人保高级理赔员考试题人伤

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:90分钟

已答人数:280

试卷答案:没有

试卷介绍: 人保高级理赔员考试题人伤已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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  • 1. 理赔评价指标主要围绕()等指标,用来衡量理赔效率和服务质量。

    A客户满意度

    B理赔服务率

    C理赔投诉率

  • 2. 下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是()。

    A急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”

    B急性重症肝炎,预后甚差,病程一般不超过3周

    C二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查

    D亚急性重症肝炎,与急性治疗原则不同,一般不用住院

  • 3. 某保险合同条款约定“对保险事故所致合理医疗费用100元以上部分,按百分之80赔付”,若客户花费1000元医疗费,则实际赔付()。

    A800元

    B720元

    C700元

    D620元

  • 4. 保险理赔工作中,报案受理的第一项工作是()。

    A保单信息查询

    B报案信息询问和记录

    C索赔指导

    D案件通报

  • 5. 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起()内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

    A十日

    B三十日

    C六十日

  • 6. 查勘定损照相步骤表述正确的是()

    A现场概貌→现场方位→重点部位→损失细目这四个步骤

    B现场方位→现场概貌→重点部位→损失细目这四个步骤

    C现场方位→现场概貌→损失细目→重点部位这四个步骤

    D现场方位→现场概貌→损失细目→关键部位这四个步骤

  • 7. 保险在工商业界的主要职能是()

    A增加企业的短期盈利

    B降低新业务开发成本

    C承担风险,因而鼓励提高效率和生存能力

    D确保客户的业务安全

  • 8. 暴风是指风速在()以上的大风

    A18.5m/s

    B28.5m/s

    C30m/s

    D37.5m/s

  • 9. 机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,损失超出机动车第三者责任强制保险责任限额部分,由()承担责任。

    A双方

    B非机动车一方

    C机动车一方

    D由有过失一方承担责任

  • 10. 保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后()内,履行赔偿或者给付保险金义务。

    A10日

    B10个工作日

    C15日

    D15个工作日

  • 11. 主、挂车连接使用过程中,发生交通事故,根据主车、挂车的第三者责任限额的比例承担赔偿责任,赔偿金额总和以()的第三者险责任限额为限。

    A挂车

    B主车

    C主、挂车的三者限额的平均

  • 12. 在易保诉讼平台创建案件时,当创建人为中支公司时,诉讼信息能提交给()。

    A中支公司本级

    B分公司

    C总公司

    D以上都行

  • 13. 在人伤定损界面,定损人员在跟踪时,“()”栏录入客户申请索赔的金额。

    A报损金额

    B估损金额

    C索赔金额

    D定损金额

  • 14. 住院治疗的人伤案件的立案时效是()

    A1天

    B3天

    C10天

    D15天

  • 15. 压缩比(ē)是指气缸()容积与()容积的比值,它表示活塞由下止点运动到上止点时,气缸内气体被压缩的程度

    A工作、燃烧室

    B总、燃烧室

    C总、工作

  • 16. 客户服务的内容是不断完善合同内的服务,延伸合同外的服务和()

    A实现客户的满意最大化

    B为客户提供全面的保险服务方案

    C为客户提供快捷,迅速的服务

    D快+优

  • 17. 重复保险的分摊方法,按照我国《保险法》规定,采用()进行分摊。

    A定额责任制

    B比例责任制

    C限额责任制

    D顺序责任制

  • 18. 在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是()的假肢与矫形康复机构。

    A民政部门

    B医疗部门

    C卫生部门

    D公安部门

  • 19. 如果保险人未明确说明保险合同中责任免除条款,他应承担的法律后果是()。

    A该条款不产生效力

    B减免相应保险费

    C补充说明即可

    D补充签署相关协议

  • 20. 碰撞指保险机动车辆()

    A与车上人员、所载货物或与外界物体直接接触发生撞击,产生撞击痕迹的现象

    B与外界物体直接接触并发生意外撞击,产生撞击痕迹的现象

    C所载货物与外界物体的以外撞击

    D及其符合装载规定货物与车体以外的固态物体的意外直接撞击

  • 1. 机动车登记包括()

    A注册登记

    B转移登记

    C抵押登记

    D变更登记

  • 2. 立案注销的条件是:()

    A不属于保险责任

    B属于保险责任,但客户放弃索赔

    C无效数据(垃圾数据)

    D客户已立案,但一年内提交索赔申请即相关理赔单证的案件

  • 3. 根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),下列选项中,关于责任免除范围,说法不正确的是()

    A甲驾驶被保险机动车发生事故,造成车轮及轮胎严重损坏,同时造成车门轻微变形,该起事故车轮的损坏不属于责任免除范围是否轮胎单独损坏

    B甲将被保险机动车停放的小区院内,夜间因有人燃放烟花造成小区院内发生火灾,火势蔓延至被保险机动车造成的损失不属于责任免除范围承保车损条款类型

    C甲在购车后随即投保,后又对车内电子产品进行了改装,加配了多碟音响和GPS设备该被保险车辆在保险期间内发生事故造成了该车GPS设备的损坏,该损坏不属于责任免除范围新增设备险?

    D甲持A2驾驶执照驾驶一辆已投保的奥迪A6轿车发生事故,由于其驾照与车型不符,应属于责任免除范围

  • 4. 某保险公司特种车保险条款规定,特种车发生的以下哪些损失不属于保险责任范围()

    A特种车作业中车体失去重心造成的自身损失

    B特种车吊升、举升的物体造成的自身损失

    C特种车车上固定的机具、设备由于内在的机械或超负荷、超电压、感应电等电气故障引起的损失

    D特种车与其他车辆相撞造成的自身损失

  • 5. 医疗跟踪的主要内容包括()

    A了解伤者基本情况、伤情程度

    B跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案

    C告知保险人可承担的医疗费用范围

    D对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查

  • 6. 以下属于精算影响因素的是()

    A估损偏差率

    B理赔速度

    C立案及时性

    D满期出险率

  • 7. 现行的不计免赔率特约条款规定,下列选项中,应当由被保险人自行承担损失的是()

    A负事故全部责任时的免赔率

    B车损险中应由第三方负责而无法找到第三方的

    C因违反安全装载规定而增加的

    D因保险期内多次事故而增加的

  • 8. 下列有关风险的陈述正确的有()

    A风险是指某种损失发生的可能性

    B风险的存在与客观环境及一定的时空条件有关

    C风险是风险因素、风险事故与损失的统一体

    D没有人类的活动也就不存在风险

    E风险是不可以转移的

  • 9. 根据公司《未决赔案管理规定》,应该对估损金额进行调整的情况是()。

    A被保险人调整报损金额和项目

    B再次查勘定损后估损金额发生变化

    C与客户谈判后估损金额发生变化

    D年终人为调整

  • 10. 第三者责任险条款规定下列损失和费用,保险人不负责赔偿()

    A精神损害赔偿

    B因污染造成的损失

    C被保险机动车被盗抢、抢劫、抢夺期间造成第三者人身伤亡或财产损失

    D仲裁或诉讼费用

  • 11. 下面哪些费用属于交强险财产损失赔偿限额赔偿范围()

    A鉴定费

    B三者车损

    C三者车贬值损失

    D三者人伤住宿费

    E三者电动车损失

  • 12. 某保险公司理赔人员职业道德规范要求,理赔人员在理赔工作中应当做到:遵纪守法、诚实守信、专业胜任外还用做到()

    A客观公正

    B勤勉尽责

    C廉洁奉公

    D用心服务

    E保守秘密

  • 13. 甲2010年1月购买一辆轿车自用并投保了家庭自用汽车损失保险,投保一个月后,甲将被保险车辆用于营业客运,但并书面通知保险公司在保险期间内,甲驾驶车辆出险,遂向保险公司提出索赔,作为理赔人员正确合理的答复和解释是()

    A您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,应书面通知保险公司

    B您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,根据条款规定,对该事故造成的损失将不予以赔付

    C我们将进一步对案件情况和损失情况进行核定,如果保险事故因为被保险机动车危险程度显著增加而发生的,那么公司将不承担赔偿责任

    D尽管您履行及时通知的义务,但由于公司已经同意承保您的车辆,根据保险经营中的禁反言原则,公司将依然予以赔付

  • 14. 碰撞事故中,发动机支架、变速器支架、发动机各附件支架往往会发生的后果是()

    A支架不受影响

    B支架断裂、脱落现象

    C支架遗失现象

    D把支撑壳体顶裂

  • 15. 下列属于交强险医疗费用赔偿范围的是()

    A医疗费

    B诊疗费

    C康复费

    D合理的后续治疗费

  • 16. 保险损失的近因,是指引起保险事故发生的()

    A支配作用

    B起主导作用

    C最有效

    D最直接

    E时间最近

  • 17. 常见提高操纵稳定性的电子控制系统有()

    AABS系统

    B驱动力控制系统

    C汽油喷射系统

    D电子控制悬架系统

  • 18. 车辆在行驶中因颠簸造成车上人员盆骨骨折,是否属车上人员保险责任?()

    A不属车上人员保险责任范围

    B不属意外事故,也未造成车损,故不属保险责任

    C属车上人员保险责任

    D属意外事故,应由被保险人承担赔偿责任

  • 19. 根据交强险条例规定,保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。以下属于可以直接向受害人赔偿的条件是:()

    A被保险人出具书面授权书

    B人民法院签发的判决书或执行书

    C被保险人与受害人关于赔偿金额无法达成一致的

    D被保险人拒绝赔偿受害人的

  • 20. 误工日评定中,“根据临床治疗情况确定”的伤情误工日评定,应掌握以下原则()

    A全面分析、综合评定的原则;

    B应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况;

    C应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况;

    D摈弃主观武断,深入科学分析的原则。

  • 1. 各地市分公司须按照理赔事业部改革方案,在理赔中心设立医审分部,现统一更名为人伤理赔服务分中心,在分公司授权范围内,做好辖区范围内出险人伤案件的现场查勘、跟踪、调解、审核、服务等工作。

    A

    B

  • 2. 对已投保盗抢险的车辆在盗抢期间造成第三者人身伤亡或财产损失,保险公司应承担赔偿责任。

    A

    B

  • 3. 水平分力使汽车右前翼子板变形方身指向发动机罩中心。

    A

    B

  • 4. 发动机缸体、变速器壳体大都为铸铁或铝合金件铸造而成。事故碰撞时,往往会造成其固定挂脚的断裂,由于其不宜焊接处理,一般应考虑更换。

    A

    B

  • 5. 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过10年。

    A

    B

  • 6. 轿车倒车镜玻璃的单独损坏属于玻璃单独破碎险保险责任范围。

    A

    B

  • 7. 《交强险条例》第二十四条规定,机动车肇事后逃逸的,由保险公司垫付受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用。

    A

    B

  • 8. 对于定值保险,只要保险标的的实际价值发生变化,保险人应支付的赔偿金额可以超过保险合同约定的保险金额。

    A

    B

  • 9. 如死者年满七十六周岁,则死亡赔偿金按四年计算。

    A

    B

  • 10. 最新车险人伤操作界面伤情类型包括:住院涉残、住院不涉残、门诊、直接死亡。

    A

    B