神经外科主治医师专业知识考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:131

试卷答案:有

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  • 1. 胰腺癌最常见部位是

    A胰头

    B胰体

    C胰尾

    D各部位发病率相同

    E异位胰腺

  • 2. 以下导致肠梗阻的原因,不需立即手术治疗的是

    A乙状结肠扭转

    B小肠粘连

    C成年人肠套叠

    D绞窄性腹外疝

    E降结肠癌

  • 3. 全胰切除术的常见并发症是

    A糖尿病

    B低钙血症

    C高磷血症

    D腹泻

    E体重减轻

  • 4. 诊断肠梗阻中最重要的是

    A梗阻的病因

    B梗阻肠段的性质

    C梗阻的部位

    D梗阻的程度

    E梗阻肠管有无血供障碍

  • 5. 除小肠外,腹腔内最易成为疝内容物的组织是

    A大网膜

    B升结肠

    C乙状结肠

    D肠系膜

    E膀胱

  • 6. 最常见的引起左膈下脓肿的原因是

    A阑尾穿孔术后

    B胃大部切除术后

    C脾切除术后

    D十二指肠残端破裂

    E肝左叶切除术后

  • 7. 根据大肠癌改良的Dukes分期标准,B1期是指

    A癌肿局限于黏膜层

    B癌肿穿透肌层而无淋巴结转移

    C癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

    D癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

    E癌肿穿透肠壁,淋巴结有转移

  • 8. 直肠癌转移途径中最主要的是

    A直接侵犯周围脏器

    B肠腔内转移

    C腹腔内种植转移

    D淋巴转移

    E血行转移

  • 9. 下列腹腔脏器损伤,造成的腹膜刺激症状最强烈的是

    A肝破裂

    B脾破裂

    C胃破裂

    D结肠破裂

    E小肠破裂

  • 10. 患者,男性,30岁。外伤致左侧第10~12肋骨骨折。伤后第5天病人突发剧烈腹痛,并迅速进入休克状态。首先考虑

    A肝破裂

    B延迟性脾破裂

    C肾出血

    D动脉夹层破裂

    E腹腔血肿形成

  • 11. 确诊空腔脏器破裂最有价值的是

    A有移动性浊音体征

    B腹部立位X线提示膈下见游离气体影

    C肠鸣音减弱

    D移动性浊音阳性

    E以上都不是

  • 12. 施行甲状腺舌管囊肿切除正确的是

    A切除囊肿与瘘管

    B切除囊肿及舌骨中段

    C切除囊肿及甲状腺峡部

    D切除囊肿及舌盲孔

    E切除囊肿及部分甲状软骨

  • 13. 根据与肛管括约肌的关系,最为常见的肛瘘类型是

    A肛管括约肌上型

    B肛管括约肌下型

    C肛管括约肌间型

    D经肛管括约肌型

    E肛管括约肌外型

  • 14. 急性化脓性腹膜炎的体征不包括

    A腹式呼吸减弱

    B腹壁静脉曲张

    C腹肌紧张

    D全腹压痛及反跳痛

    E肠鸣音减弱或消失

  • 15. 最常见的乳房肿瘤类型是

    A乳房纤维腺瘤

    B乳房内乳头状瘤

    C乳腺癌

    D乳房肉瘤

    E炎性乳癌

  • 16. 腹外疝的疝外被盖的组织除外

    A皮肤

    B皮下组织

    C腹肌层

    D筋膜

    E壁层腹膜

  • 17. 患者,男性,70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时,为持续性绞痛,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为

    A急性肠梗阻

    B上消化道穿孔

    C肠系膜上动脉栓塞

    D急性肠套叠

    E输尿管结石

  • A.肠类癌B.溃疡性结肠炎C.盲袢综合征D.假膜性肠炎E.急性出血性肠炎

    18. 慢性腹泻、脂肪泻,贫血者。常见于

    A肠类癌

    B溃疡性结肠炎

    C盲袢综合征

    D假膜性肠炎

    E急性出血性肠炎

  • 19. 患者,女性,30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。考虑合并

    A喉上神经损伤

    B喉返神经损伤

    C面神经损伤

    D颈交感神经节链损伤

    E眶神经损伤

  • A.胆总管下端结石B.急性胰腺炎C.假性胰腺囊肿D.壶腹部癌E.慢性胰腺炎

    20. 血清脂肪酶在发病后24小时升高的是

    A胆总管下端结石

    B急性胰腺炎

    C假性胰腺囊肿

    D壶腹部癌

    E慢性胰腺炎

  • 21. 胆囊癌最常见的病理类型是

    A黏液性腺癌

    B浸润性腺癌

    C硬化性腺癌

    D鳞状细胞癌

    E未分化癌

  • 22. 最常见的肛管直肠周围脓肿是

    A肛周脓肿

    B坐骨直肠窝脓肿

    C骨盆直肠脓肿

    D直肠后窝脓肿

    E内外括约肌间脓肿

  • 23. 脾破裂时X线检查所见不正确的是

    A胃向右前方移位

    B胃大弯局部受压

    C出现气液平面

    D结肠脾曲下降

    E左侧膈肌升高

  • 24. 胆囊动脉常来源于

    A肝右动脉

    B肝总动脉

    C肝左动脉

    D胃右动脉

    E胰十二指肠上动脉

  • A.腹腔穿刺液为草黄色,静止后易凝固B.腹腔穿刺液为黄色,污浊液体,含胆汁C.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌D.腹腔穿刺液为血性,臭味较重E.腹腔穿刺液中有大量嗜酸粒细胞,无细菌

    25. 结核性腹膜炎特点是

    A腹腔穿刺液为草黄色,静止后易凝固

    B腹腔穿刺液为黄色,污浊液体,含胆汁

    C腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌

    D腹腔穿刺液为血性,臭味较重

    E腹腔穿刺液中有大量嗜酸粒细胞,无细菌

  • A.乳腺囊性增生B.乳腺脓肿C.乳腺导管阻塞D.乳腺癌E.急性乳腺炎

    26. 乳腺内单发肿块、质硬、活动度差,最可能是

    A乳腺囊性增生

    B乳腺脓肿

    C乳腺导管阻塞

    D乳腺癌

    E急性乳腺炎

  • 27. 最常累及乙状结肠及直肠的是

    A肠结核

    B阿米巴性肠炎

    C克罗恩病

    D急性坏死性肠炎

    E溃疡性结肠炎

  • 28. 颌下间隙感染处理方法中,错误的是

    A全身应用抗生素

    B早期切开引流

    C等待波动出现时切开引流

    D合并呼吸困难时,应行气管切开术

    E切开引流时需切开下颌舌骨肌

  • 29. 主要累及盲肠、升结肠、乙状结肠的是

    A肠结核

    B阿米巴性肠炎

    C克罗恩病

    D急性坏死性肠炎

    E溃疡性结肠炎

  • 30. 右侧腹股沟斜疝儿童患者,最恰当的手术方式为

    A单纯疝囊高位结扎术

    B巴西尼(Bassini)法疝修补术

    C佛格逊(Ferguson)法疝修补术

    D麦克凡(McVay)法疝修补术

    E疝成形术

  • A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全B.下肢深静脉血栓阻塞C.交通静脉瓣膜功能不全D.血栓闭塞性脉管炎E.雷诺病

    31. Buerger试验(+)

    A下肢大隐静脉瓣膜功能不全

    B下肢深静脉血栓阻塞

    C交通静脉瓣膜功能不全

    D血栓闭塞性脉管炎

    E雷诺病

  • 32. 肝外伤导致肝破裂出血的治疗中错误的是

    A出血少的应保守治疗

    B卧床休息

    C出现出血征象时大量输血

    D边输血,边手术

    E控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术

  • A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松

    1. 能使甲状腺缩小、变硬的药物是

    A丙硫氧嘧啶

    B普萘洛尔

    C卢戈液

    D甲状腺素

    E氢化可的松

  • 2. 能使甲状腺增大、充血的药物是

    A丙硫氧嘧啶

    B普萘洛尔

    C卢戈液

    D甲状腺素

    E氢化可的松

  • 3. 用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是

    A丙硫氧嘧啶

    B普萘洛尔

    C卢戈液

    D甲状腺素

    E氢化可的松

  • 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0--37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。

    1. 该患者可能出现的并发症为

    A左膈下感染

    B胰瘘

    C术后出血

    D腹腔脓肿

    E腹腔残余积血

  • 2. 下一步应做的化验检查是

    A查血淀粉酶

    B尿淀粉酶

    C腹腔引流液常规

    D腹腔引流液淀粉酶

    E血生化

  • 3. 应采取的治疗措施是

    A保持引流通畅

    B拔除腹腔引流管

    C抗感染治疗

    D引流管冲洗

    E急诊手术治疗

  • 患儿女,5岁。反复皮肤发黄6个月,伴轻度头晕、乏力,无畏寒、发热、腹痛等症状。其家族有类似发病史。查体:T36.8℃,P80次/分,BP100/60mmHg。皮肤巩膜黄染。全腹软,无压痛。肝肋下未扪及,脾脏左肋下4cm,边缘钝、质软、无触痛。实验室检查:血常规:RBC2.8×1012/L,HGB84g/L,外周血涂片发现有27%椭圆形红细胞,红细胞膜蛋白分析发现膜骨架蛋白缺陷;肝功能:总蛋白68.1g/L,白蛋白35.6g/L,总胆红素89μmol/L,间接胆红素72μmol/,谷丙转氨酶35U/L。腹部B超检查:肝内外胆管不扩张,脾脏体积增大。

    4. 最可能的诊断是

    A霍奇金病

    B门脉高压症

    C遣传性椭圆形红细胞增多症

    D梗阻性黄疸

    E黄疸性肝炎

  • 5. 治疗方法首选

    A输红细胞悬液

    B药物退黄

    C脾部分切除术

    D脾动脉结扎术

    E脾切除术

  • 患者男,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb56g/L,HBsAg(+)。

    6. 紧急止血措施首先采取

    A补液抗休克

    B应用止血药

    C放置三腔二囊管压迫

    D胃管内注入冰盐水

    E急诊行断流术

  • 7. 病情稳定后,首先要做的检查是

    AB超检查

    BCT检查

    C静脉胆道造影

    D纤维胃镜检查

    EPTC检查

  • 8. 根据患者情况,发生出血最可能的原因是

    A胃癌出血

    B应激性溃疡

    C肝癌破裂出血

    D胆道结石并胆道出血

    E食管胃底静脉曲张破裂出血

  • 患者男,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动住浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大;上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,Hb36g/L。入院后施行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38.0~39.0℃,腹腔引流出深色混浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。

    9. 根据患者情况,诊断首先考虑

    A胃穿孔、胃瘘

    B腹腔感染

    C肺部感染

    D伤口感染

    E脾热

  • 10. 为证实诊断,检查首选

    AB超检查

    BCT检查

    C口服亚甲蓝

    D胃镜检查

    E腹X线平片

  • 患者女,42岁。半年前因突发呕鲜血1200ml住院治疗,确诊为门静脉高压症,经保守治疗好转后出院。此次又因大量呕血住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,再次发生大出血。

    11. 患者反复出血,最可能的原因是

    A拔管时胃,食管黏膜撕裂

    B急性胃黏膜病变

    C并发胆道出血

    D胃内曲张静脉破裂

    E应激性溃疡

  • 12. 首先要警惕的并发症是

    A代谢性酸中毒

    B肝衰竭

    C体液代谢失调

    D心力衰竭

    E肾衰竭

  • 13. 目前,治疗措施宜采取

    A输血+垂体加压素

    B输血+三腔二囊簪压迫止血

    C经纤维内镜注射硬化剂

    D急诊手术

    E经腹腔动脉插管应用止血药

  • 患者,女性,l5岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6℃,白细胞16X109/L。

    14. 最可能的诊断为

    A阑尾残株炎

    B肠穿孔

    C肠瘘

    D盆腔脓肿

    E肛周脓肿

  • 15. 为明确诊断首先应做

    A腹腔B超

    B腹部CT

    C粪便常规检查

    D直肠指检

    E纤维肠镜