炎

B胃溃疡

C胃癌

D十二指肠穿透性溃疡

E胃黏膜脱垂

36. 病人有上腹痛史，经常黑粪及呕血、反酸，应考虑

A胃、十二指肠溃疡出血

B胃癌出血

C食管静脉破裂出血

D应激性溃疡出血

E胆道出血

37. 胃食管反流病的主要发病机制不包括

A夜间胃酸分泌过多

B下食管括约肌压力降低

C异常的下食管括约肌一过性松弛

D胃排空异常

E食管酸清能力下降

38. 胃一食管反流病的主要发病机制不包括

A夜间胃酸分泌过多

B下食管括约肌压力降低

C异常的下食管括约肌一过性松弛

D胃排空异常

E食管酸廓清能力下降

39. 诊断胃恶性溃疡最有价值的是

A大便隐血持续阳性

B胃液分析

C龛影直径大于2．0cm

D胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平

E脱落细胞检查有核变异细胞

40. 哪项是胃癌患者肺转移途径（）

A直接浸润

B血行转移

C淋巴转移

D种植转移

E跳跃转移

41. 下列哪项是胃大部切除术后患者出现贫血的主要原因

AHCl减少

BHC0₃减少

C黏液减少

D内因子减少

E胃蛋白酶活性降低

42. 男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不合食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

A吻合口梗阻

B急性完全性输入段梗阻

C慢性不完全性输入段梗阻

D输出段梗阻

E倾倒综合征

43. 男，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食．第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是

A禁食、胃肠减压

B输液

C应用糖皮质激素

D肌内注射新斯的明

E紧急手术治疗

44. 早期食管癌的X线表现是

A狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张

B长的不规则线状狭窄

C外压狭窄，黏膜光滑完整

D食管黏膜呈珠状改变

E黏膜呈局限性管壁僵硬

45. 急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A上消化道出血的临床表现

B胃液分析

CX线胃肠钡剂检查

D急诊胃镜检查

E腹部B超

46. 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是

AHCl减少

B黏液减少

C内因子减少

DHC0₃减少

E胃蛋白酶活性减弱

47. 瘢痕性幽门梗阻可能出现的情况是

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒

E呼吸性酸中毒，合并代射性酸中毒

48. 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是

A血壁细胞抗体检测

B血胃蛋白酶原定量

C胃液中胃蛋白定量

D胃酸测定

E血清胃泌素测定

49. 诊断反流性食管炎最准确的方法是

A内镜

B食管滴酸试验

C食管钡剂X线检查

D食管测压

E24小时食管pH值监测

A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎C.B型胃炎D.急性单纯性胃炎E.急性腐蚀性胃炎

1. 与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是

A慢性浅表性胃炎

BA型胃炎

CB型胃炎

D急性单纯性胃炎

E急性腐蚀性胃炎

2. 血中可检出抗内因子抗体的胃炎是

A慢性浅表性胃炎

BA型胃炎

CB型胃炎

D急性单纯性胃炎

E急性腐蚀性胃炎

A.体重B.身长C.头围D.胸围E.腹围

3. 反映骨骼发育的重要指标是

A体重

B身长

C头围

D胸围

E腹围

4. 衡量营养状况的重要指标是

A体重

B身长

C头围

D胸围

E腹围

A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁

5. 可凝视光源

A1个月

B3～4个月

C6～7个月

D18个月

E5岁

6. 喜看自己的手

A1个月

B3～4个月

C6～7个月

D18个月

E5岁

A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.叶酸E.泛酸

7. 参与氧化脱氨的维生素是

A维生素B1

B维生素B6

C维生素PP

D叶酸

E泛酸

8. 参与一碳单位代谢的维生素是

A维生素B1

B维生素B6

C维生素PP

D叶酸

E泛酸

9. 参与转氨基的维生素是

A维生素B1

B维生素B6

C维生素PP

D叶酸

E泛酸

A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.糖原磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶

10. 糖酵解途径中的关键酶是

A果糖二磷酸酶-1

B6-磷酸果糖激酶-1

CHMG-CoA还原酶

D糖原磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

11. 糖异生途径中的关键酶是

A果糖二磷酸酶-1

B6-磷酸果糖激酶-1

CHMG-CoA还原酶

D糖原磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

12. 胆固醇合成途径中的关键酶是

A果糖二磷酸酶-1

B6-磷酸果糖激酶-1

CHMG-CoA还原酶

D糖原磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

13. 糖原分解途径中的关键酶是

A果糖二磷酸酶-1

B6-磷酸果糖激酶-1

CHMG-CoA还原酶

D糖原磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

14. 参与酮体和胆固醇合成的酶是

A果糖二磷酸酶-1

B6-磷酸果糖激酶-1

CHMG-CoA还原酶

D糖原磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

A.PaCO₂升高B.HCO₃-增多C.PaCO₂降低D.阴离子间隙减少E.HCO₃-减少

15. 代谢性酸中毒主要是由于体内（　　）。

APaCO2升高

BHCO3－增多

CPaCO2降低

D阴离子间隙减少

EHCO3－减少

16. 代谢性碱中毒主要是由于体内（　　）。

APaCO2升高

BHCO3－增多

CPaCO2降低

D阴离子间隙减少

EHCO3－减少

男性，46岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。

1. 最可能的诊断是

A臀中肌综合征

B急性腰扭伤

C腰椎横突骨折

D腰椎间盘突出症

E腰椎小关节滑膜嵌顿

2. 下列的治疗方法，错误的是

A卧床

B推拿按摩

C手术治疗

D牵引、理疗

E椎管内封闭

30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。

3. 该患应首先检查哪项

A右股骨下端有无反常活动

B右股骨下端有无骨擦音

C生命体征的检查

D诊断性腹腔穿刺

E检查有无足背动脉搏动

4. 该患最后诊断为右股骨下1／3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3d后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗

A手法复位，石膏外固定

B切开复位，内固定加探查血管

C手法复位、夹板固定

D探查血管后，石膏外固定

E继续观察

女性．72岁．1小时前不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50．畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛．

5. 以下哪项诊断可能性最大

A粗隆间骨折

B髋关节前脱位

C髋关节后脱位

D股骨颈骨折

E髋周围软组织损伤

6. 该患者最容易出现下列哪项并发症

A髋关节周围创伤性骨化

B髋内翻畸形

C坐骨神经损伤

D脂肪栓塞

E缺血性股骨头坏死

7. 为证实诊断，以下哪项检查意义最大

AX线

BCT

CMRI

D关节造影

E核素骨扫描

女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折．

8. 以下骨折类型中，哪项预后最差

A经颈型

B基底型

C头下型

D粗隆间

E粗隆下

9. 如果是头下型骨折，并有移位，正确的治疗应该是

A手法复位后石膏固定

B手法复位，外固定架

C牵引至愈合

D复位物理治疗

E人工关节置换手术

建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。

10. 经x线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的

AMRI

BCT

CECT

D脊髓造影

EX线断层摄影

11. 现场搬运的正确方法

A平托或滚动法

B单人搂抱法

C双人搂抱法

D侧卧搬运法

E背驮法

12. 除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是

A抗生素

B镇痛药

C甘露醇与大剂量糖皮质激素

D防止压疮

E留置尿管

男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

13. 如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是

A单纯化疗

B单纯放疗

C单纯截肢手术

D肿瘤切除人工关节置换

E截肢十化疗

14. 其最佳治疗措施是

A单纯化疗

B单纯截肢手术

C病灶刮除、植骨

D单纯放疗

E抗炎抗结核

15. 应首先考虑的疾病为

A骨结核

B骨髓炎

C骨肉瘤

D骨软骨瘤

E骨巨细胞瘤

7岁，男孩，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。

16. 最可能的诊断是

A风湿性膝关节炎

B化脓性膝关节炎

C胫骨上端化脓性骨髓炎

D创伤性膝关节炎

E胫骨上段骨肉瘤

17. 确诊急性骨髓炎后须立即

A抗感染

B支持治疗

C手术

D肢体制动

E物理降温

18. 病变区域穿刺抽出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A乙型链球菌

B金黄色葡萄球菌

C大肠杆菌

D肺炎球菌

E无细菌生长

19. 早期确诊最可靠的依据是

A病儿高热、肢体肿痛

BX线摄片

C局部CT检查

D化验WBC升高

E局部分层穿刺抽得脓液

患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小

20. 以下体征中，对诊断最有意义的是

A心脏扩大

B气管移位

C颈部淋巴结肿大

D心率快

E脉压增大

21. 如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

A手术治疗

B外放射治疗

C放射性131I治疗

D口服甲状腺干制剂治疗

E化疗

22. 如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选

A外放射治疗

B重新手术，行甲状腺忠侧峡部全切，对侧大部切除术

C放射性131I治疗

D口服甲状腺干制剂治疗

E化疗

女，45岁，盗汗、心悸、易怒，食量增加6个月．检查：突眼，心率110次／分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度，心律齐，无杂音，举手出现明显颤动．查血T3、T4高于正常值．诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术．

23. 若用碘剂十丙硫氧嘧啶作术前准备，以下哪种表现未达到手术要求

A基础代谢率低于+20%

B血T3、T4值均正常

C心率在90～100次／分

D甲状腺变硬缩小

E甲亢症状缓解

24. 下列哪项是该病人手术后最危急的并发症

A手术区出血，气管受压

B一侧喉返神经损伤

C损伤双侧喉上神经

D甲状腺危象

E手术切口化脓性感染

25. 若术后该病人出现手足抽搐，发作时以下哪种治疗措施最便捷有效

A口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g

B静注10%氯化钙或葡萄糖酸钙10～20ml

C口服维生素D5万～10万U

D口服双氢速甾醇油剂

E停食肉类、蛋类食品和乳品

女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T、T值高于参考值上限一倍。

26. 该患者诊断是

AGraves病

B高功能腺瘤

C结节性甲状腺肿

D亚急性甲状腺炎

E慢性淋巴细胞性甲状腺炎

27. 该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是

A口服钙剂

B10%葡萄糖酸钙静脉点滴

C口服镇静剂

D口服碘剂

E气管切开防窒息

28. 该患者术前最适合的药物准备是

A丙硫氧嘧啶

B碘剂

C抗甲状腺药+碘剂

D抗甲状腺药+普萘洛尔

E普萘洛尔

29. 对患者应尽早手术治疗，其适应症是

ATSH增高

BT、T值显著升高

C甲状腺弥漫性肿大

D甲状腺位于胸骨后

E重度眼突

女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11公斤，月经量减少，经期仅卜2天，查体：P140／70，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。

30. 该患者最可能的诊断是

A亚急性甲状腺炎

B糖尿病

C单纯性甲状腺肿

D自主神经功能紊乱

Egraves病

31. 明确诊断的主要检查是

A甲状腺放射性核素扫描

B垂体功能测定

C血甲状腺素水平测定

D口服葡萄糖耐量试验

E甲状腺摄碘131率

32. 最可能的检查结果是

AFT3及FT4升高

BTSH升高

C甲状腺摄碘131降低

D继发性垂体功能降低

E血糖升高

男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。

33. 该病人发作性手足抽搐1个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是

A静脉注射10%氯化钙

B口服葡萄糖酸钙

C口服乳酸钙

D口服双氢速甾醇油剂

E口服维生素

34. 采用治疗方法是

A颈部理疗

B口服甲状腺素片

C口服复方碘化钾溶液

D气管切开

E静脉注射10%葡萄糖酸钙

35. 最可能的原因是

A喉上或喉返神经损伤

B甲状腺功能低下

C甲状腺危象

D喉头水肿导致喉梗阻

E甲状旁腺功能低下

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