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心内科主治医师专业知识考试试题

心内科主治医师专业知识考试试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：186

试卷答案：有

试卷介绍： 心内科主治医师专业知识考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）
  • 1. 高度提示多发性硬化的体征是

    A感觉异常

    B运动障碍

    C视乳头水肿

    D核间性眼肌麻痹

    E双眼视野对侧同向性偏盲

  • 2. 常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是

    A风疹病毒

    B麻疹病毒

    C狂犬病毒

    D脊髓灰质炎病毒

    EEB病毒

  • 3. 急性腹膜炎所致呕吐属于

    A神经性呕吐

    B反射性呕吐

    C中枢性呕吐

    D胃肠源性呕吐

    E周围性呕吐

  • 4. 可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为

    A结核菌素实验

    B腹水穿刺检查

    C腹部平片

    DX线胃肠钡餐

    E腹部B超检查

  • 5. 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是

    A皮疹

    B药物热

    C胃肠道刺激

    D肾功能损害

    E视神经损害

  • 6. 颅内高压症所致呕吐的特点是

    A喷射性，有恶心，呕吐后轻松

    B喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

    C非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松

    D非喷射性，无恶心，呕吐后轻松

    E喷射性，无恶心，呕吐后轻松

  • 7. 鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是

    A有无高血压

    B有无意识障碍

    C有无血性脑脊液

    D有无脑膜刺激征

    E有无神经系统的局灶性体征

  • 8. 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

    A异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

    B异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

    C异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

    D异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

    E异烟肼、利福平

  • 9. 基底动脉尖综合征的表现不包括

    A皮质盲

    B瞳孔异常

    C肢体瘫痪

    D眼球运动障碍

    E觉醒及行为障碍

  • 10. 结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（　　）。

    A渗出性

    B漏出性

    C乳糜性

    D脓性

    E血性

  • 11. 关于新型隐球菌脑膜炎的临床表现正确的是

    A发热，头痛、恶心及呕吐

    B颈强

    C精神症状

    D累及颅神经

    E以上全对

  • 12. 脊髓炎急性期的治疗首选

    A康复治疗

    B加强护理

    C巴氯芬口服

    DB族维生素口服

    E皮质类固醇激素冲击治疗

  • 13. 结核性腹膜炎腹痛的特点是

    A早期腹痛明显

    B呈持续性绞痛

    C疼痛多位于脐周、下腹

    D呈转移性疼痛

    E疼痛位于左下腹

  • 14. 关于跌倒发作的描述正确的是

    A大脑中动脉缺血的特征性症状

    B常伴有意识丧失

    C下部脑干网状结构缺血导致

    D主要病变在大脑皮层

    E肢体瘫痪持续时间较长

  • 15. 心源性水肿的主要表现，除外

    A静脉压升高

    B水肿特点是首先出现于身体下垂部分

    C水肿性质软而移动性大

    D有肝肿大及颈静脉怒张

    E严重时出现胸、腹水

  • 16. 女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是

    A加强营养

    B卧床休息

    C合理化疗

    D肝脏保护

    E预防咯血

  • 17. 节段性分离性感觉障碍为以下疾病特征性表现的是

    A急性脊髓炎

    B颈椎病

    C脊髓空洞症

    D脊髓压迫症

    E脊髓亚急性联合变性

  • 18. 结核性腹膜炎治疗中最重要的是

    A穿刺抽腹水

    B加强营养支持疗法

    C手术治疗肠梗阻、肠穿孔

    D加用糖皮质激素

    E联合足量全程的抗结核治疗

  • 19. 服盐类泻药引起腹泻的原因是

    A肠黏膜分泌增多

    B肠腔内渗透压增高

    C肠黏膜吸收障碍

    D肠蠕动过快

    E肠腔内渗透压低

  • 20. 肾病综合征并发血栓及栓塞防治不正确的是

    A血浆白蛋白低于20g/L时开始预防应用抗凝治疗

    B维持凝血时间于正常一倍

    C已发生血栓、栓塞者应尽早溶栓

    D华法林或其他香豆素类药物维持凝血酶原时间于正常水平一倍

    E已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用，抗凝药至少应用3个月以上

  • 21. 吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显是在

    A1周

    B2周

    C3周

    D4周

    E5周

  • 22. 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别是

    A触发点的存在

    B伴有神经系体征

    C伴有角膜炎

    D伴有牙齿疾患

    E疼痛范围小

  • 23. 肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱防治不正确的是

    A应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构

    B应用ACEI和ARB类药物

    C中药黄芪减少尿蛋白排出

    D降脂药物应用

    E肾病综合征好转后代谢紊乱可自行纠正

  • 24. 脊髓半切综合征（Brown-Sequard综合征）出现

    A同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失

    B同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失

    C对侧偏身痛觉和温度觉缺失

    D对侧偏身深感觉缺失

    E节段性分离性感觉障碍

  • 25. 关于特发性震颤正确的是

    A震颤在运动和紧张时加剧

    B震颤在运动时减轻，紧张时加剧

    C震颤在运动时加剧，紧张时减轻

    D首选美多巴治疗

    E常伴肌强直和运动迟缓

  • 26. 早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是

    A性情改变

    B头痛、呕吐

    C结核中毒症状

    D嗜睡、双眼凝视

    E感觉过敏

  • 27. 吡嗪酰胺

    A结核菌抑菌剂

    B结核菌全杀菌剂

    C结核菌半杀菌剂

    D对结核菌无影响

    E对末梢神经有损害

  • 28. 肾病综合征并发急性肾衰竭原因不包括

    A有效血容量不足

    B肾间质弥漫重度水肿

    C重症感染

    D应用肾毒性药物

    E适当扩容、利尿

  • 29. 类风湿关节炎预后不良的因素不包括

    A男性

    B女性

    C受累关节大于20个

    D类风湿因子持续高滴度阳性

    E早发病

  • 30. 系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括

    A皮肤红斑

    B光过敏

    C鹅口疮

    D脂膜炎

    E口腔溃疡

  • 31. 卡那霉素

    A结核菌抑菌剂

    B结核菌全杀菌剂

    C结核菌半杀菌剂

    D对结核菌无影响

    E对末梢神经有损害

  • 32. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

    A结核中毒症状

    B结核菌素试验强阳性

    C脑脊液细胞计数和生化检查

    D脑脊液中找到结核菌

    E胸片X线检查

  • 患者女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近一周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊休息时心电图正常，

    1. 为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查

    A心脏电生理检查

    B脑电图

    C超声心动图

    DHolter

    E脑CT

  • 2. 如果心电图示Q-T间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长Q-T间期综合征，推测其晕厥原因为

    A非阵发性室性心动过速

    B窦性静止

    C三度房室阻滞

    D房室折返性心动过速

    E尖端扭转性心动过速

  • 男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。

    3. 其神志障碍的最可能原因为()

    A脑血管意外

    B严重低钠血症

    C中枢神经系统感染

    DCO潴留引起的肺性脑病

    E感染中毒性脑病

  • 4. 为明确诊断应尽快采取以下哪项检查()

    A头颅CT

    B血气分析

    C腰穿

    D脑电图

    E血培养+药敏

  • 5. 对此患者应进行以下治疗，除了()

    A积极抗感染治疗

    B持续低流量吸氧

    C建立通畅气道

    D尽早使用利尿剂，减轻水肿

    E应用支气管扩张药物

  • 某女性，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。

    6. 对此女工应作何种处理

    A继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间

    B继续从事接触较低噪声工作

    C调离原工作岗位，从事非噪声作业工作

    D在原工作岗位作辅助工

    E继续从事纺织行业工作

  • 7. 应作何种检查

    A前庭功能检查

    B听力测定

    C一般内科检查

    D物理检查

    EX线检查

  • 女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy'ssign(+)，实验室检查血淀粉酶>4倍。

    8. 该患者最主要的治疗是()

    A营养支持

    B胃肠减压

    C给予生长抑素

    D禁食

    E解除梗阻

  • 9. CT提示胆总管结石，采取主要治疗的手段是()

    A手术或EST+取石术

    B激光碎石

    C腹腔冲洗

    D腹腔镜胆囊切除

    E中药排石

  • 男，35岁，推销员。近3个月来乏力、低热、咳嗽、胸闷、全身不适、食欲差且明显消瘦。有冶游史。查体：T9℃，颌下及腋下多个淋巴结肿大，质软，无压痛，活动度可。

    10. 最可能的诊断是

    AAIDS

    B支原体肺炎

    C淋巴结核

    D淋巴瘤

    E支气管内膜结核

  • 11. 确诊后最首要的治疗是

    A三联抗结核治疗

    B抗病毒治疗

    C抗菌药物治疗

    D加强营养治疗

    E免疫调节治疗

  • 12. 明确诊断应首选的检查是

    A血沉

    B痰涂片找抗酸杆菌

    C胸部高分别率CT检查

    D抗HIV

    E结核菌素试验

  • 女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：血压145/90mmHg，心.肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。

    13. 糖尿病治疗应选择

    A磺脲类降血糖药加量

    B双胍类降血管药

    Cα葡萄糖苷酶抑制剂

    D噻唑烷二酮类

    E胰岛素

  • 女，50岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖(11mmol/L)。

    14. 此病人的诊断是

    A渗性非酮性昏迷

    B肝性昏迷

    C导管感染败血症

    D糖尿病昏迷

    E代谢性酸毒

  • 15. 此病的预防主要是

    A开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例

    B加强保肝

    C加强导管护理、无菌操作

    D纠正水和电解质紊乱，预防酸毒发生

    E保护肾功能

  • 患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。

    16. 如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

    A24小时尿量

    B血红蛋白测定

    C血钾测定

    D血肌酐及尿素氮测定

    E尿渗透压或尿比重测定

  • 17. 如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol／L，血肌酐520ummol／L，血红蛋白55g／L，尿渗透压320mOsm／L，可能的诊断是

    A肾前性少尿

    B急性肾小管坏死

    C肾后性少尿

    D急性肾小球坏死

    E血红蛋白尿导致的肾损伤

  • 18. 目前最根本的治疗是

    A肾透析

    B大量补液+手术

    C使用抗生素

    D输血

    E输血+手术治疗

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