内科主治医师专业实践能力模拟考试试题(十)

• 1. 糖类在体内合成和储存的形式是

  A氨基酸

  B脂肪

  C蛋白质

  D糖原

  E脂肪酸

• 2. 突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是

  A化脓性胆囊炎并出血

  B肝癌结节破裂入腹腔

  C消化性溃疡穿孔

  D胰腺癌

  E腹膜转移癌

• 3. 青年女性，突发头痛3小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理不正确的是

  A立即脑CT检查

  B静脉注射20％甘露醇250ml，完善术前准备

  C立即予患者吸氧，保持呼吸道通畅，防止窒息

  D若情况允许做脑血管造影

  E腰穿，脑脊液常规检查

• 4. 肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳()

  A3小时

  B2小时

  C1小时

  D4小时

  E6小时

• 5. 振动的基本物理参量中最重要的物理参量是

  A频率

  B位移

  C振幅

  D速度

  E加速度

• 6. 下列脑部疾病最好发的部位是：上矢状窦血栓形成

  A基底节

  B大脑皮层

  C脑桥

  D大脑半球两侧中线附近

  E小脑中线附近

• 7. 出血倾向最明显的急性白血病是

  A急性淋巴细胞白血病

  B急性原粒细胞白血病

  C急性早幼粒细胞白血病

  D急性单核细胞白血病

  E急性红白血病

• 8. 二尖瓣狭窄最早出现的症状是（ ）。

  A水肿

  B咯血

  C劳力性呼吸困难

  D咳嗽

  E端坐呼吸

• 9. 急性肾小球肾炎常见病因不包括

  A常见上呼吸道感染

  B扁桃体炎

  C猩红热

  D脓疱疮

  E病毒感染

• 10. 男性，50岁，因右母趾跖关节肿痛伴功能障碍1年余，考虑急性关节炎反复就诊，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

  A吲哚美辛

  B丙磺舒

  C秋水仙碱

  D别嘌醇

  E糖皮质激素

• 11. 某铸造厂安排其就业前工人进行全面的健康检查，以下说法不正确的是

  A属于就业前体检

  B属于职工健康监护内容

  C目的是发现职业禁忌症

  D属于一级预防

  E属于二级预防

• 12. 以下抗结核药物可通过血脑屏障的是

  A利福平

  B链霉素

  C异烟肼

  D利福布汀

  E乙胺丁醇

• 13. 女性，50岁，间断腹痛、腹泻5年，排便4～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近1个月症状加重，大便7～8次厌。若临床诊断为溃疡性结肠炎，治疗药物首选

  A口服黄连素

  B静脉使用抗生素

  C肠道益生菌

  D柳氮磺吡啶

  E易蒙停

• 14. 由于女工生理特点，不宜从事体力劳动强度分级标准中第几级以上的作业

  AI

  BII

  CIII

  DIV

  EV

• 15. 癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确

  A全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后

  B单纯部分性发作在完全控制2～5年后

  C失神发作在完全控制6个月后

  D复杂部分性发作完全控制1～2年后

  E停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

• 16. 一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是

  A呼吸加快

  B空气氧含量增加

  C动脉血氧含量增加

  D动静脉血氧差下降

  E心跳及血液循环加快

• 17. 女性，54岁，患震颤麻痹7年，坚持服用左旋多巴能生活自理。本病目前治疗预后判断上正确的是

  A可以完全治愈最终停药

  B可以阻断病情迸一步发展

  C仅不同程度上减轻症状

  D不会卧床不起

  E可终生自理生活

• 18. 鉴别再障与白血病最有价值的是

  A贫血的程度

  B感染的种类

  C出血的部位

  D浸润症状

  E白细胞数目

• 19. 与缩窄性心包炎临床表现最相似的是

  A扩张型心肌病

  B风湿性心脏病

  C冠心病

  D限制型心肌病

  E心肌梗死

• 20. 下列哪项有关心房颤动的描述不正确

  A阵发性心房颤动可见于正常人

  B持续性心房颤动可发生于正常人

  C持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者

  D慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来

  E孤立性心房颤动无器质性心脏病基础

• 21. 急性渗出性心包炎最突出的症状是

  A胸痛

  B吞咽困难

  C上腹闷胀

  D呼吸困难

  E声音嘶哑

• 22. 患者男性，l2岁，因急性肾炎2周入院，测血压170／100mmHg，尿红细胞满视野。首先选用

  A降压对症治疗

  B抗炎治疗应用抗菌药物

  C血液透析

  D泼尼松

  E低蛋白饮食

• 23. 患者男性，65岁，晨起突发右上下肢麻木，可自行走动，运动后回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，对答正常，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

  A蛛网膜下腔出血

  B脑血栓形成

  C脑出血

  D第三脑室出血

  E小脑出血

• 24. 主动脉狭窄致猝死的常见原因

  A心排血量不足致脑供血不足

  B急性心肌缺血致心室纤颤

  C主动脉瓣口面积1cm左右出现

  D急性左心衰竭

  E急性心肌缺血致心肌梗死

• 25. 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现

  AP波消失，代以规则的锯齿状扑动波

  B心房率为250次／min～350次／min

  C心室律规则

  D心室律不规则

  EQRs波群多宽大畸形

• 26. 风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

  A二尖瓣及三尖瓣

  B三尖瓣及肺动脉瓣

  C主动脉瓣及肺动脉瓣

  D二尖瓣及主动脉瓣

  E二尖瓣及肺动脉瓣

• 27. Ⅱ度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期

  A等于基本窦性RR间期

  B等于基本窦性RR间期的2倍

  C小于基本窦性RR间期的2倍

  D大于基本窦性RR间期的2倍

  E等于基本窦性RR间期的3倍

• 28. 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则

  A控制心室率

  B减轻症状

  C改善心功能

  D防止动脉栓塞

  E恢复窦性心律

• 29. 关于嗜睡以下哪项不正确

  A为病理性持续睡眠

  B可有定向障碍

  C针刺能使之转醒

  D可以发生错觉

  E对言语无反应

• 30. 男性，35岁，间断上腹痛5年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

  A肠系膜上动脉综合征

  B冒食管反流

  C消化性溃疡合并幽门梗阻

  D胃癌

  E幽门梗阻

• 31. 对于复杂性急性肾盂肾炎病人，在未做药物敏感试验之前常可选用的抗生素不包括

  A喹诺酮类

  B头孢菌素类

  C大环内酯类

  D氨基糖苷类

  E磺胺类

• 32. 女性，45岁，因患再生障碍性贫血全血细胞减少明显行输血治疗，输至20分钟时突然怕冷、寒战，试表40℃，第一步的立即处理是

  A更换血管输血

  B暂停输血

  C肌注非那根

  D口服泼尼松

  E静脉给予地塞米松

• 33. 十二指肠溃疡好发于

  A十二指肠球部后壁

  B十三指肠球部前壁

  C十二指肠球部侧壁

  D十二指肠横部

  E十二指肠壶腹部

• 34. 关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是

  AI型预后较好

  BⅡ型预后较好

  CⅢ型预后较好

  D老年患者预后较好

  E伴糖尿病者预后较好

• 35. NHL的疗效主要决定于

  A疾病的分期

  B全身症状的有无

  C病理组织类型

  D病理组织类型＋疾病的分期

  E有无结外浸润

• 36. 梗死后的心绞痛是指心肌梗死后

  A3个月后发生的心绞痛

  B6个月后发生的心绞痛

  C1个月内发生的心绞痛

  D1周后发生的心绞痛

  E半个月内发生的心绞痛

• 37. 关于哮喘的治疗，正确的是

  A仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗

  B不需要长期抗炎治疗

  C抗生素是哮喘缓解期治疗的关键

  D发作期和缓解期均需要抗炎治疗

  E对食物和药物过敏者也可以做特异性免疫治疗

• 38. 流行性斑疹伤的治疗首选

  A青霉素

  B氯霉素

  C四环素

  D环丙沙星

  E庆大霉素

• 39. 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则

  A窦性心动过速

  B房性折返性心动过速

  C房室结折返性心动过速

  D房室折返性心动过速

  E室性心动过速

• 男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.0/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。
  
  
  1. 应首选下述哪项检查()

  A尿三杯试验

  B尿隐血试验

  C膀胱镜检

  D静脉肾盂造影检查

  E尿沉渣红细胞形态检查

• 2. 上例病人若为泌尿系统疾病，最合适的进一步处理是()

  A静脉给予抗生素治疗

  B静脉或肌内注射止血药

  C肾脏B超检查

  D肾脏ECT检查

  E放射性核素肾图检查

• 3. 上述病人下列哪项诊断可不予考虑()

  A肾结核

  B肾盂肾炎

  C肾小球肾炎

  D多囊肾

  E膀胱癌

• 女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210／130mmHg，心率138次／分。
  
  
  4. 如腹部CT检查未发现异常，下列最有意义的是哪项检查

  A彩超

  BMRI

  C腹部X线平片

  DMIBG

  EPET-CT

• 5. 若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查

  AOGTT

  B酚妥拉明试验

  C促肾上腺皮质激素

  D甲状腺激素抑制试验

  E地塞米松抑制试验

• 6. 入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190／130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40／20mmHg，则首先考虑

  A嗜铬细胞瘤瘤内出血

  B蛛网膜下腔出血

  C心力衰竭

  D脑栓塞

  E脑梗死

• 7. 以下哪种检查可对患者进行初筛诊断

  A血常规

  BT3、T4

  C血糖测定

  D24小时尿VMA定量

  E24小时尿游离皮质醇测定

• 女性，35岁，发热伴牙龈肿胀、出血15天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40％，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病。
  
  
  8. 化疗应达到完全缓解标准，不符合标准的是

  A血红蛋白大于等于100g／L(男性)或大于等于90g／L(女性及儿童)

  B中性粒细胞绝对值大于等于1．5x10⁹／L

  C血小板大于等于100x10⁹/L

  D外周血分类中无白血病细胞

  E骨髓中原始细胞小于等于5％，红细胞及巨核细胞系正常。

• 9. 对患者行骨髓检查时如发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30％以上，在我国定为

  AM2a

  BM2b

  CM3a

  DM3b

  EM4C

• 10. 作用于细胞周期中M期的治疗急性白血病药物是

  A博来霉素

  B甲氨蝶呤

  C环磷酰胺

  D长春新碱

  E柔红霉素

• 11. 最可能的细胞类型是

  A急性粒细胞白血病未分化型

  B急性淋巴细胞性

  C急性单核细胞性

  D急性粒．单核细胞型

  E急性早幼粒细胞型