内科主治医师专业实践能力模拟考试试题(六)

• 1. 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。患者黑便原因应首先排除

  A胃溃疡出血

  B胃黏膜病变出血

  C与食物有关的黑便

  D结肠出血

  E小肠出血

• 病人男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡淡炎性阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
  
  
  2. 该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑()

  A抗生素剂量不足

  B机体抵抗力低下

  C病原菌产生耐药性

  D出现并发症

  E休克先兆

• 3. 有关生产环境监测的目的，下列哪项是错误的

  A掌握危害因素的性质、强度及其分布情况

  B估计人体接触水平的最佳方式

  C了解生产环境的卫生质量

  D评价劳动条件是否符合劳动卫生标准

  E检查预防措施效果

• 4. 精神分裂症

  A常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调

  B情绪低落为基本症状

  C毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状

  D易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状

  E意识丧失，全身抽搐

• 5. 男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届

  AⅠB期

  BⅡA期

  CⅡB期

  DⅢB期

  EⅣB期

• 6. HD与NHL最具特征性的鉴别点是

  A起病方式

  B发热的热型

  C播散方式

  D嗜酸粒细胞增多

  ER-S细胞

• 7. 恙虫病的治疗首选

  A青霉素

  B氯霉素

  C四环素

  D环丙沙星

  E庆大霉素

• 8. 帕金森病

  A小脑和脑桥萎缩

  B大脑无明显病理改变

  C中脑神经系统白质的局灶性炎性脱髓鞘

  D中枢神经系统白质的广泛非炎症脱髓鞘

  E中脑黑质神经细胞缺失

• 9. 急性心肌梗死最常见的心律失常是

  A心房颤动

  B窦性心动过速

  C室性早搏

  D房室传导阻滞

  E以上均是

• 10. 肝豆状核变性的治疗

  A替代治疗

  B调节治疗

  C食饵治疗

  D组织移植

  E无需治疗

• 11. 痛风的治疗

  A替代治疗

  B调节治疗

  C食饵治疗

  D组织移植

  E无需治疗

• 12. 癫痫持续状态的主要特征是

  A一次发作后持续性意识障碍

  B频繁的发作

  C两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

  D发作后持续精神异常

  E仅表现为全面性强直-阵孪发作状态

• 13. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

  A肺动脉压升高，使左房压升高

  B左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高

  C右心受累与左房压无关

  D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

  E右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

• 14. 女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指(十)；诊断应首先考虑

  A肺结核

  B支气管扩张症

  C慢性文气管炎

  D慢性肺脓肿

  E先天性肺囊肿

• 15. 某人下肢水肿，肺部听诊有湿罗音，则此人可能患有哪种病

  A肾炎

  B肾小球肾炎

  C肺炎

  D肝炎

  E高血压等造成的右心衰竭

• 16. 一名中年尸检病例，蛋白尿、高血压多年，前数年有多尿，夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为：

  A大红肾

  B蚤咬肾

  C大白肾

  D颗粒性固缩肾

  E多发性肾梗化

• 17. 血管内溶血的实验室特殊检查是( )

  A红细胞计数和血红蛋白减少

  B粪胆原排泄量增高

  C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D网织红细胞增多

  E骨髓中幼红细胞增生明显

• 18. 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用

  A新斯的明

  B阿托品

  C可拉明

  D碳酸氢钠

  E解磷定

• 19. 男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常

  A卡马西平

  B泼尼松

  C丙戊酸钠

  DB族维生素

  E心得安

• 20. 下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )

  A尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定

  B血钾、钠、氯测定

  COGTT试验

  D血清抗甲状腺微粒体抗体测定

  E甲状腺放射性核素扫描

• 21. 尾蚴

  A嗜酸粒细胞增多

  B皮肤出现红色小丘疹

  C咳嗽、咳痰，痰中带血丝

  D静脉炎和血管周围炎

  E特异肉芽肿

• 22. 地方性斑疹伤的治疗首选

  A青霉素

  B氯霉素

  C四环素

  D环丙沙星

  E庆大霉素

• 23. 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

  AⅣ期A

  BⅢ期B

  CⅢ期A

  DⅡ期B

  EⅡ期A

• 24. 地塞米松抑制试验

  A激素的脉冲式分泌

  B免疫-内分泌调节

  C下丘脑对内分泌的调控

  D内分泌系统对中枢神经系统的反向调节

  E内分泌系统的反馈调节

• 25. 下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现

  A焦痂与溃疡

  B淋巴结肿大

  C皮疹

  D肝脾肿大

  E颜面潮红，结膜充血

• 26. 成虫

  A嗜酸粒细胞增多

  B皮肤出现红色小丘疹

  C咳嗽、咳痰，痰中带血丝

  D静脉炎和血管周围炎

  E特异肉芽肿

• 27. 以下哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查

  A白细胞染色体检查

  B细针穿刺细胞病理活检

  C受体功能研究

  D激素受体抗体测定

  E视野检查

• 28. 肺炎链球菌的致病力主要取决于

  A细菌产生的内毒素

  B细菌荚膜对肺组织的侵袭力

  C细菌的大量、快速繁殖

  D细菌毒素诱发溶血

  E细菌产生的外毒素

• 29. 反映机体缺铁最敏感的指标为

  A红细胞计数

  B血红蛋白测定

  C血清铁

  D血清铁蛋白

  E转铁蛋白饱和度

• 30. 机体缺铁时首先表现为

  A血红蛋白降低

  B红细胞计数减少

  C红细胞形态学改变

  D骨髓铁粒幼红细胞减少

  E骨髓幼红细胞外铁消失

• 31. 伤寒的治疗首选

  A青霉素

  B氯霉素

  C四环素

  D环丙沙星

  E庆大霉素

• 32. 患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用

  A美多巴

  B左旋多巴

  C安坦

  D利血平

  E溴隐亭

• 33. 与缺铁性贫血无关的表现是

  A舌炎与口角炎

  B吞咽困难

  C黄疸

  D小儿行为异常

  E反甲现象

• 34. 最常见的小细胞低色素性贫血是

  A再生障碍性贫血

  B缺铁性贫血

  C慢性病性贫血

  D溶血性贫血

  E急性失血性贫血

• A.肠壁全层的结核杆菌浸润B.单个浅表溃疡C.干酪样坏死并组织癌变D.多发浅表溃疡E.肉芽肿形成
  
  
  1. 增生型肠结核病理特征是

  A肠壁全层的结核杆菌浸润

  B单个浅表溃疡

  C干酪样坏死并组织癌变

  D多发浅表溃疡

  E肉芽肿形成

• 2. 溃疡型肠结核病理特征是

  A肠壁全层的结核杆菌浸润

  B单个浅表溃疡

  C干酪样坏死并组织癌变

  D多发浅表溃疡

  E肉芽肿形成

• A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.维拉帕米
  
  
  3. 高血压病伴低血钾

  A双氢克尿噻

  B美托洛尔

  C氨氯地平

  D卡托普利

  E维拉帕米

• 4. 高血压病伴高血钾禁用

  A双氢克尿噻

  B美托洛尔

  C氨氯地平

  D卡托普利

  E维拉帕米

• 5. 高血压病并嗜酪细胞瘤

  A双氢克尿噻

  B美托洛尔

  C氨氯地平

  D卡托普利

  E维拉帕米

• 6. 高血压病伴痛风禁用

  A双氢克尿噻

  B美托洛尔

  C氨氯地平

  D卡托普利

  E维拉帕米

• A.6～8小时B.2周C.4周D.3～6个月E.6～12个月
  
  
  7. 肺栓塞抗凝治疗的疗程一般为

  A6～8小时

  B2周

  C4周

  D3～6个月

  E6～12个月

• 8. 大面积肺栓塞溶栓的时机应在发病多长时间内

  A6～8小时

  B2周

  C4周

  D3～6个月

  E6～12个月

• A.地塞米松B.硝酸甘油C.垂体后叶素D.止血环酸E.丁卡因
  
  
  9. 咯血患者伴有脑血栓者，以上哪种止血药可能导致脑血栓加重

  A地塞米松

  B硝酸甘油

  C垂体后叶素

  D止血环酸

  E丁卡因

• 10. 咯血患者合并高血压、冠心病者，以上哪种止血药禁用或慎用

  A地塞米松

  B硝酸甘油

  C垂体后叶素

  D止血环酸

  E丁卡因

• 女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血(重度)。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。
  
  
  1. 该患者发生的输血反应属哪种情况

  A急性溶血反应

  B非溶血性发热反应

  C过敏反应

  D细菌污染血输血反应

  E输血相关的移植物抗宿主反应

• 2. 若处理不及时不会发生的是

  A休克

  B急性肾衰竭

  C发热

  D弥散性血管内凝血

  E排出大量尿液呈酱油色

• 3. 发生溶血原因是

  ARh血型不合

  BAB0血型不合

  C少见稀有血型不合

  DAB0亚型不合

  E受血者自身原因

• 患者，男性，28岁，2天来发热、腹痛、腹泻，6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检：T5℃，BP55／30mmHg，Pl50次／分，神情淡漠，颈面部充血，皮肤散在多数出血点。Hbl70g／L，WBC29X10⁹／L，中性80％，单核l0％，淋巴5％，异淋5％，尿蛋白(＋＋)，粪便镜检有大量WBC，RBC2～5／HP。
  
  
  4. 对于确诊的最重要的检查是

  A粪便培养

  B血培养

  C脑脊液培养

  DEB病毒抗体

  E汉坦病毒特异性抗体

• 5. 患者最可能的诊断是

  A菌痢

  B毒血症

  C流行性脑脊髓膜炎

  D传染性单核细胞增多症

  E肾综合征出血热

• 6. 目前最重要的治疗是

  A应用大剂量抗生素

  B抗休克治疗

  C抗病毒治疗

  D纠正DIC

  E应用糖皮质激素