内分泌学(正高)主治医师考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:180分钟

已答人数:205

试卷答案:有

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  • 1. 下列关于肥胖症的描述,正确的是

    A周围型肥胖者比内脏型肥胖者更易发生代谢综合征

    B与遗传因素无关

    C常与T1DM高血压、血脂异常集结出现

    D苹果型肥胖者比梨型更易发生代谢综合征

    E腹型肥胖反映的是皮下脂肪蓄积

  • 2. 抗甲状腺药物可引起粒细胞减少,下列哪项说法正确

    A丙硫氧嘧啶不良反应相对较大

    B粒细胞减少多发生在初用药后2~3个月内

    C发生粒细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,换用另一种抗甲状腺药物

    D在早期应每月查白细胞1次

    E治疗前的白细胞越高抗甲状腺药物的疗效越好

  • 3. 男性,54岁,甲亢房颤史病3年,因“近3个月消瘦、大便次数增多、心前区不适”再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,心律绝对不齐,疑为甲亢性心脏病。在诊断时,以下何种试验为禁忌

    AT3、T4、TSH

    BTRAb

    C甲状腺摄碘率

    DT3抑制试验

    ETPO

  • 4. 女性,16岁,心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A核素131I治疗

    B甲状腺部分切除术

    C抗甲状腺药物治疗

    D抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

  • 5. 131I治疗甲亢,哪一项是不适宜的

    A抗甲状腺药物治疗无效者

    B甲亢手术后复发者

    C甲亢合并妊娠者

    D年龄30岁以上、病情中等度严重者

    E单个结节伴甲状腺功能亢进者

  • 6. 女性,28岁,结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是

    A抗甲状腺药物治疗

    B普萘洛尔治疗

    C碘剂治疗

    D放射性碘治疗

    E甲状腺大部切除术

  • 7. 患者,女性,30岁。乏力、纳差伴消瘦3个月余。查体:血压87/58mmHg,掌纹、腋下及乳晕皮肤色深。实验室检查:血糖4.2mmol/L,血钠130mmol/L,血钾5.4mmol/L。首先考虑的诊断为

    A甲状腺功能亢进症

    B原发性肾上腺功能减退症

    C慢性肾炎

    D慢性胃炎

    E胃溃疡

  • 8. 女性,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT示垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是

    A肾上腺次全切除加垂体外照射

    B口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

    C经蝶窦切除垂体微腺瘤

    D肾上腺全切除加垂伴外照射

    E肾上腺次全切除

  • 9. 低钾血症的危害主要在于

    A引起血渗透压的下降和血压的波动

    B引起神经肌肉兴奋性增加

    C引起神经肌肉兴奋性降低

    D引起代谢性的酸中毒

    E引起代谢性的碱中毒

  • 10. 各项检查中不符合代谢性酸中毒的是

    ACO2CP﹤20.45mmol/L

    B血PH﹤7

    CBE﹥+4mmol/L

    D碳酸氢根离子﹤19mmol/L

    E动脉血PCO2﹤34mmHg

  • 11. 原发性甲状腺功能减退患者,TRH兴奋试验的结果是

    A呈正常反应

    B呈延迟反应

    C呈过度反应

    DTSH几乎不受TRH兴奋

    E反应低下

  • 12. 桥本甲状腺炎与下列哪一项无关

    A遗传因素

    B环境因素

    C自身免疫因素

    DHLA基因

    E病毒感染

  • 13. 下列有关产后甲状腺炎的描述,不正确的是

    A起病于分娩1年后

    B甲功多在分娩1年后恢复正常

    C过量的碘摄入是诱发产后甲状腺炎发生的因素

    D甲状腺自身抗体阴性的妊娠妇女产后发展成为产后甲状腺炎的概率更高

    E是一种自身免疫性疾病

  • 14. 与亚急性甲状腺炎有关的病因是

    A螺旋体感染

    B自身免疫

    C病毒感染

    D细菌感染

    E支原体感染

  • 15. 下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标

    A基础代谢率

    B休息时心率

    CT3、T4水平

    DTSH水平

    E甲状腺吸碘率

  • 16. 下列哪项不符合单纯性甲状腺肿的特点

    A甲状腺弥漫性肿大

    B甲状腺功能正常

    C女性发病率高

    D碘缺乏地区好发

    E慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

  • 17. 下列哪种情况可以引起TT4升髙

    A急性病毒性肝炎

    B肝硬化

    C肾病综合征

    D雄激素增多

    E糖皮质激素

  • 18. 下列不作为甲亢特殊表现的是()。

    A甲亢而无甲状腺明显肿大

    B甲亢危象

    C浸润性突眼

    D甲亢伴房颤、心衰

    ET3型甲亢

  • 19. 甲亢的实验室检查,说法正确的是

    A普通TSH测定是反映甲状腺功能的敏感指标

    BT4升高是反映甲状腺功能的敏感指标

    CTSAb是Graves病的致病性抗体

    D摄碘率用于反映病情严重程度与治疗中的病情变化

    E甲状腺B超是甲亢的主要确诊检查

  • 20. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗,以下说法正确的是

    A甲减越严重,起始剂量应越大

    B从小剂量开始逐渐递增到合适剂量

    C应根据季节进行药物剂量调整

    D间断用药有利于预防心绞痛

    E甲状腺激素应餐后服用,避免与钙剂、铁剂一同服用

  • 21. 关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()

    A甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

    B髓样癌占甲状腺癌的7%

    C甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

    D手术原则同乳头状腺癌

    E可兼有淋巴和血行转移

  • 22. 下述哪项符合腺垂体功能减退症

    ATSH下降,T3、T4增高

    BTSH增高,T3、T4下降

    CTSH下降,T3、T4下降

    DACTH下降,皮质醇增高

    EFSH、LH增髙,雌二醇、孕酮下降

  • 23. 抗利尿激素由下列哪一部位分泌及储存

    A垂体前叶分泌及储存

    B下丘脑室旁核分泌,漏斗柄储存

    C下丘脑的视上核分泌,垂体后叶储存

    D垂体后叶分泌及储存

    E垂体柄分泌,垂体后叶储存。

  • 24. 下列关于尿崩症的说法,错误的有

    A尿崩症可发生于任何年龄,但以青少年为多见

    B尿崩症的发病无明显性别差异,男女之比约为1:1

    C当尿崩症合并腺垂体功能不全时尿崩症症状反而会减轻,糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重

    D禁水试验的结果不是诊断尿崩症的可靠指标

    E禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

  • 25. 关于先天性肾上腺皮质增生症引起的性早熟,描述正确的是

    A患儿皮质醇分泌过多

    B儿童期呈中枢性性早熟

    C循环血液中各类雌性激素及孕酮增多

    D女性出现异性性早熟,阴蒂肥大、出现喉结、肌肉发达、声音低沉

    E男性出现异性性早熟,乳腺发育、阴茎睾丸短小

  • 26. 对于非GnRH依赖性性早熟的描述,错误的是

    A其发病与下丘脑-垂体-性腺轴的激活无关

    B其发病为下丘脑GnRH和垂体LH、FSH以外因素导致内源性或外源性性激素水平增高所致

    ChCG分泌性肿瘤引起的性早熟为非GnRH依赖性性早熟

    D其临床表现与GnRH依赖性性早熟相似,男性以睾丸体积增大为典型特征

    E女性非GnRH依赖性性早熟患者乳晕、小阴唇色素沉着明显

  • 27. 关于内分泌功能减退的原因,下述哪项是正确的

    A内分泌腺破坏常见

    B多发内分泌腺瘤1型(MEN-1型)

    C激素受体突变常见

    D异位内分泌综合征

    E内分泌肿瘤

  • 28. 诊断中晚期COPD,最有价值的是

    APaO2于正常

    BFEV/FVC

    C第一秒用力呼气量占用力肺活量占预计值百分比

    D最大通气量所占预计值百分比

    E潮气量所占预计值百分比

  • 29. —肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

    A血钾

    B腹围

    C体重变化

    D尿量

    E血钠

  • 30. 下列哪一种疾病可与Graves病伴发

    A1型糖尿病

    B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症

    C特发性血小板减少性紫癜

    D重症肌无力

    E以上都是

  • 31. 鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查()。

    A皮质醇抑制试验

    B皮质醇兴奋试验

    C螺内酯试验

    DTRH兴奋试验

    ETSH兴奋试验

  • 32. 治疗隐球菌肺炎首选抗生素为

    A两性霉素B

    B伊曲康唑

    C卡泊芬净

    D氟康唑

    E伏立康唑

  • 33. 除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用

    A胰岛素样生长因子Ⅱ

    B心房利钠多肽

    C表皮生长激素

    D甲状旁腺激素

    E促肾上腺皮质激素

  • 34. 体重增加时可以发生下列哪项变化

    A减少肝脏合成载脂蛋白B

    B抑制LDL受体的合成和功能

    C减少体内胆固醇合成

    D使肝内胆固醇池缩小

    E使LDL生成减少

  • 35. 引起Graves病基本的原因是

    A长期碘摄入不足

    B长期碘摄入过多

    C各种因素致下丘脑分泌TRH过多

    D各种原因致垂体分泌TSH过多

    E遗传易感性和自身免疫功能异常

  • 36. 下列哪项不是垂体瘤术后的并发症

    A暂时性尿崩症

    B脑脊液鼻漏

    C腺垂体功能减退

    D糖尿病

    E感染

  • 37. 类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是

    A血循环中的RF

    B存在于关节的RF

    C关节中的1L-1

    D关节中的TGF-B

    EEB病毒

  • 38. ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为

    A毛细血管内增生性肾小球肾炎

    B系膜增生性肾小球肾炎

    C系膜毛细血管性肾小球肾炎

    D局灶性节段性肾小球硬化

    E局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

  • 39. 睾酮是由睾丸的哪种细胞合成的

    A生精上皮细胞

    B支持细胞

    C间质细胞

    D成纤维细胞

    E肥大细胞

  • 40. 桥本甲状腺炎与下列哪一项有关

    AHLA-B3

    BHLA-B8

    CHLA-B35

    DHLA-DR3

    EHLA-DR35

  • 41. 慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法

    A补充促红细胞生成素

    B输血

    C充分透析

    D肾移植

    E补充造血原料

  • 42. 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

    A慢性、阵发性、季节性发作史

    B呼气性呼吸困难

    C肺部听诊哮鸣音

    D心脏无特殊体征

    E咳粉红色泡沫痰

  • 43. 控制中枢性尿崩症多尿的药物首选

    A氯磺丙脲

    B垂体后叶素

    C鞣酸加压素

    D去氨加压素

    E氢氯噻嗪

  • 44. 下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因

    A术后禁食或厌食

    B胃肠引流

    C术后注射大量葡萄糖液

    D呕吐

    E术后肾衰竭少尿

  • 45. 肥胖患者糖耐量减退的最主要原因是

    A胰岛素分泌不足

    B胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感

    C循环中常有大量胰岛素抗体

    D抗胰岛素的激素分泌过多

    E外周组织胰岛素受体数目减少

  • 46. 糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗()。

    A合并脑血管意外

    B合并急性心肌梗死

    C合并重症感染

    D肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

    E需急症手术

  • 47. 甲减和Cushing综合征,引起的脂代谢异常主要是

    A高甘油三酯血症

    B高胆固醇血症

    C高HDL-C血症

    D低HDL-C血症

    E低LDL-C血症

  • 48. 甲状腺相关眼病的发病机制中不包括

    A甲状腺和眼的共同抗原

    BG2S在眼部的高表达

    C自身抗体造成病理损伤

    D眼眶成纤维细胞产生GAG

    E眼部血管痉挛

  • 49. 下列哪项关于Graves病的发病机制的说法与目前观点不符

    A与机体的细胞免疫异常相关

    B与一定的HLA类型有关

    C与TSAb的关系十分密切

    D由于TSH分泌亢进

    E是一种器官特异性自身免疫病

  • 50. 男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

    A支气管扩张

    B慢性支气管炎

    C慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

    D肺间质纤维化

    E支气管哮喘

  • 51. 男性,65岁,2个月前诊断为2型糖尿病,近1个月活动后气短。查体:BMI29.7kg/m2,血压170/100mmHg,两肺呼吸音清,心率88次/分,双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L,三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L,目前控制血糖最适宜的选择是

    A继续饮食控制

    B中效胰岛素

    C格列本脲

    D罗格列酮

    E阿卡波糖

  • 52. 受体B亚单位上酪氨酸磷酸化是下列哪种特征性变化

    A胰岛素与受体结合后

    B胰高血糖素与受体结合后

    C甲状腺素与受体结合后

    D促甲状腺激素与受体结合后

    E生长激素与受体结合后

  • 53. 关于低血糖的说法,正确的是

    A短暂低血糖不会引起脑功能障碍

    B正常人血糖浓度变动受多种因素影响

    C中枢神经系统可以合成和储备糖原

    D胰岛素分泌少和作用减弱,致低血糖

    E正常人血糖下降至2.8~3.0mmol/L时,胰岛素分泌不受限

  • 54. 女性,26岁,1型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较髙。原因可能是

    A糖耐量减低

    B夜间胰岛素作用不足

    CSomogyi现象

    D反应性高血糖

    E黎明现象

  • 55. 男性,62岁。糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断

    A2型糖尿病

    B2型糖尿病肾病Ⅱ期

    C2型糖尿病肾病Ⅲ期

    D2型糖尿病肾病Ⅳ期

    E2型糖尿病肾病Ⅴ期

  • 56. 男性,30岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗,未监测血糖。近3个月眼睑及下肢水肿,尿糖(++),尿蛋白(+++),WBC0~3/HP,少许颗粒管型。诊断考虑

    A慢性肾炎

    B肾动脉硬化症

    C肾盂肾炎

    D急性肾炎

    E糖尿病肾病

  • 57. 貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是()。

    A药源性低血糖症

    B胰岛素瘤

    C反应性低血糖

    D胰岛素自身免疫综合征

    E伴瘤的低血糖

  • 58. 二甲双胍的最严重不良反应是

    A胃肠道反应

    B易引起低血糖

    C胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生危险

    D乳酸性酸中毒

    E长期使用可能导致维生素B12缺乏

  • 59. 关于胰岛素耐量试验,叙述正确的是

    AITT是公认的最敏感的生长激素激发试验

    B推荐的ITT胰岛素剂量是0.5~1.0U/kg

    CITT是最安全的激发试验

    DITT阳性是GH峰值﹤25ng/ml

    EITT在诊断GHD与非GHD的标准之间没有重叠

  • 60. 甲状旁腺激素对骨的作用

    A抑制钙离子释出

    B促进钙离子释出

    C抑制磷的释出

    D抑制骨吸收

    E释出镁离子

  • 61. 下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见者为()

    A腺瘤

    B腺癌

    C双侧增生

    D单侧增生

    E增生伴腺瘤

  • 62. 男性,38岁,痛风急性发作1日。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是()

    A别嘌醇

    B秋水仙碱

    C非甾体消炎药

    D糖皮质激素

    EACTH

  • 63. 反应性低血糖最常见于

    A2型糖尿病早期

    B果糖不耐受症

    C特发性功能性低血糖症

    D胰岛素瘤

    E倾倒综合征

  • 64. 直接进入细胞核内,与核受体结合发挥作用的激素有()

    A糖皮质激素、胰岛素

    B肾上腺素、去甲肾上腺素

    C胰岛素、雄激素

    D三碘甲腺原氨酸、维A酸

    E糖皮质激素、儿茶酚胺

  • 65. 毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错的

    A流产率高

    B应慎用普萘洛尔

    C血中TBG结合力降低

    D严禁对患者做放射性核素治疗或诊断检查

    E治疗应首选PTU

  • 66. 下列关于口服降血糖药物的临床应用,正确的是()

    A糖尿病合并严重感染时,宜增加口服降血糖药物的剂量

    B脆性糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗

    C磺胺类药物可延长双胍类药物的生物半衰期,增加低血糖反应

    D磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒

    E肥胖型NIDDM,饮食治疗控制不佳时宜加用双胍类药物

  • 67. 毒性弥漫性甲状腺肿患者,突然双下肢不能动,膝腱反射减退,但无肌萎缩,可能诊断是

    A甲亢慢性肌病

    B并发周期麻痹

    C合并重症肌无力

    D甲亢急性肌病

    E并发周围神经炎

  • 68. 对于糖尿病下列哪项是正确的()

    A血糖正常即可排除糖尿病

    B多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病患者必有的症状

    C尿糖阳性即可诊断糖尿病

    D尿糖阴性不能排除糖尿病

    E目前1型糖尿病不易发生低血糖反应

  • 69. 对IGT不采用下列何种干预措施

    A饮食调整

    B体育锻炼

    C胰岛素强化治疗

    D应用二甲双胍

    E应用阿卡波糖

  • 70. 不应在急性痛风性关节炎期加用的药物是

    A非布司他片

    B秋水仙碱

    C非留体类抗炎药

    D糖皮质激素类

    E促肾上腺激素

  • 1. 甲状腺激素主要对下列哪些代谢起调节促进作用

    A热能代谢

    B糖代谢

    C蛋白质代谢

    D脂肪代谢

    E生长发育

  • 2. 以下哪些缺陷症会出现男性女性化

    ACYP21缺陷症

    B3β-HSD缺乏症

    CCYP11B缺陷症

    DCYP17缺乏症

    EStAR缺陷症

  • 3. 关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺,下列说法正确的是

    A肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素儿茶酚胺类激素

    B嗜铬细胞瘤嗜铬组织还可释放嗜铬粒蛋白

    C嗜铬细胞瘤产生的儿茶酚胺激素为多种肽类激素

    D极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤,只分泌肾上腺素

    E肾上腺外的交感神经节的嗜铬细胞瘤,只分泌去甲肾上腺素

  • 4. 以下关于维生素D的说法,正确的是

    A既能从食物中获得又能在体内合成

    B在肝脏发生羟基化可生成25-(OH)D3

    C在肾脏发生羟基化可生成1,25-(OH)2D3

    D作用于骨和小肠,可促进血钙升高

    E成人软骨病常与其缺乏有关

  • 5. 下列哪些情况引起呼吸性碱中毒

    A水杨酸中毒的早期

    B体温增高

    C癔症

    D肿瘤

    E脑血管意外

  • 6. 垂体瘤的临床表现包括

    A肿瘤占位效应,对周围组织的压迫引起的症状

    B功能性垂体瘤引起激素分泌增多症状

    C垂体其他细胞继发于直接受压和/或垂体柄受压引起的激素分泌功能异常

    D下丘脑受压相关的下丘脑综合征

    E垂体卒中

  • 7. 关于肢端肥大症患者手术治愈的标准错误的是

    A血浆生长激素增多的临床症状消失

    B术后视力恢复正常

    C术后垂体CT正常

    D术后血浆生长激素小于10μg/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg/L

    E术后血浆生长激素小于5μg/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg/L

  • 8. 垂体危象常见的临床表现不包括

    A恶心、呕吐等消化系统症状

    B低血压循环衰竭等循环系统症状

    C尿频、多尿等泌尿系统症状

    D高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状

    E咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状

  • 9. 下列关于青春期发育的叙述,正确的是

    A女童通常乳房最先开始发育

    B从乳房增大到月经初潮平均历时2~2.5年

    C男童的青春期较女童迟1年左右

    D男童通常先有睾丸、阴茎增大

    E男童从睾丸增大到出现遗精平均历时3年

  • 10. 甲状腺肿瘤放疗的叙述,正确的是

    A分化型甲状腺癌对放疗不敏感,只适用手术不能完全切除及颈、胸部有肿瘤残存的分化型甲状腺癌患者

    B髓样癌患者,肿瘤不能完全切除或肿瘤切除后血清降钙素水平仍高,而又没有发现远处转移病灶者

    C未分化癌患者,放疗联合化疗以提高生存时间

    D甲状腺原发性恶性淋巴瘤

    E分化型甲状腺癌,不能耐受手术且肿瘤组织不能摄取131I的老年患者

  • 11. 甲状腺癌手术治疗,术后需追踪的指标为

    ATgAb

    BTSH

    CTg

    DTSAb

    ETPOAB

  • 12. 对于超重的脂代谢紊乱的患者,体重减羟后可发生的变化有

    A甘油三酯降低

    B降低胆固醇

    CHDL-C升高

    DHDL-C降低

    ELDL-C降低

  • 13. 糖尿病的临床表现被描述为“三多一少”具体为

    A多尿

    B多食

    C多饮

    D体重增加

    E体重减羟

  • 14. 磺脲类降糖药的适应证是

    A饮食治疗不能控制的2型糖尿病羟中型患者

    B脆性糖尿病患者可与胰岛素合并应用

    C饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者

    D糖尿病患者进行大手术时

    E妊娠糖尿病

  • 15. 骨质疏松及严重骨质疏松包括

    A行DAX骨密度检查-2.5SD﹤T值﹤-1.0SD

    B行DAX骨密度检查-2.5SD﹤T值﹤-1.0SD,合并脆性骨折

    C行DAX骨密度检查T值≤2.5SD

    D行DAX骨密度检查T值≤2.5SD,合并脆性骨折

    E行DAX骨密度检查T值≥-1.0SD

  • 16. 激素的传递方式有

    A血分泌

    B神经分泌

    C旁分泌

    D自分泌

    E经有导管的腺体分泌

  • 17. 可能与甲状腺危象的发生原因有关的是

    A感染

    B手术

    C心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加

    D心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体敏感性增加

    E循环内FT3水平增高

  • 18. 亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有

    A高胆固醇血症

    B血清TSH﹥10mU/L

    C血清TSH﹤8mU/L

    D甲状腺自身抗体强阳性

    E甲状腺自身抗体阴性

  • 19. 克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制是

    A钠拮抗钾对心脏的抑制作用

    B造成药物性碱中毒,促使钾进入细胞内

    C可增加远端肾小管中钠含量,增加钠钾交换,增加尿钾排出量

    D钠增加血浆渗透压,扩容,起到稀释性降低血钾

    E钠有抗迷走神经作用,有利于减慢心率

  • 20. 下列哪些激素属于下丘脑激素()。

    A生长激素释放激素

    B促性腺激素释放激素

    C生长抑素

    D多巴胺

    E促肾上腺激素

  • 女性,31岁,因“月经稀发4年伴不孕”就诊。月经初潮12岁,近4年月经不规律,2~4个月1次,经期6~14天,量中等。查体:身高155cm,体重66kg,毳毛重,阴毛呈“△”形分布,乳房发育正常,无泌乳。妇科超声:子宫略小,双侧卵巢增大,每侧卵巢有直径2~9mm的小卵泡12个以上。丈夫体健。

    1. 该患者需进一步完善的检查项目包括

    A促性腺激素LH/FSH值

    B立、卧位醛固酮试验

    CC肽、胰岛素、血糖水平

    D睾酮、雌激素、孕激素

    E监测排卵

    F皮质醇及ACTH节律

  • 2. 该患者月经第2日性腺激素:FSH43U/L正常低限,LH、T均高于正常,空腹血糖正常,空腹C肽胰岛素均高于正常。首先考虑的诊断为

    A雄激素不敏感综合征

    B迟发性21-羟化酶缺乏

    C分泌雄激素肿瘤

    DPCOS

    EAsheman综合征

  • 3. 若不进行治疗,可能出现的远期并发症包括

    A冠心病

    B肝功能不全

    C卵巢功能早衰

    D子宫内膜癌

    E高血压病

    F糖尿病

  • 4. 对于该患者可釆取的治疗措施包括

    A双胍类药物

    B卵巢楔形打孔术

    C络活喜

    DGLP-1类似物

    E噻唑烷二酮类药物

    F口服避孕药

  • 5. 下列对该病描述正确的是

    A该病有家族聚集性

    B该病与环境、精神因素相关

    C该类患者过高的雄激素来源于卵巢

    D多伴有雄激素敏感性提高及清除率下降

    E超声影像为该病形态学诊断金标准

    F可伴有血泌乳素水平升高

  • 男性,39岁,口干、乏力1年。既往有冠心病病史2年。查体:BP160/100mmHg,腹型肥胖,心、肺、腹查体未见明显异常。检查空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖15.8mmol/L,血脂:总胆固醇6.5mmol/L,甘油三酯2.15mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.5mmol/L,HbA1c8.2%。

    6. 饮食运动控制血糖未达标,首选降血糖药物为下列哪项

    A盐酸二甲双胍联合糖苷酶抑制剂

    B胰岛素治疗

    C磺脲类降糖药物

    D盐酸二甲双胍联合胰岛素增敏剂

    E磺脲类降糖药物联合糖苷酶抑制剂

  • 7. 首选的降脂药物是

    A阿托伐他汀

    B苯扎贝特

    C非诺贝特

    D血脂康

    E烟酸

  • 8. 首选降血压药物是

    A钙离子诘抗剂

    B降压0号

    Cβ受体阻滞剂

    D氢氯噻嗪

    E氯沙坦

  • 男性,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。

    9. 为明确诊断,应立即进行的检查是

    A甲状腺功能

    B血钾测定

    C血钠测定

    D血氯测定

    E血气分析

  • 10. 该患者最可能的诊断是

    A重症肌无力

    B周期性瘫痪

    C周期性神经炎

    D甲状腺功能亢进性肌病

    E肌营养不良症